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Diagnose der Cholera
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
Die Diagnose von Cholera basiert auf dem klinischen Bild, der epidemiologischen Situation und den Laborergebnissen. Entscheidend ist die bakteriologische Methode: Mikroskopie von Biomaterialpräparaten (Kot, Erbrochenes etc.) und Aussaat des Materials auf einem Akkumulationsmedium (Peptonwasser, alkalischer Agar). Weitere Untersuchungen erfolgen gemäß den Anweisungen.Zur beschleunigten Labordiagnostik werden Expressmethoden eingesetzt, die nur einen ungefähren Wert haben.
Die Polev-Ermolyeva-Methode besteht darin, das Material in drei Reagenzgläser zu säen:
- im 1. - 1% Peptonwasser;
- im 2. - 1% Peptonwasser und agglutinierendes Cholera-O-Serum;
- im 3. - 1 % Peptonwasser mit 0,5 % löslicher Stärke.
Nach 3–4 Stunden Inkubation kommt es bei Anwesenheit von Choleravibrionen im 2. Reagenzglas zur Agglutination und im 3. Reagenzglas zum Stärkeabbau, bei Zugabe von Lugolscher Lösung nach 6 Stunden bleibt die Blaufärbung aus.
Serologische Untersuchungsmethoden zum Nachweis spezifischer Antikörper im Blut ergänzen die Untersuchung und ermöglichen die Identifizierung Genesener sowie die Beurteilung der Immunität Geimpfter. In der Praxis kommen am häufigsten die Agglutinationsreaktion, die Reaktion zum Nachweis vibriozider Antikörper und frühe IgM-Antikörper mittels ELISA-Methode zum Einsatz.