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Gesundheit

Frenulomatomie-Rippen

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
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Der Begriff "Frenulotomie" bezieht sich auf jede Operation, bei der die Spannung des Zaums chirurgisch gelockert wird. Meistens wird dieser Begriff jedoch verwendet, wenn über die Operation gesprochen wird, um das Frenulum der Vorhaut zu schwächen. Was ist wiederum ein "Zaumzeug"? Es handelt sich um ein anatomisches Element, das zu einem Organ gehört und dessen motorische Amplitude begrenzt. Im menschlichen Körper gibt es mehrere Organe, die mit einem ähnlichen Element ausgestattet sind: Dies sind die Organe der Genitalsphäre (Schamlippen, Klitoris, Penis) sowie Zunge und Lippen. Daher ist es nicht ganz richtig, die Frenulotomie nur als Eingriff am Penis des Penis zu bezeichnen: Dies ist ein allgemeiner Begriff, der alle Arten solcher Operationen betrifft.

Hinweise für das Verfahren

Eine Frenulotomie in Form einer chirurgischen Lockerung des Frenulums bei männlichen Patienten (Vorhaut) ist notwendig, wenn ihre Länge nicht ausreicht, um bestimmte Funktionen auszuführen. Sie können vermuten, dass eine Person bei Vorliegen solcher Symptome ein verkürztes Zaumzeug der Vorhaut hat:

  • mit dem Auftreten von Schmerzen während des sexuellen Kontakts;
  • mit früher Ejakulation;
  • mit einem verkürzten Geschlechtsverkehr;
  • bei häufigen Verletzungen und Blutungen des Frenulums;
  • mit der unteren Biegung des Penis in der Erektionsphase.

Eine Vielzahl von Gefäßen und Nervenfasern werden im Zaum zusammengefügt: Während der Bewegungen der Vorhaut werden die Nervenenden mechanisch gereizt, was zu einer erhöhten Erregung und einem Orgasmus führt. Wenn das Zaumzeug während der Handlung verletzt wird, führt dies zu vorzeitiger Ejakulation, Schmerzen und Blutabfluss aus den beschädigten Gefäßen.

Warum wird das Zaumzeug gekürzt? Dies kann eine kongenitale Anomalie sein, eine zikatrische posttraumatische Veränderung. Die Frenulotomie ist bei schmerzhaften Zuständen wie Phimose und Paraphimose angezeigt.

Auch in der Mundhöhle gibt es mehrere Trensen, bei denen manchmal auf eine Frenulotomie zurückgegriffen werden muss. Zwischen den Lippen und dem Zahnfleisch befindet sich beispielsweise ein kleines Schleimhautelement, das auch als Zaumzeug bezeichnet wird. Wenn dieses Element zu kurz ist, kann es häufig zu Zahnfleischentzündungen kommen, da sich die parodontale Schleimhaut allmählich vom Gewebezurückziehen des obersten Alveolarfortsatzes "abreißt". Häufige entzündliche Reaktionen entwickeln sich schließlich zu Gingivitis, Parodontitis, mit einer weiteren Verletzung des Gebisses.

Bei kleinen Kindern kann eine zu kurze Zunge die Rede beeinträchtigen, die Bildung eines abnormen Bisses und sogar eine Erkrankung des Verdauungssystems (durch falsches Essen der Nahrung).

In jeder dieser Situationen empfiehlt Ihnen der Arzt möglicherweise eine einfache Operation - die Frenulotomie.

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Vorbereitung

In den meisten Fällen erfordert die Frenulotomie keine vorbereitenden Tätigkeiten. Dies ist eine kurzfristige und einfache Operation, die in örtlicher Betäubung durchgeführt wird.

Es ist gut, wenn die Möglichkeit besteht, einen erfahrenen Arzt vorzuwählen, der bereits solche Korrekturen vorgenommen hat und alle Nuancen der Pathologie kennt.

In einigen Fällen ist eine vorläufige Diagnose erforderlich: Der Arzt kann Ihnen empfehlen, einen vollständigen Blut- und Urintest durchzuführen und HIV, Syphilis und Hepatitis auszuschließen.

Bei Verdacht auf eine Blutungsstörung wird ein Koagulogramm verschrieben.

Direkt in der klinischen Einrichtung, in der die Frenulotomie-Intervention durchgeführt wird, wird der Mitarbeiter des Gesundheitswesens das Fehlen einer Allergie gegen den Narkosemittel prüfen.

Alle oben genannten Verfahren werden zuerst durchgeführt, um festzustellen, ob der Patient Kontraindikationen für die Operation hat.

