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Ursachen für erhöhte und verringerte Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit (ESR)

Facharzt des Artikels

Hämatologe, Onkohämatologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Neben Leukozytose und entsprechenden Veränderungen der Leukozytenformel dient ein Anstieg der BSG als zuverlässiges Zeichen für das Vorhandensein von Infektions- und Entzündungsprozessen im Körper. In der akuten Phase steigt die BSG mit fortschreitendem Infektionsprozess an, in der Erholungsphase sinkt sie, jedoch etwas langsamer im Vergleich zur Abnahme der Leukozytenreaktion. Bei Autoimmunerkrankungen ermöglicht die Messung der BSG, das Stadium der Erkrankung (Exazerbation oder Remission) zu bestimmen, ihre Aktivität und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen. Eine normale BSG schließt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses aus.

Krankheiten und Zustände, die mit Veränderungen der BSG einhergehen

Erhöhte BSG

Abnahme der BSG

Schwangerschaft, Wochenbett, Menstruation

Entzündliche Erkrankungen verschiedener Ätiologien

Paraproteinämie

Tumorerkrankungen (Karzinom, Sarkom, akute Leukämie, Lymphogranulomatose, Lymphom)

Erkrankungen des Bindegewebes

Glomerulonephritis, renale Amyloidose, auftretend mit nephrotischem Syndrom, Urämie

Schwere Infektionen

Immundefekte

Hypoproteinämie

Anämie

Hyper- und Hypothyreose

Innere Blutungen

Hyperfibrinogenämie

Hypercholesterinämie

Hämorrhagische Vaskulitis

Rheumatoide Arthritis

Nebenwirkungen von Medikamenten (Morphin, Dextran, Methyldopa, Vitamin A)

Erythrämie und reaktive Erythrozytose

Schwere Manifestationen eines Kreislaufversagens

Epilepsie

Sichelzellenanämie

Hämoglobinopathie C

Hyperproteinämie

Hypofibrinogenämie

Virushepatitis und mechanischer Ikterus (vermutlich aufgrund der Ansammlung von Gallensäuren im Blut)

Einnahme von Calciumchlorid, Salicylaten usw.

Gleichzeitig ist ein Anstieg der BSG kein spezifischer Indikator für eine bestimmte Erkrankung. In der Pathologie haben Veränderungen jedoch häufig diagnostischen und prognostischen Wert und können als Indikator für die Wirksamkeit der Therapie dienen. Die Bestimmung der BSG sollte nicht als Screening-Methode bei asymptomatischen Patienten eingesetzt werden.


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