Zwangsneurose

Wahrscheinlich sind viele von uns schon einmal in eine problematische Situation geraten, in der unnötige Gedanken, unmotivierte Erfahrungen und Verdächtigungen im Kopf auftauchen und einen angenehmen Gesundheits- und Lebenszustand beeinträchtigen. Was eine Zwangsneurose eigentlich ist und wie man sie beseitigen kann, ist jedoch nicht jedem bekannt. Vielleicht sind die in diesem Artikel präsentierten Informationen für unsere Leser nützlich.

ICD-10-Code:

• F42 – Zwangsstörungen – sind durch das Vorhandensein periodisch auftretender Zwangsgedanken (Ideen, Bilder oder Impulse, die den Patienten von Zeit zu Zeit in Form eines Stereotyps heimsuchen) gekennzeichnet.

Ursachen der Zwangsstörung

In den meisten Fällen tritt eine Zwangsstörung bei Menschen mit einem unentschlossenen und misstrauischen Charakter auf. Solche Menschen neigen zunächst zur Entfremdung, zur Heimlichkeit und ziehen sich oft in sich selbst zurück, bleiben mit ihren Problemen und Erfahrungen allein.

Patienten mit der Diagnose einer Neurose sind sich meist darüber im Klaren, dass ihre Gedanken nicht mit der Realität übereinstimmen, sie verspüren jedoch das vitale Bedürfnis, nur so zu handeln, wie es ihre Gedanken erfordern.

Die Pathogenese der Neurose beruht auf einer Störung des Nervensystems, die mit Persönlichkeitsmerkmalen verbunden ist. Dies führt zu einer gewissen Prädisposition für die Pathologie. Solche charakteristischen Merkmale können im Laufe des Lebens vererbt oder erworben werden. Ein direkter Faktor, der die Entwicklung einer Neurose beeinflussen kann, kann ein psychisches Trauma sein.

Zu den weiteren Ursachen der Erkrankung zählen manchmal:

• Erschöpfung des Nervensystems;
• anhaltende geistige oder körperliche Erschöpfung;
• chronisches Müdigkeitssyndrom;
• depressives Syndrom;
• Alkoholsucht.

Symptome einer Zwangsstörung

Patienten mit Zwangsstörungen werden ständig von verschiedenen Ideen und Fantasien heimgesucht, die in medizinischen Kreisen als Obsessionen bezeichnet werden. Kein Versuch, wiederkehrende Gedanken zu ignorieren oder sich ihrem Auftreten zu widersetzen, endet erfolgreich – sie kommen immer wieder in den Sinn und verlassen die Person keine Sekunde.

Der Patient kann aufgrund pathologischer geistiger Aktivität periodisch Unbehagen und Anspannung verspüren. Mit der Zeit entwickelt er die anhaltende Überzeugung, dass fast alles auf der Welt negativ ist und nichts Gutes einfach passieren kann. Gedanken werden zunehmend pessimistischer, aufdringlicher und es wird unmöglich, sie loszuwerden.

Die Schlussfolgerungen von Menschen mit Neurosen können sich erheblich von der Argumentation eines gesunden Menschen unterscheiden. Sie sind merklich verzerrt, was bei anderen zu einer unzureichenden Reaktion führen kann.

Der Patient kann seinen Gedanken nachgeben oder Angst vor ihnen haben, was die Krankheit weiter verschlimmert, ein Gefühl des Unbehagens hervorruft und die Person dazu zwingt, sich vor anderen zu verstecken, um ihre Gedanken allein „zu ordnen“.

Die ersten Anzeichen der Krankheit können in jedem Alter auftreten, auch in der Kindheit. Das Kind beginnt zu fantasieren und erweckt seine Fantasien in Form von Ängsten und imaginären Situationen zum Leben, die die Eltern nicht übersehen können. Eine Zeit lang versuchen sie, diesen Zustand als Spiel wahrzunehmen, doch dann erkennen sie, dass das Kind ein Problem hat und es bekämpft werden muss.

Was sind die charakteristischsten Anzeichen einer Zwangsstörung:

• das Auftreten wiederkehrender und aufdringlicher Gedanken oder Fantasien, die Angst verursachen (meistens sind dies Gedanken über eine mögliche Krankheit, eine mögliche Gefahr usw.);
• das Auftreten eines Angstgefühls und eines psychischen Unbehagens aufgrund störender Gedanken;
• geistige Aktivität beginnt sich zu echten Lebensproblemen zu entwickeln;
• Versuche, diese Gedanken zu unterdrücken, sind erfolglos.

