Chronische Cholezystitis - Klassifizierung

Es gibt keine allgemein anerkannte Klassifikation der chronischen Cholezystitis. Die modernste und vollständigste ist die Klassifikation von JS Zimmerman.

Nach Ätiologie und Pathogenese.

1. Bakterien.
2. Viral.
3. Parasitär.
4. Nicht mikrobiell („aseptisch“, immunogen).
5. Allergisch.
6. "Enzymatisch".
7. Von unbekannter Ätiologie.

Nach klinischen Formen.

1. Chronische akalkulöse Cholezystitis.
2. Mit einem Überwiegen des Entzündungsprozesses.
3. Mit überwiegend dyskinetischen Phänomenen.
4. Chronische kalkhaltige Cholezystitis.

Je nach Art der Dyskinesie.

1. Beeinträchtigte Kontraktionsfunktion der Gallenblase.
   1. Hyperkinese der Gallenblase.
   2. Hypokinese der Gallenblase – ohne Veränderung des Tonus (Normotonie), mit Abnahme des Tonus (Hypotonie).
2. Verletzung des Tonus des Schließmuskelapparates der Gallenwege:
   1. Hypertonie des Sphincter Oddi.
   2. Hypertonie des Sphinkter Lutkens.
   3. Hypertonie beider Schließmuskeln.

Durch die Natur des Flusses.

1. Selten wiederkehrend (günstiger Verlauf).
2. Häufig wiederkehrend (persistierender Verlauf).
3. Konstanter (monotoner) Fluss.
4. Maskierung (atypischer Verlauf).

Nach Krankheitsphasen.

1. Exazerbationsphase (Dekompensation).
2. Phase der abklingenden Exazerbation (Subkompensation).
3. Remissionsphase (Kompensation – stabil, instabil).

Wichtigste klinische Syndrome.

1. Schmerzhaft.
2. Diseptisch.
3. Vegetative Dystonie.
4. Rechtsseitig reaktiv (irritative).
5. Prämenstruelle Spannung.
6. Solar.
7. Kardialgisch (cholezystokardial).
8. Neurotisch-neuroseartig.
9. Allergisch.

Schweregrade.

1. Einfach
2. Mittlerer Schweregrad.
3. Schwer.

Komplikationen.

1. Reaktive Pankreatitis (Cholepankreatitis).
2. Erkrankungen des Verdauungssystems
3. Reaktive Hepatitis.
4. Pericholezystitis.
5. Chronische Duodenitis und Periduodenitis.
6. Chronische Duodenalstauung.
7. Andere.

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