Diffuse Entzündung des äußeren Gehörgangs: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die diffuse Otitis externa ist durch eine Entzündung der Haut des äußeren Gehörganges gekennzeichnet, die die membranartig-knorpeligen und knöchernen Teile umfasst. Entzündung bedeckt alle Schichten der Haut und des Unterhautgewebes, es kann sich auf das Trommelfell ausbreiten und seine Entzündung (Meryngitis) verursachen.
Ursachen für diffuse Entzündung des äußeren Gehörgangs
In den meisten Fällen diffundieren Otitis externa tritt als Komplikation der chronischen eitrige Otitis media als Folge der Hautkontakt mit eitriger oder als Folge einer Infektion durch gram-negative pyogenen Haut Mikroorganismen durch Ekzeme oder Abnutzungen des äußeren Gehörgangs beeinflusst. Eine diffuse Otitis externa tritt oft auf, wenn die Haut des äußeren Gehörgangs traumatisiert wird und die Infektion abdriftet. Die Krankheit kann auch auftreten, wenn sich im äußeren Gehörgang IT befindet oder aggressive Substanzen in den Gehörgang gelangen. Die beitragenden Faktoren sind die gleichen wie beim Ekzem des äußeren Gehörgangs.
Symptome einer diffusen Entzündung des äußeren Gehörgangs
Zu Beginn der Erkrankung verspürt der Patient ein starkes Jucken im äußeren Gehörgang, ein Bersten und Wärmegefühl. Dann gibt es einen wachsenden Schmerz, der sich mit Kaubewegungen verstärkt. Der Schmerz strahlt auf die entsprechende Kopfhälfte aus. Endoskopisch determinierte diffuse Hyperämie und Schwellung der Haut des äußeren Gehörgangs. Auf der Haut erscheinen Erosion und seröser Erguss, der sich dann in eitrigen Ausfluss verwandelt. In Zukunft wird das Phänomen der Entzündung fortschreiten, die Infiltration der Haut und des Unterhautgewebes wird verstärkt und der äußere Gehörgang wird völlig verstopft. Die Haut verdickt sich stark und wird mit Rissen und Geschwüren übersät, aus denen gelblich-grünlicher Eiter ausgeschieden wird. Die regionalen Lymphknoten (prä-, retro- und subaurikulär) sind vergrößert, berühren sich schmerzhaft und können, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, abszessiert werden.
Die Schwellungsdauer kann 2-3 Wochen dauern, danach kann die Krankheit spontan oder als Folge der Behandlung eine umgekehrte Entwicklung erfahren und beseitigt werden. Bei langwierigen Fällen kommt es jedoch zu einem chronischen Verlauf, bei dem bis zum völligen Auslöschen Narbenstenosen des äußeren Gehörgangs auftreten. Im letzteren Fall tritt eine ausgeprägte Schallleitungsschwerhörigkeit auf.
Neben der beschriebenen Form banalen diffusen Otitis externa ähnliche Krankheit unter einigen üblichen Infektionskrankheiten wie virale hämorrhagische Form mit Diphtherie und anderen Pocken auftreten kann. In besonders stark vorkommenden Formen diffuse Otitis externa Verfahren kann auf die Ohrmuschel und periaurikulyarnye Gebiet.
Diagnose einer diffusen Entzündung des äußeren Gehörgangs
Die Grundlage für die direkte Diagnose ist das oben beschriebene Krankheitsbild. Unterscheiden Sie die Krankheit von akutem Ekzem, Furunkel, Erysipel, akuter eitriger Otitis media. Jede dieser Krankheiten hat ihre eigenen Eigenschaften.
Behandlung der diffusen Entzündung des äußeren Gehörgangs
Das Hauptziel der medizinischen Maßnahmen ist die Vorbeugung häufig auftretender Stenosen und Obliterationen des äußeren Gehörgangs. In der Anfangsphase empfohlen lokal Turundas mit Boer Flüssigkeit oder 1-2% gelbe Quecksilbersalbe, 2-3 mal täglich in den äußeren Gehörgang injiziert. Es ist auch möglich, den äußeren Gehörgang mit Penicillin-Lösung zu bewässern. Wenn eitrige Sekrete des äußeren Gehörganges erscheinen, werden sie mit antiseptischen Lösungen gewaschen, gefolgt von der Einführung einer Alkohollösung von Borsäure oder einer 2% igen Silbernitratlösung oder eines geeigneten Antibiotikums auf einer Spirale. Gleichzeitig führen sie eine allgemeine Antibiotika- und Vitamintherapie sowie Maßnahmen durch, die für Furunkel und infektiöse Ekzeme des äußeren Gehörgangs empfohlen werden.
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