Entfernung von Schwefelpfropfen

Bevor wir uns mit der Entfernung von Ohrenschmalzpfropfen befassen, sollten wir uns mit deren Vorbeugung befassen. Patienten (Eltern) sollten darauf hingewiesen werden, dass sie Ohrenschmalz nicht mit Wattestäbchen entfernen sollten, da dies zu dessen Verdichtung und tieferem Eindringen in den äußeren Gehörgang führt. Die Verwendung scharfer Gegenstände kann zu Verletzungen des Trommelfells und der Gehörgangswände führen.

Hygienische Wattestäbchen sind ausschließlich zur Ohrenpflege bestimmt!

Die wichtigsten Methoden zur Entfernung von Ohrenschmalzpfropfen sind: Kürettage, Spülen, Verwendung von Zäpfchen, Cerumenolyse mit verschiedenen Substanzen – Meerwasser, Lösungsmitteln, Ölen. Diese Methoden sind jedoch nicht immer wirksam oder technisch aufwendig und bei einer Reihe von Erkrankungen (erregbare Patienten, insbesondere Kinder, Diabetiker) kontraindiziert.

Ohrenschmalz kann mit mehreren Methoden sicher und einfach entfernt werden:

1. Unter Sichtkontrolle und ausreichender Beleuchtung kann das Cerumen entweder abgesaugt bzw. mit einer Kürette entfernt oder (bei Hinweisen auf ein intaktes Trommelfell unter Berücksichtigung der erhöhten Compliance und Perforationsgefahr bei Kleinkindern) mit einer Jean-Spritze ausgespült werden.
2. Einige Medikamente helfen, Schwefelmassen aufzuweichen oder aufzulösen (A-Cerumen).

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Technik zum Ausspülen von Ohrenschmalzpfropfen

Die Spitze der Spritze wird flach in den Gehörgang bis zur hinteren oberen Wand eingeführt und ein gleichmäßiger Strahl wird geleitet. Das Ohrenschmalz fällt ganz oder teilweise in eine nierenförmige Schale unter der Ohrmuschel des Patienten. Wenn das Ohrenschmalz nicht vollständig ausgewaschen wird, kann der Vorgang nach 2-3 Tagen und wiederholter Anwendung von erweichenden alkalischen Tropfen wiederholt werden.

Weiteres Management

Der Patient sollte darüber informiert werden, dass er zur Vorbeugung der Bildung eines Ohrenschmalzpfropfs keine eigenständige Reinigung des äußeren Gehörgangs mit Mitteln durchführen sollte, die den natürlichen Abtransport von Ohrenschmalzmassen stören können (normalerweise sind dies harte, breite Wattestäbchen). Ohrenschmalzpfropfen bilden sich durch unsachgemäße Reinigung des äußeren Gehörgangs und können zu vorübergehendem Hörverlust führen. Ihre Entfernung kann nur im Rahmen einer HNO-Untersuchung oder einer Lavage erfolgen.

Ohrenschmalz mit Medikamenten entfernen

Bis vor kurzem gab es in der Ukraine keine pharmakologischen Mittel zur Cerumenolyse. Unser Arsenal wurde kürzlich um das Medikament A-Cerumen (Frankreich) erweitert. A-Cerumen ist eine wässrige Mischung aus drei Tensiden: anionischen, amphoteren und nichtionischen Tensiden, die die Oberflächenspannung reduzieren, den Pfropf auflösen und seine Haftung an der Wand des äußeren Gehörgangs verringern. Das Produkt ist sehr praktisch für Hygiene und Vorbeugung – es reicht aus, es zweimal pro Woche anzuwenden. Bei einem Schwefelpfropf wird empfohlen, das Produkt 3-5 Tage lang 1-2 Mal täglich einzubringen. In diesem Fall kommt es zu einer allmählichen Auflösung des Pfropfs und einer Normalisierung der Schwefelsekretion, ohne dass das Risiko von Gleichgewichts- und Hörstörungen besteht.

A-Cerumen - ein Mittel zur Vorbeugung und Behandlung von Hypersekretion von Ohrenschmalz und Ohrenschmalzpfropfen

Verbindung

• 100 ml Lösung enthalten:
• TEA-Cocoylhydrolysiertes Kollagen - 20,0 g
• Cocobetain - 6,0 g
• PEG 120 - Methylglucosadioleat - 1,5 g
• Hilfsstoffe - qs bis zu 100 ml

Beschreibung und Wirkungsmechanismus

Hellgelbliche, leicht viskose, schäumende, transparente, geruchlose Flüssigkeit. Fördert die Auflösung von Ohrenschmalz und erleichtert dessen Entfernung aus der Ohrmuschel.

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Anwendungsgebiete

• Auflösung von Ohrenschmalzpfropfen.
• Vorbeugung der Bildung von Ohrenschmalzpfropfen,
• Regelmäßige Ohrenhygiene (auch bei vermehrter Ohrenschmalzbildung, insbesondere bei der Nutzung von Hörgeräten, Telefon-Headsets und Kopfhörern mit In-Ear-Befestigung, beim Aufenthalt in staubigen oder feuchten Räumen, bei Wassersport und Freizeit).

Art der Anwendung und Dosierung

Öffnen Sie die Flasche, indem Sie den Deckel drehen.

Zur Behandlung des rechten Ohrs neigen Sie Ihren Kopf nach links (in liegender Position). Drücken Sie einmal auf die Flasche, um A-Cerumen (ungefähr die Hälfte der Flasche) in das Ohr zu gießen, und halten Sie diese Position eine Minute lang. Neigen Sie Ihren Kopf (drehen Sie ihn, wenn die Behandlung in liegender Position durchgeführt wird) nach rechts und lassen Sie das aufgelöste Ohrenschmalz und die Reste des Arzneimittels ungehindert abfließen. Wischen Sie den Ausfluss mit einem Wattestäbchen aus dem Ohr. Wiederholen Sie den Vorgang für das andere Ohr (falls erforderlich). Zur vollständigen Reinigung des Gehörgangs wird empfohlen, ihn nach der A-Cerumen-Behandlung mit warmem, klarem Wasser oder einer warmen 0,9%igen NaCl-Lösung zu spülen.

Von der Verwendung von Wattestäbchen wird abgeraten, da diese die Ohrenschmalzbildung verstärken und zu Trommelfellverletzungen führen können.

Zur regelmäßigen Hygiene und Vorbeugung von Ohrenschmalzpfropfen verwenden Sie A-Cerumen 2-mal pro Woche, zur Entfernung von Ohrenschmalzpfropfen – zweimal täglich (morgens und abends) für 3–5 Tage.

Bei nur teilweiser Verwendung die Flasche wieder verschließen.

Es wird empfohlen, eine geöffnete Flasche innerhalb von 24 Stunden zu verbrauchen.

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Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der A-Cerumen-Lösung.
• Mittelohrentzündung.
• Perforation des Trommelfells.
• Vorhandensein eines Shunts im Trommelfell sowie in den ersten 6–12 Monaten nach Entfernung des Shunts. Kinder unter 2,5 Jahren.

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Die besonderen Hinweise

Kontakt mit den Augen vermeiden. Nicht verschlucken.

Die Flasche und der Gehörgang sollten flach eingeführt werden, um Reizungen zu vermeiden. Bei Mittelohrentzündung, Schmerzen im äußeren Gehörgang und vor der Anwendung bei Kindern unbedingt einen Arzt konsultieren.