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Muskelechos sind normal
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Einzelne Muskelfasern sind von Endomysium umhüllt, das von einem dichten Netz aus Kapillaren und Nervenfasern durchzogen ist. Diese Muskelfasern sind zu Muskelbündeln zusammengefasst, die von Perimysium umgeben sind, das aus Binde- und Fettgewebe, Blutgefäßen und Nerven besteht. Muskelfasern sind von einer dichten Bindegewebshülle, dem Epimysium, umschlossen. Die innere Struktur des Muskelgewebes hängt von der Funktion des Muskels ab. Liegen die Muskelfasern entlang der Längsachse des Muskels, sind diese Muskeln für leichte Bewegungen über weite Distanzen ausgelegt. Liegen die Muskelfasern (unipennat, bipennat und circumpennat) in einem Winkel zur Längsachse, sind diese Muskeln für das Heben von Gewichten über kurze Distanzen ausgelegt.
Jeder Muskel hat einen Bauch und zwei Sehnen. Es kann mehr als einen Bauch geben, wie zum Beispiel beim geraden Bauchmuskel.
Es kann mehrere Ansatzpunkte für Muskeln geben, die zu einem Muskelbauch verbunden sind, beispielsweise für den Bizeps- und Trizepsmuskel sowie für den Quadrizepsmuskel. Die Befestigung des Muskels am Knochen erfolgt über Sehnen und fibroossäre Gelenke.
Die federartige Struktur der Muskeln lässt sich am besten im Längsschnitt erkennen. Muskeln erscheinen als homogene echoarme Bündel, die durch mehrere parallele echoreiche Bindegewebsschichten (Perimysium) wie eine „Feder“ getrennt sind. Diese Schichten gehen allmählich in den sehnigen Teil des Muskels über.
Beim Querscan erscheinen die Muskeln als echoarme Strukturen mit kleinpunktförmigen Einschlüssen vom Typ „Sternenhimmel“.
Der Gewebeharmonikmodus stellt die Faserschichten im Muskelgewebe deutlicher heraus und macht das Ultraschallbild des Muskelgewebes farbenfroher.
Der Panorama-Scanmodus ermöglicht die Visualisierung der gesamten Länge des Muskels, seines Übergangs zur Sehne und der Befestigungsstelle am Knochen.
Muskelgewebe weist grundsätzlich eine geringere Echogenität auf als Unterhautfettgewebe oder Sehnen. Bei Kontraktion nimmt die Dicke des Muskels zu, der Verlauf der Fasern verändert sich geringfügig und die Echogenität des Muskels nimmt ab.
Bei MRT-Scans weist intaktes Muskelgewebe über alle Standardpulssequenzen hinweg eine durchschnittliche Signalintensität auf.
Auf T1-gewichteten Bildern ist die Struktur des Muskelgewebes aufgrund von Schichten aus Fettgewebe heterogen, während auf T2-gewichteten Bildern das Muskelgewebe eine homogene Struktur mittlerer Intensität ohne hyperintensive Schichten aus Fettgewebe aufweist.
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