Toxikomanie

Toxikomanie ist eine chronische psychische und physische Erkrankung, die durch zwanghaftes Verlangen und Abhängigkeit von psychoaktiven Substanzen (Drogen) oder Alkohol gekennzeichnet ist. Betroffene verlieren oft die Kontrolle über ihren Substanzkonsum, entwickeln eine körperliche und psychische Abhängigkeit und beeinträchtigen ihr Leben und ihre Gesundheit erheblich. [ 1 ]

Zu den wichtigsten Anzeichen für Substanzmissbrauch zählen:

1. Zwanghafter Substanzkonsum: Menschen mit Substanzmissbrauch konsumieren Drogen oder Alkohol oft in großen Mengen oder über einen langen Zeitraum.
2. Kontrollverlust: Sie verlieren die Fähigkeit, ihren Konsum zu kontrollieren und können dem Konsum möglicherweise nicht widerstehen, selbst wenn sie sich der Gefahren bewusst sind.
3. Toleranz: Mit der Zeit benötigen sie immer mehr von der Substanz, um die gleiche Wirkung zu erzielen.
4. Entzugssyndrom: Wenn sie die Substanz nicht verwenden, können körperliche und psychische Entzugserscheinungen auftreten.
5. Viel Zeit mit der Suche und dem Konsum einer Substanz verbringen: Menschen mit Substanzmissbrauch verbringen möglicherweise viel Zeit mit der Suche und dem Konsum von Drogen oder Alkohol.
6. Verschlechterung wichtiger Lebensaspekte: Eine toxische Sucht führt häufig zu einer schlechten körperlichen Gesundheit, sozialen und familiären Problemen sowie zu Verhaltensstörungen, zum Verlust des Arbeitsplatzes und der Ausbildung.

Toxikomanie ist eine schwere psychische und medizinische Störung, die professionelle Behandlung und Unterstützung erfordert. Die Behandlung kann medikamentöse Therapie, Psychotherapie, Gruppentherapie und verschiedene Rehabilitationsprogramme umfassen. Es ist wichtig zu bedenken, dass Substanzmissbrauch verheerende Folgen haben kann und eine frühzeitige Suche nach Hilfe die Genesung fördern kann. [ 2 ]

Symptome Drogenmissbrauch

Drogensucht und Substanzmissbrauch sind Erkrankungen, die mit dem Missbrauch von Drogen oder anderen Substanzen zusammenhängen und sich auf vielfältige Weise äußern können. Es gibt jedoch häufige Anzeichen und grundlegende Merkmale, die auf Drogensucht und Substanzmissbrauch hinweisen können:

1. Starkes Verlangen nach einer Substanz: Eines der Hauptsymptome von Substanzmissbrauch und Sucht ist ein starker Drang und Wunsch, Drogen oder andere psychoaktive Substanzen zu konsumieren. Dieses Verlangen kann so stark sein, dass es andere Aspekte des Lebens einer Person dominiert.
2. Kontrollverlust über den Konsum: Menschen mit Substanzmissbrauch oder Sucht verlieren oft die Kontrolle über die Menge und Häufigkeit ihres Substanzkonsums. Sie treffen möglicherweise eine bewusste Entscheidung gegen den Konsum, können ihr Versprechen aber möglicherweise nicht einhalten.
3. Körperliche und psychische Abhängigkeit: Der langfristige Konsum von Drogen oder Giftstoffen kann zu körperlicher und psychischer Abhängigkeit führen. Körperliche Abhängigkeit kann sich beim Versuch, den Konsum einzustellen, in Entzugserscheinungen äußern. Psychische Abhängigkeit beinhaltet das Bedürfnis nach einer Substanz, um bestimmte emotionale Zustände zu erreichen oder Stress zu entfliehen.

