Doritricin

Doritricin ist ein Kombinationspräparat zur Behandlung von Erkrankungen des Rachens und der Mundhöhle. Zu seinen Hauptbestandteilen gehören:

1. Benzalkoniumchlorid: Dies ist ein Antiseptikum mit antimikrobiellen Eigenschaften. Es hilft, das Wachstum von Bakterien und Mikroorganismen im Rachen und Mund zu reduzieren.
2. Benzocain: Dies ist ein Lokalanästhetikum, das Schmerzen und Beschwerden im Hals lindert. Es blockiert die Übertragung von Nervenimpulsen, wodurch der Bereich vorübergehend betäubt wird.
3. Tyrothricin: Dies ist ein Antibiotikum zur Bekämpfung bakterieller Infektionen. In Kombination mit der antiseptischen und schmerzstillenden Wirkung von Benzalkoniumchlorid und Benzocain hilft Tyrothricin bei der Bekämpfung bakterieller Halsentzündungen.

Doritricin wird üblicherweise in Form von Lutschtabletten und Halsschmerzmitteln angeboten. Es wird zur symptomatischen Behandlung verschiedener Halserkrankungen wie Mandelentzündung, Rachenentzündung und Kehlkopfentzündung eingesetzt.

Hinweise Doritricina

1. Angina pectoris (akute Mandelentzündung) ist eine Entzündung der Mandeln, die mit Halsschmerzen und Schluckbeschwerden einhergeht.
2. Bei einer Pharyngitis handelt es sich um eine Entzündung der Rachenschleimhaut, die Halsschmerzen, Rötungen und Schwellungen verursacht.
3. Bei einer Laryngitis handelt es sich um eine Entzündung des Kehlkopfes, die Heiserkeit, Halsschmerzen und manchmal Husten verursacht.
4. Bei einer Stomatitis handelt es sich um eine Entzündung der Mundschleimhaut, die mit der Bildung von Geschwüren und Schmerzen einhergeht.
5. Bei einer Gingivitis handelt es sich um eine Entzündung des Zahnfleisches, die mit Rötungen, Schwellungen und Schmerzen einhergeht.

Freigabe Formular

Doritricin ist als Lutschtablette erhältlich. Das Arzneimittel enthält folgende Wirkstoffe: Benzalkoniumchlorid, Benzocain und Tyrothricin.

Pharmakodynamik

1. Benzalkoniumchlorid

Wirkmechanismus: Benzalkoniumchlorid ist eine quartäre Ammoniumverbindung mit antiseptischer Wirkung. Es zerstört die bakterielle Zellmembran, wodurch der Zellinhalt austritt und die Bakterien absterben.

Wirkungsspektrum:

• Grampositive Bakterien
• Gramnegative Bakterien
• Einige Viren und Pilze

2. Benzocain

Wirkmechanismus: Benzocain ist ein Lokalanästhetikum, das Schmerzen lindert. Es blockiert Nervenimpulse, indem es die Zellmembranen der Neuronen stabilisiert und so die Entstehung und Übertragung von Schmerzsignalen verhindert.

Auswirkungen:

• Schmerzlinderung bei Halsschmerzen
• Linderung von Beschwerden und Schmerzen beim Schlucken

3. Tyrothricin

Wirkmechanismus: Tyrothricin ist eine Mischung aus Polypeptid-Antibiotika (Gramidin und Tyrocidin), die die Zellmembranen von Bakterien zerstören und so deren Tod verursachen. Tyrothricin stört die Membranfunktion und führt zur Freisetzung von Ionen und anderen wichtigen Molekülen aus der Zelle.

