Cefadroxil

Cefadroxil ist ein systemisches antimikrobielles Arzneimittel, das zur Kategorie der Cephalosporine und anderer β-Lactam-Antibiotika gehört.

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Hinweise Cefadroxil

Es wird zur Beseitigung von Infektionskrankheiten angewendet, die durch Bakterien verursacht werden, die gegenüber Cefadroxil empfindlich sind:

• Infektionskrankheiten der unteren und oberen Atemwege;
• Infektionen des Urogenitalsystems;
• infektiöse Läsionen der Weichteile mit Haut;
• septische Form der Arthritis;
• Osteomyelitis.

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Freigabe Formular

Das Produkt wird in Kapseln zu je 0,5 g, 6 Stück in einer Blisterpackung, abgegeben. Eine Packung enthält 2 Blisterpackungen.

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Pharmakodynamik

Cefadroxil ist ein oral einzunehmendes Antibiotikum aus der Kategorie der Cephalosporine (1. Generation). Cephalosporine haben die Fähigkeit, die Synthese von Elementen zu verlangsamen, die in den Zellwänden von Mikroben enthalten sind.

Das Medikament besitzt ein breites antimikrobielles Wirkungsspektrum. In vitro wirkt es gegen β-hämolysierende Streptokokken, Staphylokokken und Pneumokokken. Es wirkt auch auf koagulasenegative und koagulasepositive Stämme sowie auf Stämme, die Penicillinase produzieren. Es wirkt auch auf Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (außer Bacteroides fragilis) und Moraxella catarrhalis. Unter den grampositiven Bakterien reagieren Shigella mit Salmonellen und einzelne Stämme von Haemophilus influenzae empfindlich auf das Medikament.

Viele Enterokokkenstämme (Enterococcus faecalis und Enterococcus faecium) sind gegen die Wirkung von Cefadroxil resistent.

Das Medikament hat keine Wirkung auf viele Stämme von Enterobacter, Morgan-Bakterien, Proteus vulgaris sowie Pseudomonas und Acinetobacter calcoaceticus.

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Pharmakokinetik

Das Arzneimittel wird nach oraler Gabe schnell resorbiert. Nach Einzeldosen von 0,5 und 1 g liegen die mittleren Cefadroxil-Serumwerte bei etwa 16 bzw. 28 µg/ml. Therapeutische Werte des Arzneimittels werden 12 Stunden nach der Gabe im Blutserum beobachtet. Mehr als 90 % des Arzneimittels werden unverändert im Urin ausgeschieden.

Der Antibiotikaspiegel im Urin weist nach Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 1 g über einen Zeitraum von 20–22 Stunden konstant Werte auf, die die minimale Hemmkonzentration für empfindliche Bakterien überschreiten.

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Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird 1-2 mal täglich eingenommen. Bei der Festlegung des Behandlungsschemas werden Schweregrad, Art und Form der Infektionskrankheit berücksichtigt.

Die Kapseln sollten unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden. Das Arzneimittel sollte unzerkaut mit klarem Wasser geschluckt werden.

Portionsgrößen für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht über 40 kg:

• Infektionen der unteren Harnwege (unkomplizierte Formen) – Einnahme von 1–2 g des Arzneimittels pro Tag (1–2 Kapseln zweimal täglich oder 2–4 Kapseln einmal täglich);
• andere Infektionen, die den unteren Teil der Harnwege betreffen – Einnahme von 2 g des Arzneimittels pro Tag (zweimal täglich 2 Kapseln);
• Infektionen der Weichteile und der Hautoberfläche - nehmen Sie eine Dosis von 1 g des Arzneimittels pro Tag ein (2 Kapseln einmal täglich oder 1 Kapsel zweimal täglich);
• Mandelentzündung oder Rachenentzündung – nehmen Sie 1 g des Arzneimittels pro Tag ein (2 Kapseln einmal täglich oder 1 Kapsel zweimal täglich);
• Infektionen der unteren und oberen Atemwege – Einnahme von 1 g des Arzneimittels pro Tag (bei leichten Formen der Erkrankung) oder 1–2 g (bei mittelschweren oder schweren Formen) (1 Kapsel zweimal täglich oder 1–2 Kapseln zweimal täglich);
• eitrige Arthritis oder Osteomyelitis – nehmen Sie 2 g des Arzneimittels pro Tag (2 Kapseln zweimal täglich).