Toxikomanie und Drogensucht sind zwei Begriffe, die die Abhängigkeit von Substanzen beschreiben. Sie können jedoch unterschiedliche Bedeutungen und einige Gemeinsamkeiten haben. Hier sind die wichtigsten Unterschiede und Gemeinsamkeiten zwischen diesen Begriffen:

Wissenschaftliche Definitionen:

1. Sucht: Sucht oder Narkolepsie bezeichnet die Abhängigkeit von Betäubungsmitteln wie Heroin, Kokain, Marihuana, Amphetaminen und anderen. Sucht ist durch körperliche und psychische Abhängigkeit von diesen Substanzen gekennzeichnet.
2. Toxikomanie: Toxikomanie ist ein allgemeinerer Begriff, der die Abhängigkeit von toxischen Substanzen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Drogen, umfasst. Dazu können Alkohol, starke Medikamente, Chemikalien und andere Giftstoffe gehören.

Ähnlichkeiten:

1. Abhängigkeit: Sowohl Drogensucht als auch Substanzmissbrauch sind durch eine starke Abhängigkeit von Substanzen gekennzeichnet. Betroffene verspüren das Bedürfnis, die Substanz regelmäßig zu konsumieren, um die unangenehmen Entzugserscheinungen zu vermeiden.
2. Körperliche und psychische Aspekte: Beide Erkrankungen haben sowohl körperliche als auch psychische Aspekte. Körperliche Abhängigkeit kann sich in physiologischen Veränderungen und Symptomen äußern, wenn die Substanz nicht konsumiert wird. Psychische Abhängigkeit hat mit dem Verlangen und dem Bedürfnis nach der Substanz zu tun.
3. Mögliche Folgen: Beide Erkrankungen können schwerwiegende körperliche und psychische Folgen haben, darunter gesundheitliche Probleme, soziale Isolation, rechtliche Probleme und sogar den Tod.

Auszeichnungen:

1. Substanztyp: Der Hauptunterschied besteht darin, dass sich Substanzmissbrauch auf die Abhängigkeit von Betäubungsmitteln bezieht, während Substanzmissbrauch eine breite Palette giftiger Substanzen umfassen kann, darunter Alkohol und Chemikalien.
2. Soziokulturelle Faktoren: Drogenmissbrauch ist oft mit einer spezifischen Drogenkultur verbunden, die strafrechtlich verfolgt wird. Toxikomanie kann weiter verbreitet sein und ist nicht immer mit einer Drogenkultur verbunden.
3. Behandlung und Unterstützung: Obwohl beide Erkrankungen eine Behandlung und Unterstützung erfordern, können die Behandlungs- und Unterstützungsansätze je nach der jeweiligen Substanz und den individuellen Umständen unterschiedlich sein.

Es ist wichtig zu beachten, dass sowohl Substanzmissbrauch als auch Sucht ernste Probleme sind, die ärztlicher Behandlung und Unterstützung bedürfen. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, ein Suchtproblem hat, ist es wichtig, professionelle Hilfe und Unterstützung zu suchen. [ 3 ]

Neugeborenenentzugssyndrom

Dies ist ein Zustand, den manche Neugeborene erleben, deren Mütter während der Schwangerschaft Drogen oder andere Suchtmittel konsumiert haben. Dieses Syndrom (NAS) äußert sich durch Drogenentzug bei Neugeborenen, der bei Säuglingen körperliche und Verhaltenssymptome verursacht. NAS kann durch den Konsum von Opiaten (wie Heroin oder Morphin), Amphetaminen, Barbituraten und anderen Drogen verursacht werden.

Zu den Ursachen von NAS gehören:

1. Drogenkonsum der Mutter: Wenn eine schwangere Frau Drogen wie Opioide (z. B. Heroin), Kokain, Amphetamine oder andere Drogen konsumiert, können diese Substanzen die Plazentaschranke überwinden und den sich entwickelnden Fötus beeinträchtigen.
2. Postnatales Entzugssyndrom: Wenn ein Baby geboren wird und keine Medikamente mehr über die Plazenta erhält, können bei ihm Entzugssymptome wie Reizbarkeit, Zittern, Schlafstörungen, Erbrechen, Durchfall, Atemprobleme usw. auftreten.
3. Entfernung aus der Isolation: Neugeborene mit NAS können von ihren Müttern isoliert oder zur Pflege und Behandlung in Spezialstationen untergebracht werden.

