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Golfer-Ellenbogen (mediale Epicondylitis)
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Bei der medialen Epicondylitis (Golferellenbogen) handelt es sich um eine Entzündung der Beuge- und Pronatormuskulatur, die vom medialen Epicondylus des Oberarmknochens ausgeht. Sie kommt deutlich seltener vor als die laterale Epicondylitis.
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Ursachen der medialen Epicondylitis
Eine mediale Epicondylitis kann durch jede Aktivität verursacht werden, bei der das Ellenbogengelenk in einer nach außen gedrehten Position belastet wird, wie z. B. Golf, Tennisschläge (insbesondere mit starkem Spin, zu straff bespannten Schlägern, einem schlecht sitzenden Griff oder schweren Bällen) und Werfen. Zu den nicht-sportlichen Aktivitäten, die eine mediale Epicondylitis verursachen können, gehören Maurern, Schmieden und Maschinenschreiben.
Symptome des Golferellenbogens
Der Patient verspürt Schmerzen in den Beugesehnen und Pronatoren (die am medialen Epikondylus ansetzen) und im medialen Epikondylus, wenn das Handgelenk gebeugt und ohne Widerstand proniert wird.
Zur Bestätigung der Diagnose führt der Arzt folgenden Test durch: Der Patient sitzt auf einem Stuhl, die Unterarme stützen sich auf den Tisch, die Hände befinden sich in Supinationsposition. Der Patient versucht, den Unterarm durch Beugung des Handgelenks anzuheben, während der Arzt ihn unten hält. Schmerzen im Bereich des medialen Epicondylus sowie der Beuge- und Pronatorsehnen dienen als sicheres Diagnosezeichen.
Wo tut es weh?
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung der medialen Epicondylitis
Die Behandlung des Golferellenbogens erfolgt analog zur lateralen Epicondylitis. Der Patient sollte alle Aktivitäten vermeiden, die Schmerzen beim Beugen oder Pronieren des Handgelenks verursachen. Zunächst werden Ruhe, Eis, NSAR und Dehnungsübungen angewendet, zusammen mit Kortisonspritzen in den schmerzenden Bereich um die Sehne. Sobald die Schmerzen abgeklungen sind, werden leichte Widerstandsübungen der Unterarmbeuger und -strecker durchgeführt, gefolgt von exzentrischen und konzentrischen Widerstandsübungen.
Indikationen für eine chirurgische Behandlung der medialen Epicondylitis ergeben sich erst nach 6–12 Monaten, wenn die Physiotherapie erfolglos geblieben ist. Die chirurgische Behandlung besteht in der Entfernung von Narben und erneut geschädigtem Gewebe.