Kinder über 6 Jahre müssen täglich 25–50 mg/kg Körpergewicht einnehmen (zur Behandlung von eitriger Arthritis oder Osteomyelitis – 50 mg/kg Körpergewicht), verteilt auf zwei Dosen. Bei der Behandlung von Mandelentzündung, Pharyngitis oder Impetigo muss die Tagesdosis einmal eingenommen werden.

Portionsgrößen für Kinder (nach Gewicht):

• bei 15–20 kg – 1 Kapsel einmal täglich*;
• bei 20–40 kg – 2 Kapseln einmal täglich* oder 1 Kapsel zweimal täglich.

*ausschließlich zur Behandlung von Mandelentzündung, Rachenentzündung oder Impetigo.

Die Behandlung sollte mindestens 48–72 Stunden nach dem Verschwinden der Krankheitszeichen fortgesetzt werden.

Die Therapie von Infektionen durch Streptokokken (Kategorie A) vom β-hämolysierenden Typ sollte mindestens 10 Tage lang fortgesetzt werden.

Wenn sich der Patient in einem schweren Stadium der Infektion befindet (z. B. eine Krankheit wie Osteomyelitis), kann eine Langzeitbehandlung erforderlich sein – mindestens 1–1,5 Monate.

Portionsgrößen für Menschen mit Nierenproblemen (CC-Werte bis 50 ml/Minute):

• der CC-Spiegel liegt im Bereich von 25–50 ml/Minute (Plasmakreatinin beträgt 14–25 mg/ml) – Anfangsdosis: 1 g; Erhaltungsdosis – 0,5 g; zwischen den Dosen muss ein Intervall von 12 Stunden eingehalten werden;
• der CC-Indikator liegt im Bereich von 10–25 ml/Minute (der Kreatininspiegel im Plasma beträgt 25–65 mg/ml) – Anfangsdosis: 1 g; Erhaltungsdosis – 0,5 g; beachten Sie das Intervall zwischen den Dosen, das 24 Stunden beträgt;
• CC-Werte unter 10 ml/Minute (Plasma-Kreatininspiegel unter 56 mg/ml) – Anfangsdosis: 1 g; Erhaltungsdosis – 0,5 g; zwischen den Dosen muss ein Intervall von 36 Stunden eingehalten werden.

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Verwenden Cefadroxil Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Cefadroxil ist bei schwangeren und stillenden Müttern kontraindiziert.

Kleine Dosen von Cefadroxil-Monohydrat werden in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn eine Therapie erforderlich ist, sollte das Stillen während dieser Zeit unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• das Vorliegen einer Unverträglichkeit gegenüber Cefadroxil oder anderen Cephalosporinen sowie gegenüber anderen Bestandteilen des Arzneimittels;
• schwere Allergie gegen Penicillin oder andere β-Lactame in der Vorgeschichte;
• Kinder unter 6 Jahren.

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Nebenwirkungen Cefadroxil

Die Einnahme von Kapseln kann einige Nebenwirkungen verursachen:

• infektiöse oder invasive Läsionen: eine Zunahme opportunistischer Krankheitserreger (Pilze), die zur Entwicklung einer oralen Candidose oder einer Vaginalmykose führen kann;
• Störungen der Hämatopoese und der Lymphfunktion: Manchmal entwickelt sich eine Thrombozyto-, Leuko- oder Neutropenie sowie Eosinophilie oder Agranulozytose (nach längerer Einnahme von Medikamenten). Hämolytische Anämie immunologischen Ursprungs ist selten;
• Immunstörungen: Manchmal werden Manifestationen der Serumkrankheit beobachtet. Gelegentlich entwickelt sich eine Anaphylaxie;
• Symptome, die das zentrale Nervensystem betreffen: Schwindel, Nervositäts- oder Schläfrigkeitsgefühl, gelegentlich auch Kopfschmerzen;
• Verdauungsstörungen: Auftreten von Erbrechen, dyspeptischen Symptomen, Durchfall, Übelkeit, Glossitis und Bauchschmerzen sowie Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis;
• Erkrankungen des hepatobiliären Systems: Manchmal kann es aufgrund einer Idiosynkrasie zu Cholestase oder Leberversagen kommen. Darüber hinaus kann es zu einem leichten Anstieg der Transaminaseaktivität (ALT- und AST-Elemente) und der alkalischen Phosphatase kommen;
• Läsionen des Unterhautgewebes und der Haut: Auftreten von Hautausschlägen, Juckreiz oder Urtikaria. Darüber hinaus wird manchmal ein Quincke-Ödem beobachtet. Selten entwickelt sich ein Erythema multiforme oder ein Stevens-Johnson-Syndrom;
• Funktionsstörungen des Bindegewebes und des Bewegungsapparates: manchmal entwickelt sich Arthralgie;
• Harnfunktionsstörung: manchmal wird eine tubulointerstitielle Nephritis beobachtet;
• systemische Manifestationen: Manchmal wird Arzneimittelfieber beobachtet. Gelegentlich entwickelt sich ein Gefühl der Müdigkeit;
• Labortestergebnisse: Gelegentlich wird eine positive Coombs-Reaktion (direkt und indirekt) festgestellt.

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Überdosis

Anzeichen einer Vergiftung: Auftreten von Halluzinationen und Übelkeit sowie die Entwicklung von extrapyramidalen Störungen, Hyperreflexie, komatösem Zustand und Verwirrtheitsgefühl. Darüber hinaus kann eine Nierenfunktionsstörung auftreten.

Zu den Erste-Hilfe-Maßnahmen für das Opfer gehören eine Magenspülung und gegebenenfalls eine Hämodialyse. Außerdem ist es notwendig, die Indikatoren für den Wasser- und Elektrolythaushalt zu überwachen und gegebenenfalls zu korrigieren. Gleichzeitig wird die Nierenfunktion überwacht.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit bakteriostatischen Antibiotika (wie Erythromycin, Chloramphenicol, Tetracyclin und Sulfonamiden) ist verboten, da dies zur Entwicklung antagonistischer Erscheinungen führen kann.

Die Einnahme von Cefadroxil in Kombination mit Aminoglykosiden, Colistin, Polymyxin Typ B oder hohen Dosen von Diuretika (die den Reabsorptionsprozess innerhalb der Henle-Schleife beeinflussen) wird nicht empfohlen, da eine solche Kombination die nephrotoxische Wirkung verstärkt.

Die langfristige Einnahme von Medikamenten, die die Thrombozytenaggregation verlangsamen, sowie von Antikoagulanzien erhöht die Wahrscheinlichkeit hämorrhagischer Komplikationen. Während der Therapie ist eine regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich.

Cefadroxil kann die Wirkung oraler Kontrazeptiva verringern.

Bei Kombination mit Probenecid ist ein anhaltender Anstieg der Serum- und Gallenspiegel von Cefadroxil möglich.

Die Einnahme starker Diuretika führt zu einer Senkung des Cefadroxil-Monohydratspiegels im Blut.

Das Arzneimittel wird mit Cholestyramin synthetisiert, wodurch seine Bioverfügbarkeit abnehmen kann.

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Lagerbedingungen

Cefadroxil wird dunkel und trocken, außerhalb der Reichweite von Kleinkindern, aufbewahrt. Die Temperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

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Haltbarkeit

Cefadroxil darf ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels 3 Jahre lang verwendet werden.

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