Konsequenzen

Wird die Krankheit nicht richtig behandelt, können Komplikationen wie die Entwicklung einer neurotischen Persönlichkeit auftreten. Menschen, die zu Neurosen neigen, weisen zunächst eine Reihe ähnlicher psychologischer Merkmale auf. Dazu gehören eine übermäßige Empfindlichkeit des Nervensystems, Egozentrismus und übermäßige Selbstliebe. Der Patient lässt die Krankheit vollständig überhandnehmen, was sich negativ auf seine Lebensqualität auswirkt und ihn unglücklich macht.

Aber Sie sollten keine Angst vor der Krankheit haben, denn mit einer rechtzeitigen Diagnose kann die Neurose erfolgreich geheilt werden. In leichten Fällen können Sie mit einem Tagesablauf, abwechselnder Ruhe und leichter Bewegung, richtiger Ernährung sowie der Einnahme von Beruhigungsmitteln und Kräuterpräparaten auskommen.

In schweren Fällen kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.

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Diagnose einer Zwangsstörung

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, sind folgende Untersuchungen oft ausreichend:

• Patientenbefragung (Beschwerden, Einschätzung der Denkweise, Leitfragen);
• Untersuchung des Patienten (besonderes Augenmerk wird auf das Vorhandensein neurologischer Symptome wie schwitzende Handflächen, Zittern in den Fingern, autonome Störungen gelegt);
• Befragung von nahestehenden Personen und Verwandten des Patienten.

Bei Verdacht auf organische Erkrankungen des Gehirns können instrumentelle Diagnoseverfahren wie Magnetresonanztomographie oder Computertomographie verordnet werden.

Eine Differentialdiagnose kann durchgeführt werden, wenn andere Haupttypen von Neurosen – Hysterie, Neurasthenie, Psychasthenie – vermutet werden.

Zusätzlich zu den Standarddiagnosemethoden werden manchmal einfache Tests verwendet, um den psychischen Zustand einer Person zu bestimmen. Es müssen nur wenige Fragen beantwortet werden, um zu beurteilen, ob der Patient wirklich ärztliche Hilfe benötigt und wie schwerwiegend die Störungen seines Nervensystems sind. Ein Test auf Zwangsstörungen hilft bei einer vorläufigen Untersuchung des Zustands des Patienten, wonach der Arzt über die Zweckmäßigkeit und das Schema der weiteren Behandlung entscheidet.

1. Haben Sie aufdringliche, störende, schwere Gedanken? Wenn ja, wie oft?
   • A - niemals;
   • B – täglich, aber weniger als eine Stunde;
   • B – bis zu 3 Stunden tagsüber;
   • G – bis zu 8 Stunden tagsüber;
   • D – mehr als acht Stunden pro Tag.
2. Haben Sie das Gefühl, dass die Gedanken, die Sie heimsuchen, Sie daran hindern, ein erfülltes Leben zu führen?
   • A – mischen Sie sich überhaupt nicht ein;
   • B – ein kleines Hindernis;
   • B - ja, sie mischen sich ein;
   • G - sie mischen sich stark ein;
   • D - diese Gedanken verfolgen mich in katastrophalem Ausmaß.
3. Bewerten Sie das Ausmaß des psychischen Unbehagens aufgrund der Gedanken, die Sie heimsuchen?
   • A – Ich fühle keine Beschwerden;
   • B – Ich könnte leichte Beschwerden verspüren;
   • B – Ich fühle mäßiges Unbehagen;
   • G – die Beschwerden sind ziemlich stark;
   • D - diese Gedanken unterdrücken mich als Person.
4. Können Sie unangenehme Gedanken verdrängen, ohne ihnen nachzugeben?
   • A – das ist immer möglich;
   • B - im Grunde funktioniert es;
   • B – manchmal funktioniert es;
   • G - funktioniert meistens nicht;
   • D – es kommt sehr selten vor oder überhaupt nicht.
5. Können Sie sich beherrschen, wenn negative Zwangsgedanken aufkommen?
   • A – absolute Kontrolle;
   • B – überwiegend Kontrolle;
   • B – manchmal kann ich kontrollieren;
   • G – Das gelingt mir selten;
   • D - funktioniert nie.
6. Wie viel Zeit verbringen Sie tagsüber mit Dingen, die Ihre Zwangsgedanken auslösen?
   • A – Ich führe keine derartigen Aktionen aus;
   • B – weniger als eine Stunde pro Tag;
   • B – bis zu 3 Stunden pro Tag;
   • G – bis zu 8 Stunden tagsüber;
   • D – mehr als 8 Stunden am Tag.
7. Beeinträchtigen die Handlungen, die Sie aufgrund von Zwangsgedanken unternehmen, Ihr Leben?
   • A – absolut keine Störungen;
   • B – ein kleines Hindernis;
   • B – wir können sagen, dass sie stören;
   • G - sie mischen sich stark ein;
   • D - katastrophale Eingriffe.
8. Fühlen Sie sich unwohl, wenn Sie aufgrund Ihrer Gedanken manchmal lächerliche, aber zwanghafte Handlungen ausführen müssen?
   • A - Ich fühle es nicht;
   • B - Ich fühle ein wenig;
   • B - ja, ich fühle es;
   • G - Ich fühle es wirklich;
   • D - es deprimiert mich als Person.
9. Können Sie es vermeiden, auf der Grundlage Ihrer Gedanken invasive Maßnahmen zu ergreifen?
   • A - Es funktioniert immer;
   • B - im Grunde funktioniert es;
   • B – manchmal funktioniert es;
   • G - funktioniert meistens nicht;
   • D – man könnte sagen, dass es nie klappt.
10. Beherrschen Sie sich, wenn Sie lästige Handlungen und Taten vollbringen müssen?
    • A – absolute Kontrolle;
    • B – überwiegend Kontrolle;
    • B – manchmal kann ich kontrollieren;
    • G – gelingt selten die Kontrolle;
    • D - schafft es nie, die Kontrolle zu behalten.
11. Zählen Sie nun, welche Antworten Sie häufiger haben – A, B, C, D oder E:
    • A – höchstwahrscheinlich liegt keine Neurose vor;
    • B – die Neurose ist in mildem Ausmaß ausgeprägt;
    • B – Neurose ist in mäßigem Maße ausgeprägt;
    • G – wir können von einer schweren Neurose sprechen;
    • D – extreme Schwere.