Zu den Symptomen von NAS können bei Neugeborenen die folgenden Erscheinungsformen gehören:

1. Verhaltensänderungen: Nervosität, Reizbarkeit, Unruhe, Ruhelosigkeit, häufiges Weinen.
2. Schlaf: Schlafstörungen, Schlaflosigkeit, unruhige Träume.
3. Fütterungsverhalten: Fütterungsprobleme, Verweigerung der Brust oder der Flasche, Erbrechen, Durchfall, gesteigerter Appetit.
4. Körperliche Symptome: Tremor (Zittern), Hyperaktivität, hohe Geräusch- und Lichtempfindlichkeit, Muskelhypertonie (Muskelverspannung), übermäßiges Hecheln, Atemprobleme, schneller Puls.
5. Andere Symptome: Gewichtsverlust, Wachstumsprobleme, Krampfanfälle.

Die Behandlung von NAS erfordert ärztliche Überwachung und Unterstützung. Je nach Schwere der Symptome können Säuglingen bestimmte Medikamente verschrieben werden, die ihnen helfen, mit dem Syndrom umzugehen. Dazu kann Methadon oder andere Opioide gehören, deren Dosierung schrittweise reduziert wird, um schwere Entzugserscheinungen zu vermeiden. Medizinisches Personal kann den Säugling auch bei der Ernährung unterstützen und pflegen.

Es muss betont werden, dass es sich bei NAS um eine ernste Erkrankung handelt und dass Prävention am besten durch die Betreuung schwangerer Frauen mit Drogenproblemen sowie durch präventive Aufklärung und Unterstützung der Gesundheit von Mutter und Kind erreicht werden kann.

Formen

Toxikomanie kann durch eine Vielzahl chemischer Substanzen verursacht werden, darunter Drogen, Medikamente und Alkohol. Je nach Art der chemischen Substanz, von der eine Person abhängig ist, gibt es verschiedene Arten von Toxikomanie. Hier sind einige Arten von Toxikomanie nach Art der chemischen Substanz:

1. Drogenabhängigkeit: Dies ist die Abhängigkeit von Betäubungsmitteln wie Kokain, Marihuana, Methamphetamin, Heroin und anderen Drogen. Drogenabhängigkeit kann durch Injektion, Inhalation oder orale Einnahme von Drogen entstehen.
2. Alkoholismus: Alkoholismus ist eine Abhängigkeit von Alkohol. Menschen mit Alkoholabhängigkeit missbrauchen häufig alkoholische Getränke, was zu körperlicher und psychischer Abhängigkeit führen kann. [ 4 ]
3. Medikamentenabhängigkeit: Hierbei handelt es sich um eine Abhängigkeit von Medikamenten, unabhängig davon, ob diese vom Arzt verschrieben oder selbst eingenommen wurden. Medikamentenabhängigkeit kann Opiate, Schlaftabletten, Anxiolytika und andere Medikamente umfassen.
4. Tabakabhängigkeit: Abhängigkeit von Tabak, einschließlich Zigarettenrauchen und Kautabak. Nikotin im Tabak ist eine psychoaktive Substanz, die körperliche und psychische Abhängigkeit verursacht.
5. Cannabinoidsucht: Hierbei handelt es sich um eine Abhängigkeit von cannabinoidhaltigen Produkten wie Marihuana. Cannabinoide können psychoaktive Wirkungen und Abhängigkeit verursachen.
6. Stimulanziensucht: Hierbei handelt es sich um eine Abhängigkeit von stimulierenden Substanzen wie Amphetaminen und Kokain. Diese Substanzen steigern die Aktivität des Nervensystems und können süchtig machen.
7. Halluzinogensucht: Dies ist eine Sucht nach psychoaktiven Substanzen, die Halluzinationen verursachen und die Wahrnehmung verändern, wie zum Beispiel LSD und Psilocybe-Pilze.
8. Lösungsmittelabhängigkeit: Abhängigkeit vom Einatmen von Lösungsmitteldämpfen wie Klebstoff, Farbe, Benzin und anderen Chemikalien.
9. Barbiturismus ist eine Erkrankung, die durch den Missbrauch und/oder die Fehlanwendung von Barbituraten verursacht wird. Barbiturate gehören zu einer Klasse zentral wirkender Beruhigungsmittel, die eine dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben. Barbiturate wurden in der Vergangenheit in der medizinischen Praxis als Schlafmittel, Anxiolytika (Angstlöser) und Antiepileptika eingesetzt. Ihre Verwendung ist jedoch mittlerweile aufgrund des Risikos von Sucht, übermäßigem Konsum und potenziell tödlicher Überdosierung stark eingeschränkt.
10. Koffeinismus ist eine Abhängigkeit von Koffein, einer psychoaktiven Substanz, die in Kaffee, Tee, kohlensäurehaltigen Getränken, bestimmten Medikamenten und anderen Produkten vorkommt. Koffeinismus kann sich bei Menschen entwickeln, die große Mengen oder regelmäßig Koffein konsumieren, und es wird zum Mittelpunkt ihres Verhaltens und Lebens.
11. Muskarinismus ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn muskarinische Rezeptoren im Körper überstimuliert werden. Muscarin ist ein Neurotransmitter, der mit der Aktivierung bestimmter Rezeptoren im Nervensystem und anderen Geweben in Verbindung steht. Muskarinismus kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter die Einnahme bestimmter Medikamente oder das Einatmen bestimmter Chemikalien.
12. Chloralismus ist eine Erkrankung, die durch die Einnahme oder Überdosierung von Chloralhydrat, einem zentral wirkenden Schlaf- und Beruhigungsmittel, verursacht wird. Chloralhydrat wird häufig zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt, sein Missbrauch kann jedoch zu schweren körperlichen und psychischen Problemen führen.
13. Der Begriff „Insulinomanie“ beschreibt das krankhafte oder abnormale Verlangen nach Insulin oder den unkontrollierten Insulinkonsum einer Person, der über die medizinische Notwendigkeit hinausgeht. Dieses Phänomen kann gefährlich sein und schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Diagnose Drogenmissbrauch

Die Diagnose von Substanzmissbrauch wird in der Regel von Fachärzten der Psychiatrie oder Suchtmedizin gestellt. Dabei kommen verschiedene Methoden und Beurteilungskriterien zum Einsatz, um festzustellen, ob eine Drogen- oder Alkoholabhängigkeit vorliegt. Wichtig ist, dass die Selbstdiagnose von Substanzmissbrauch nicht zuverlässig genug ist und für eine genaue Diagnose die Konsultation einer qualifizierten Fachkraft erforderlich ist. [ 5 ] Hier sind einige der Methoden und Kriterien, die bei der Diagnose von Substanzmissbrauch verwendet werden:

1. Klinisches Interview: Der Spezialist befragt den Patienten, um Informationen über seinen Drogen- oder Alkoholkonsum, seine Konsumgeschichte, Entzugserscheinungen sowie die gesundheitlichen und lebenslangen Folgen zu sammeln.
2. Fragebögen und Fragebögen: Es gibt eine Reihe standardisierter Fragebögen und Fragebögen wie AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) und DAST-10 (Drug Abuse Screening Test), die dabei helfen, den Drogen- oder Alkoholkonsum und die Risiken einzuschätzen.
3. Körperliche Untersuchung: Der Arzt kann eine körperliche Untersuchung des Patienten durchführen, um die körperlichen Auswirkungen des Drogen- oder Alkoholkonsums zu beurteilen.
4. Labortests: Labortests wie Urin-, Blut- und Haartests können helfen, Spuren von Drogen oder Alkohol im Körper festzustellen.
5. Psychologische Beurteilung: Ein Facharzt kann eine psychologische Beurteilung durchführen, um die psychologischen und psychopathologischen Aspekte des Substanzmissbrauchs und seine Auswirkungen auf den Patienten zu beurteilen.
6. Beurteilung der sozialen Folgen: Ein wichtiger Teil der Diagnose besteht darin, die sozialen und familiären Folgen des Substanzmissbrauchs zu beurteilen, wie z. B. Verlust des Arbeitsplatzes, Beziehungsabbruch usw.
7. Diagnosekriterien: Zur Diagnose eines Substanzmissbrauchs kann ein Fachmann standardmäßige Diagnosekriterien wie die Kriterien des DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Ausgabe) für Drogen- oder Alkoholstörungen verwenden.

