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Folgen der Hepatitis B
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Das häufigste Ergebnis einer Hepatitis B ist eine Genesung mit vollständiger Wiederherstellung der Leberfunktion. Wie bei Hepatitis A ist auch eine Genesung mit einem anatomischen Defekt (Leberfibrose) oder der Bildung verschiedener Komplikationen aus den Gallenwegen und dem Magen-Darm-Trakt möglich. Diese Folgen einer Hepatitis B unterscheiden sich praktisch nicht von denen einer Hepatitis A.
In der Literatur gibt es Hinweise darauf, dass eine akute Hepatitis B in 1,8–18,8 % der Fälle zur Entwicklung einer chronischen Hepatitis führt. Diese Daten können jedoch nicht als endgültig angesehen werden, da Studien zu diesem Thema überwiegend ohne Bestimmung aller serologischen Marker der Virushepatitis A, B, C, D usw. durchgeführt wurden.
Um die Frage der Möglichkeit der Entwicklung einer chronischen Hepatitis infolge einer akuten Hepatitis B zu klären, wird bei allen Kindern, die in den letzten 5 Jahren mit der Diagnose einer akuten Hepatitis B ins Krankenhaus eingeliefert wurden, eine umfassende Untersuchung aller spezifischen Marker zur Laboridentifizierung von Hepatitis A, B und D (Anti-HAV-Klasse-IgM, HBsAg, Anti-HBc-IgM, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HDV) durchgeführt.
Nach einer umfassenden Untersuchung und dynamischen Beobachtung lautete die endgültige Diagnose der Patienten wie folgt: 70 % hatten eine akute Hepatitis B, 16,7 % eine Koinfektion mit Hepatitis B und D, 8 % eine primäre chronische latente Hepatitis B und 5,3 % eine akute Hepatitis A vor dem Hintergrund einer chronischen HBV-Infektion. In keinem Fall einer akuten, manifesten Hepatitis B entwickelte sich eine chronische Hepatitis.
In der Praxis ist es in allen Fällen einer chronischen Hepatitis B, die sich als Folge einer akuten Infektion zu entwickeln scheint, notwendig, eine Hepatitis anderer Ätiologie vor dem Hintergrund einer latenten HBV-Infektion auszuschließen. Ein solcher Ansatz ermöglicht es, die irrige Vorstellung zu vermeiden, dass sich eine chronische Hepatitis als Folge einer akuten manifesten Hepatitis B entwickelt.
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