Zu beachten ist, dass bereits bei einer mittelgradigen Störung die Intervention eines Psychotherapeuten notwendig ist.

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Behandlung von Zwangsstörungen

Die Behandlung dieser Neurose ist ein komplexes Problem, das allein mit Medikamenten nur schwer zu lösen ist. Psychotherapie ist dabei von größter Bedeutung. Ein Spezialist hilft, neurotische Symptome zu beseitigen, die das Leben des Patienten und seiner Umgebung unerträglich machen, und vermittelt Selbstkontrolle und Realitätsverständnis, um ein Wiederauftreten der Störung in Zukunft zu vermeiden.

Im Laufe der Behandlung muss der Patient lernen, seine Gefühle zu erkennen und richtig auszudrücken, die negativen Folgen des Erlebten zu erkennen, sein Selbstwertgefühl zu steigern und sich selbst und die Welt um ihn herum in positiven Farben wahrzunehmen.

Alles, was wir gerade aufgelistet haben, ist keine leichte Aufgabe, aber es ist unbedingt notwendig, sie auf dem Weg zur Genesung zu überwinden.

Medikamente werden nicht immer zur Behandlung eingesetzt, aber häufig. Die wichtigsten Medikamente zur Beseitigung der Störung sind Antidepressiva, die für ihre antiobsessive Wirkung bekannt sind, sowie Anxiolytika (die sogenannten angstlösenden Medikamente). Meist werden stark wirksame Medikamente eingesetzt:

• Produkte auf Basis von Chlordiazepoxid (Elenium, Napoton);
• Diazepam (Relanium, Seduxen oder Sibazon);
• Phenazepam.

Bei Neurosen werden die Dosierungen der Medikamente streng individuell verordnet: in der Regel sind sie etwas höher als bei Neurasthenie.

Auch bei der Verwendung der Medikamente Alprazolam, Frontin, Kassadan, Neurol, Zoldak und Alproks wurde eine gute Wirkung erzielt.