Wirkungsspektrum:

• Grampositive Bakterien wie Streptococcus spp. und Staphylococcus spp.
• Einige gramnegative Bakterien
• Einige anaerobe Bakterien

Synergismus der Wirkung

Die Kombination dieser drei Komponenten in Doritricin sorgt für eine umfassende Wirkung:

• Antiseptische Wirkung durch Benzalkoniumchlorid, das pathogene Mikroorganismen zerstört oder ihr Wachstum hemmt.
• Die betäubende Wirkung von Benzocain lindert schnell Schmerzen und Beschwerden im Hals.
• Die antibakterielle Wirkung von Tyrothricin sorgt für die Zerstörung empfindlicher Bakterien, was zu einer schnelleren Beseitigung der Infektion beiträgt.

Pharmakokinetik

1. Benzalkoniumchlorid:

   • Resorption: Benzalkoniumchlorid wird als Antiseptikum eingesetzt und wirkt meist lokal. Es wird schlecht über die Schleimhäute aufgenommen.
   • Verteilung: Da Benzalkoniumchlorid schlecht resorbiert wird, ist seine systemische Verteilung begrenzt.
   • Metabolismus und Elimination: Bei topischer Anwendung unterliegt Benzalkoniumchlorid praktisch keinem systemischen Metabolismus und wird hauptsächlich über oberflächliche Sekrete ausgeschieden.

2. Benzocain:

   • Absorption: Benzocain ist ein Lokalanästhetikum, das durch die Blockierung von Natriumkanälen in Neuronen wirkt. Bei topischer Anwendung wird es zudem schlecht über die Schleimhäute aufgenommen.
   • Verteilung: Bei topischer Anwendung verbleibt Benzocain überwiegend an der Anwendungsstelle und wird nicht systemisch verteilt.
   • Stoffwechsel: Benzocain wird durch Esterasen in Geweben und Blutplasma zu Para-Aminobenzoesäure (PABA) und Ethanol metabolisiert.
   • Elimination: Benzocain-Metaboliten werden über den Urin ausgeschieden.

3. Tyrothricin:

   • Resorption: Tyrothricin ist ein Antibiotikum, das ebenfalls lokal wirkt. Es wird schlecht über die Schleimhäute aufgenommen.
   • Verteilung: Tyrothricin verbleibt am Anwendungsort und entfaltet seine Wirkung direkt auf pathogene Mikroorganismen.
   • Stoffwechsel und Ausscheidung: Da Tyrothricin schlecht absorbiert wird, sind sein systemischer Stoffwechsel und seine Ausscheidung vernachlässigbar.

Dosierung und Verabreichung

Gebrauchsanweisung:

• Die Tabletten sind zum Auflösen im Mund bestimmt.
• Die Tablette muss langsam aufgelöst werden, ohne sie zu kauen oder im Ganzen zu schlucken, um einen längeren Kontakt der Wirkstoffe mit der Mund- und Rachenschleimhaut zu gewährleisten.

Dosierung:

• Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren wird empfohlen, alle 2–3 Stunden 1 Tablette aufzulösen.
• Die maximale Tagesdosis sollte 6–8 Tabletten nicht überschreiten.

Dauer der Behandlung:

• Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 5–7 Tage, kann jedoch je nach Zustand des Patienten und Schwere der Erkrankung vom Arzt angepasst werden.

Besondere Anweisungen:

• Wegen der Gefahr einer Aspiration sollte das Arzneimittel nicht an Kinder unter 6 Jahren verabreicht werden.
• Wenn die Symptome länger als 5 Tage anhalten oder Fieber auftritt, suchen Sie einen Arzt auf.

Verwenden Doritricina Sie während der Schwangerschaft

Die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft erfordert besondere Aufmerksamkeit, da viele Medikamente die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können. Betrachten wir die Bestandteile des Medikaments Doritricin und ihre Auswirkungen auf die Schwangerschaft:

1. Benzalkoniumchlorid:

   • Es ist ein Antiseptikum, das verwendet wird, um Bakterien abzutöten und ihr Wachstum zu verhindern.
   • Studien an Menschen und Tieren zu den Auswirkungen von Benzalkoniumchlorid auf die Schwangerschaft sind begrenzt. Die topische Anwendung gilt allgemein als sicher, individuelle Reaktionen sind jedoch möglich.