Behandlung Drogenmissbrauch

Die Behandlung von Substanzmissbrauch erfolgt typischerweise in mehreren Schritten und umfasst klinische Richtlinien, die von Fachleuten für Sucht und Psychotherapie entwickelt wurden. [ 6 ], [ 7 ] Hier sind die üblichen Schritte und klinischen Richtlinien für die Behandlung von Substanzmissbrauch:

1. Phase 1: Beurteilung und Diagnose:

   • Der erste Schritt besteht darin, eine Diagnose und Beurteilung des Substanzmissbrauchs durchzuführen, einschließlich der Art der verwendeten Substanzen, des Grads der Abhängigkeit und des körperlichen Zustands des Patienten.
   • Für einen individuellen Behandlungsplan wird eine Konsultation mit einem Narkologen, Psychiater und anderen Spezialisten empfohlen.

2. Stufe 2: Entgiftung:

   • Liegt eine körperliche Abhängigkeit des Patienten von den Drogen vor, wird ein Entgiftungsprozess eingeleitet, um den Körper von den Substanzen zu reinigen.
   • Die Entgiftung wird von medizinischem Personal überwacht und kann eine medikamentöse Unterstützung zur Verringerung der Entzugssymptome umfassen.

3. Stufe 3: Psychotherapie und Beratung:

   • Psychotherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Verschiedene Techniken können zum Einsatz kommen, darunter kognitive Verhaltenstherapie (KVT), motivierende Gesprächsführung, dialektische Verhaltenstherapie (DBT) und andere.
   • Das Ziel der Psychotherapie besteht darin, dem Patienten dabei zu helfen, gesunde Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um mit Stress umzugehen, Versuchungen zu beherrschen und an der Wiederherstellung seines psychischen Wohlbefindens zu arbeiten.

4. Stufe 4: Pharmakotherapie:

   • Einige Patienten benötigen möglicherweise eine Pharmakotherapie, insbesondere wenn sie von bestimmten Substanzen wie Opioiden oder Alkohol abhängig sind.
   • Medikamente wie Methadon, Buprenorphin und Naltrexon können zur Verringerung der Entzugserscheinungen und des Verlangens nach Medikamenten eingesetzt werden.

5. Phase 5: Soziale Unterstützung und Rehabilitation:

   • Den Patienten werden soziale Unterstützung und Rehabilitation geboten, darunter Berufsausbildung, Bildungsprogramme und Hilfe bei der Wiedererlangung sozialer Kompetenzen.
   • Auch eine Familientherapie kann ein wichtiger Bestandteil der Behandlung sein.

6. Stufe 6: Erhaltungstherapie und Rückfallprävention:

   • Nach Abschluss der aktiven Behandlung sollten die Patienten weiterhin an einem Erhaltungs- und Rückfallpräventionsprogramm teilnehmen.
   • Diese Phase umfasst regelmäßige Gruppensitzungen, den Erfahrungsaustausch mit anderen Genesenden und die Unterstützung durch Fachleute und die Familie.

7. Selbsthilfe- und Unterstützungsgruppen:

   • Die Teilnahme an Selbsthilfegruppen wie Narcotics Anonymous (NA) oder Alcoholics Anonymous (AA) kann eine zusätzliche Quelle der Unterstützung und Inspiration sein.