Hausmittel

Die pflanzliche Behandlung einer Zwangsneurose kann nicht die wichtigste sein, jedoch können solche Rezepte im anfänglichen milden Stadium die Symptome der Krankheit lindern:

• Eine Knoblauchzehe zu Brei zermahlen, in 250 ml warme Milch geben und verrühren. Morgens auf nüchternen Magen trinken, etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Dieses Rezept hilft, Reizbarkeit und nervöse Anspannung zu beseitigen.
• Um das Nervensystem zu beruhigen, nehmen Sie 200 ml frische Milch und lösen Sie 20-25 Tropfen Baldrianwurzeltinktur darin auf. Mischen und trinken Sie dreimal täglich 1/3;
• Es ist sinnvoll, jeden zweiten Tag entspannende Heilbäder zu nehmen. Gießen Sie einen Sud aus Baldrian-Rhizomen mit Wasser in das Bad (2 Liter kochendes Wasser pro Glas Rohmaterial). Das Wasser im Bad sollte ungefähr der Körpertemperatur entsprechen;
• Wenn Sie nachts von aufdringlichen Gedanken heimgesucht werden, empfiehlt es sich, vor dem Schlafengehen eine Apothekentinktur aus Baldrian- und Lavendelöl zu inhalieren. Sie können einen Leinenbeutel mit einer Mischung aus Heilpflanzen wie Herzgespann, Baldrianwurzel, Hopfenzapfen usw. unter Ihr Kopfkissen legen.

Während der Behandlung sollten Sie einen geregelten Tagesablauf einhalten, Überlastung vermeiden, sich mehr ausruhen und an der frischen Luft spazieren gehen. Körperliche Bewegung und Wassersport sind empfehlenswert. Ein Ausflug ans Meer oder in die Berge ist gut.

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Homöopathie

Neben der medikamentösen und psychotherapeutischen Behandlung können Sie harmlose homöopathische Mittel anwenden, die in der Regel keine Allergien, Nebenwirkungen und Drogenabhängigkeit verursachen. Solche Medikamente unterdrücken nicht, sondern normalisieren die Funktion des Gehirns. Sie sollten jedoch individuell bei einem Termin mit einem Homöopathen ausgewählt werden.

Die selektive Verwendung der folgenden homöopathischen Mittel wird empfohlen:

• Ignatia;
• Moskito;
• Lachesis;
• Platin;
• Silber;
• Kokkus;
• Kamille;
• Thuja;
• Nuxa;
• Pulsatilla;
• Anacardium usw.

Die homöopathische Methode zur Behandlung von Zwangsneurosen sollte mit zusätzlichen Methoden kombiniert werden: Hirudotherapie, Farbtherapie, Akupunktur usw.

Verhütung

Wie können Sie die Entwicklung der Krankheit verhindern und die Entstehung aufdringlicher und unangenehmer Gedanken verhindern?

• Denken Sie weniger an die Vergangenheit und versuchen Sie, im Heute und Jetzt zu leben, positiv an die Zukunft zu denken, zu träumen, zu phantasieren und alles Mögliche zu tun, um den nächsten Tag besser zu machen.
• Machen Sie sich keine Sorgen um Kleinigkeiten, vermeiden Sie Stress, Skandale und Streit.
• Bewahren Sie positive Emotionen in sich, freuen Sie sich öfter, lächeln Sie, kontrollieren Sie Ihren emotionalen Zustand.
• Versuchen Sie, Zeit mit anderen zu verbringen, Freundschaften zu schließen und gemeinsame Interessen zu finden. Ihr soziales Umfeld sollte Sie jedoch nicht belasten.
• Um Neurosen vorzubeugen, sollten Sie keine alkoholischen Getränke oder andere Substanzen zu sich nehmen – das ist unklug.
• Oft entstehen zwanghafte Gedanken durch Untätigkeit und Langeweile – beschäftigen Sie sich, suchen Sie sich ein Hobby oder eine Aktivität, die Ihnen Spaß macht, entspannen Sie sich richtig und sinnvoll.
• Treiben Sie Sport – das steigert nicht nur Ihre körperliche Leistungsfähigkeit, sondern stärkt auch Ihre psychische Gesundheit.
• Bekämpfe deine Ängste, sei stark.
• Denken Sie daran, dass alle unsere Gedanken materialisieren. Denken Sie also nur an gute Dinge.

Vorhersage

Die Ergebnisse der psychotherapeutischen Komplexbehandlung sind in den meisten Fällen günstig, es sind jedoch Fälle wiederholter Krankheitsrückfälle bekannt.

Am schwierigsten zu behandeln sind Neurosen im Kindes- und Jugendalter.

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von vielen Aspekten ab:

• abhängig von der Art des Nervensystems des Patienten;
• vom Ausmaß der Schädigung des Nervensystems durch traumatische Faktoren;
• von der Gesamtzahl der neurologischen Probleme des Patienten;
• davon, wie sehr der Patient selbst das Problem loswerden möchte;
• von der Dauer der Behandlung und der Wirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen.

Mit der richtigen Behandlung und Beseitigung der Krankheitsursachen verschwindet die Zwangsstörung allmählich: Die Symptome verschwinden und der Patient erholt sich.

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