2. Benzocain:

   • Es handelt sich um ein Lokalanästhetikum, das zur Schmerzlinderung eingesetzt wird.
   • Tierstudien haben kein signifikantes Risiko für den Fötus gezeigt, es liegen jedoch keine ausreichenden Daten zur Anwendung bei schwangeren Frauen vor. Topisches Benzocain gilt in kleinen Dosen im Allgemeinen als sicher, eine übermäßige Anwendung sollte jedoch vermieden werden.

3. Tyrothricin:

   • Es ist ein Antibiotikum, das topisch zur Behandlung bakterieller Infektionen angewendet wird.
   • Es gibt nur wenige Studien zur Sicherheit während der Schwangerschaft, daher sollte die Verwendung dieser Substanz auf einer Risiko-Nutzen-Bewertung beruhen.

Allgemeine Empfehlungen:

• Fragen Sie Ihren Arzt: Bevor Sie während der Schwangerschaft Medikamente, einschließlich Doritricin, einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Ihr Arzt kann die Risiken und Vorteile der Anwendung des Medikaments in Ihrem speziellen Fall beurteilen.
• Vermeiden Sie Selbstmedikation: Nehmen Sie niemals Selbstmedikation ein, insbesondere während der Schwangerschaft. Selbst scheinbar harmlose Medikamente können unerwünschte Wirkungen haben.
• Verwendung von Mindestdosen: Wenn Ihr Arzt die Verwendung des Arzneimittels genehmigt hat, befolgen Sie seine Empfehlungen genau und überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis.

Alternative Methoden:

• In einigen Fällen können sichere Hausmittel wie Gurgeln mit Salzwasser oder Kräutertees nach Rücksprache mit Ihrem Arzt zur Linderung der Symptome eingesetzt werden.

Kontraindikationen

1. Allergie gegen Bestandteile des Arzneimittels: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit oder Allergie gegen einen der Bestandteile von Dorithricin (Benzalkoniumchlorid, Benzocain, Tyrothricin) sollten die Anwendung vermeiden.
2. Pädiatrie: Die Anwendung von Doritricin bei Kindern unter 6 Jahren wird nicht empfohlen, da diese die Tablette versehentlich verschlucken könnten oder nicht in der Lage sind, sie aufzulösen.
3. Methämoglobinämie: Patienten mit hereditärer oder idiopathischer Methämoglobinämie sollten die Anwendung von Benzocain vermeiden, da es zu einem Anstieg des Methämoglobinspiegels im Blut führen kann.
4. Schwere Schädigungen der Mund- und Rachenschleimhaut: Bei Patienten mit schweren Schädigungen der Mund- und Rachenschleimhaut, wie beispielsweise offenen Wunden oder Geschwüren, kann die Anwendung des Arzneimittels kontraindiziert sein.
5. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Sicherheit von Doritricin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nicht erwiesen, daher sollte die Anwendung nur bei offensichtlichem Bedarf und unter Aufsicht eines Arztes erfolgen.
6. Nieren- und Leberprobleme: Personen mit schweren Nieren- oder Leberproblemen sollten Doritricin mit Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht anwenden.

Nebenwirkungen Doritricina

1. Allergische Reaktionen:

   • Nesselsucht (Rötung und Juckreiz der Haut)
   • Schwellung der Mund- und Rachenschleimhaut
   • Anaphylaktischer Schock (sehr seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung)

2. Lokale Reaktionen:

   • Reizung der Mund- und Rachenschleimhaut
   • Brennen oder Kribbeln an der Anwendungsstelle

3. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Benzocain:

   • Methämoglobinämie (eine seltene Erkrankung, bei der die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, verringert ist)

4. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Tyrothricin:

   • Mögliche Entwicklung bakterieller Resistenzen bei langfristiger Anwendung

Überdosis

Symptome einer Überdosierung

Benzalkoniumchlorid:

• Reizung der Schleimhäute
• Brennen und Schmerzen im Hals oder Magen
• Übelkeit und Erbrechen
• In schweren Fällen: Atemdepression, Herzrhythmusstörungen

Benzocain:

• Systemische toxische Reaktionen, insbesondere bei Kindern
• Methämoglobinämie (ein potenziell gefährlicher Zustand, bei dem die Sauerstofftransportkapazität des Blutes verringert ist)
• Zu den Symptomen einer Methämoglobinämie gehören: Blaufärbung von Haut, Lippen und Nägeln (Zyanose), Schwindel, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Herzrasen
• Allergische Reaktionen (Urtikaria, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock)

Tyrothricin:

• Bei topischer Anwendung ist eine systemische Toxizität unwahrscheinlich, lokale allergische Reaktionen und Reizungen sind jedoch möglich.

Maßnahmen bei Überdosierung

1. Soforthilfe:

   • Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels.
   • Wenn das Medikament versehentlich verschluckt wird, geben Sie dem Opfer ausreichend Wasser oder Milch zu trinken, um den Mageninhalt zu verdünnen.
   • Leiten Sie kein Erbrechen herbei, es sei denn, Sie werden von medizinischem Fachpersonal dazu aufgefordert.

2. Suchen Sie einen Arzt auf:

   • Suchen Sie sofort einen Arzt auf oder rufen Sie den Notdienst.
   • Bei schweren Symptomen wie Atemnot, starken Schmerzen, Zyanose oder Bewusstlosigkeit rufen Sie einen Krankenwagen.

3. Behandlung der Symptome:

   • Bei Methämoglobinämie: Ihr Arzt kann Ihnen intravenös verabreichtes Methylenblau verschreiben.
   • Bei allergischen Reaktionen: Bei einem anaphylaktischen Schock können Antihistaminika oder Adrenalin eingesetzt werden.
   • Bei systemischer Toxizität: unterstützende Behandlung, Überwachung der lebenswichtigen Organfunktionen, ggf. Sauerstofftherapie.

Verhütung

• Befolgen Sie sorgfältig die empfohlene Dosierung und Gebrauchsanweisung.
• Bewahren Sie das Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
• Verwenden Sie das Produkt nicht länger als empfohlen oder in größeren Mengen als vorgeschrieben.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Benzalkoniumchlorid:

• Gleichzeitige Anwendung mit anionischen Substanzen (z. B. Seifen): Anionische Substanzen können die Wirksamkeit von Benzalkoniumchlorid als Antiseptikum verringern.
• Andere Antiseptika und Desinfektionsmittel: Die kombinierte Anwendung kann die antiseptische Wirkung verstärken oder umgekehrt abschwächen.

2. Benzocain:

• Andere Lokalanästhetika: Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Lokalanästhetika (z. B. Lidocain) kann die lokalanästhetische Wirkung verstärken und das Risiko toxischer Reaktionen erhöhen.
• Sulfonamide: Benzocain wird zu Para-Aminobenzoesäure (PABA) metabolisiert, die die Wirkung von Sulfonamid-Antibiotika hemmen kann.
• Arzneimittel, die Methämoglobinämie verursachen: Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die Methämoglobinämie verursachen können (z. B. Nitrate, Sulfonamide), kann das Risiko dieser Erkrankung erhöhen.

3. Tyrothricin:

• Andere topische Antibiotika: Die gleichzeitige Verabreichung kann die antibakterielle Wirkung verstärken, aber auch das Risiko der Entwicklung von Resistenzen oder allergischen Reaktionen erhöhen.
• Systemische Antibiotika: Aufgrund der minimalen systemischen Absorption von Tyrothricin sind Wechselwirkungen unwahrscheinlich, eine Verstärkung oder Verringerung der Wirkung systemischer Antibiotika ist jedoch theoretisch möglich.