Verhütung

Die Prävention von Substanzmissbrauch oder Substanzabhängigkeit umfasst viele Strategien und Interventionen, die dazu beitragen, die Entwicklung dieses gefährlichen Problems zu verhindern. Hier sind einige grundlegende Präventionsmaßnahmen:

1. Aufklärung und Bewusstsein:

   • Durchführung von Aufklärungsprogrammen zum schädlichen Drogen- und Alkoholkonsum bei Kindern und Jugendlichen.
   • Unterstützt das Training von Entscheidungskompetenzen und stärkt das Selbstwertgefühl.

2. Erziehung:

   • Eltern sollten mit ihren Kindern über die Folgen des Drogen- und Alkoholkonsums sprechen und ein Gespür für ihre Sorgen und Fragen haben.
   • Festlegen klarer Regeln und Grenzen für den Substanzkonsum.

3. Früherkennung und Intervention:

   • Bereitstellung des Zugangs zu Beratungs- und Unterstützungsdiensten für Personen, die gefährdet sind oder erste Anzeichen von Drogenmissbrauch aufweisen.
   • Beobachten Sie aufmerksam Veränderungen im Verhalten und Lebensstil von Freunden und Familienmitgliedern, die auf Substanzprobleme hinweisen können.

4. Aufbau psychischer Belastbarkeit:

   • Der Prozess der Entwicklung von Bewältigungsfähigkeiten zum Umgang mit Stress, Angst und Gruppenzwang.
   • Unterstützung der psychischen Gesundheit und Suche nach Hilfe bei Depressionen, Angstzuständen und anderen psychischen Problemen.

5. Soziale Kompetenzen:

   • Training in effektiver zwischenmenschlicher Kommunikation und Konfliktlösung, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Substanzen als Bewältigungsstrategie verwendet werden.

6. Umweltunterstützung:

   • Schaffung einer sicheren und unterstützenden Umgebung für Jugendliche, in der sie positive Freunde und vielfältige Aktivitäten finden können.
   • Nehmen Sie an Gemeinschafts- und Jugendprogrammen teil, die einen gesunden Lebensstil fördern.

7. Zugriffsbeschränkung:

   • Bewahren Sie Medikamente und Alkohol außerhalb der Reichweite von Kindern und Jugendlichen auf.
   • Durchsetzung strenger Gesetze für den Verkauf und die Verteilung von Substanzen.

Prävention erfordert eine Zusammenarbeit zwischen Gesellschaft, Familien und Einzelpersonen. Die Prävention von Suchtmittelmissbrauch beginnt mit Aufklärung und Unterstützung sowie der aktiven Teilnahme an verschiedenen Programmen und Initiativen zur Verringerung des Risikos einer Suchtmittelabhängigkeit.

Eine Liste einiger Bücher und Studien zum Thema Drogenmissbrauch

1. „Substance Abuse: A Comprehensive Textbook“ – von Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (Erscheinungsjahr: 2019)
2. „Suchtmedizin: Wissenschaft und Praxis“ – von John B. Saunders, Katherine M. Conigrave et al. (Erscheinungsjahr: 2020)
3. „Substance Use Disorders: A Guide for the Primary Care Provider“ von Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (Erscheinungsjahr: 2016)
4. „Die ASAM-Prinzipien der Suchtmedizin“ von Richard K. Ries, David A. Fiellin et al. (Erscheinungsjahr: 2018)
5. „Drogenkonsum und -missbrauch: Eine umfassende Einführung“ – von Howard Abadinsky (Erscheinungsjahr: 2019)
6. „Addiction Recovery Management: Theory, Research, and Practice“ von John F. Kelly, Julie Yeterian (Erscheinungsjahr: 2010)
7. „Sucht und Genesung für Dummies“ – von Brian F. Shaw, Paul Ritvo (Erscheinungsjahr: 2004)

Literatur

• Ivanets, NN Narkologie. Nationales Handbuch. Kurzausgabe / hrsg. Von NN Ivanets, MA Vinnikova. - Moskau: GEOTAR-Media, 2020.
• Maya Rokhlina: Sucht. Toxikomanie. Psychische und Verhaltensstörungen. LitTerra, 2010.