Am Morgen vor der Frenulotomie müssen Sie duschen. Wenn die Operation in der Mundhöhle durchgeführt wird, sollten die Zähne gründlich gereinigt werden. Wenn sie sich im Genitalbereich befinden, sollten sie rasiert und saubere Kleidung angelegt werden.

Krankenhausaufenthalt nach frenulotomii nicht erforderlich. In der Regel wird der Patient einige Stunden nach dem Eingriff nach Hause geschickt. Nach 2 Wochen müssen Sie zur Untersuchung einen Arzt aufsuchen.

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Technik frenulotomie

Das Frenulotomieverfahren wird unter Verwendung von Lokalanästhesie durchgeführt (nur in seltenen Fällen sollte auf Allgemeinanästhesie zurückgegriffen werden, wenn Indikationen vorliegen).

Die gesamte Frenulotomie dauert je nach Situation zehn bis dreißig Minuten. Der Arzt führt folgende Aktionen aus:

  • verarbeitet das Transaktionsfeld;
  • führt einen Querschnitt der dermalen Verbindung durch;
  • Längsnaht.

Stellt der Arzt während der Untersuchung Narben fest, die möglicherweise nach den Verletzungen des Zaumes zurückgeblieben sind, so entfernt er sie sanft mit einem Skalpell.

Beim Nähen der Wunde wird häufiger ein selbstabsorbierendes Material verwendet: Es fixiert das Gewebe perfekt und erfordert keine nachträgliche Entfernung der Nähte.

Nach frenulotomii im Krankenhaus ist der Patient in der Regel nicht notwendig: Die Person ruht sich eine Weile aus und geht mit zufriedenstellender Gesundheit nach Hause.

Arten der Frenulotomie

Es gibt zwei Arten der operativen Frenulotomie - einen klassischen Look und einen Laserplastik. Betrachten Sie kurz jeden von ihnen.

Eine herkömmliche, klassische Frenulotomie ist die am häufigsten praktizierte Art der Operation, bei der der Arzt einen direkten Zugang mit einem Skalpell vornimmt. Der Chirurg schneidet das Hautelement und verlängert es dadurch. Vorteile dieser Methode:

  • Betrieb ist verfügbar;
  • Jeder praktizierende Chirurg kann es tun.

Die Nachteile dieser Frenulotomie-Methode sind:

  • Es besteht ein Infektionsrisiko in der Wunde.
  • die Erholungsphase ist von Schmerzen begleitet;
  • der heilungsprozess dauert länger;
  • Während und nach der Operation können Blutungen in der Wunde auftreten.

Die Frenulotomie wird von den Patienten durch einen Laser leichter wahrgenommen, aber die Ausrüstung für eine solche Operation ist nicht in jedem Krankenhaus verfügbar. Die Vorteile der Laser-Frenulotomie liegen auf der Hand:

  • minimale Gewebeschäden;
  • minimales Infektionsrisiko in der Wunde;
  • minimale Schmerzen;
  • Mangel an postoperativen Blutungen;
  • Die Intervention selbst ist schneller und die Rehabilitationszeit wird erheblich verkürzt.

Die Nachteile dieser Behandlungsmethode sind, dass der Penis ein Organ ist, das unwillkürlich seine Größe verändern kann und der Arzt diesen Prozess nicht kontrollieren kann. Was beeinflusst es? Die Tatsache, dass nach einer Laser-Frenulotomie für einige Zeit die Gefahr von Mikrorissen und Gewebsbrüchen besteht.

Die Frenulotomie der Vorhaut ist der einzige Weg, um das Problem mit einem kurzen Zaum zu lösen. Der Standardkunststoff des kurzen Frenulums der Vorhaut besteht in einer Querdissektion des Hautelements mit weiterer Überlappung der Längsnähte. Der Eingriff erfolgt ambulant ohne weitere stationäre Behandlung. Eine andere Variante des Kunststoffs ist ebenfalls möglich: Der Einschnitt erfolgt in Form des Buchstabens V, und die Nähte werden mit dem Buchstaben Y überlagert, wodurch der Zaum 10-15 mm länger wird. Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass die erste Standardversion der plastischen Frenulotomie bevorzugt wird. Bei einer anderen Ausführungsform steigt das Risiko einer Phimose (aufgrund der Verengung der Vorhaut), und nach dem Eingriff verbleibt eine unästhetische Narbe.

Wenn ein Mann oft Lücken im Zaum hatte, infolge derer sich mehrere Narbenveränderungen an ihr bildeten, wird empfohlen, dieses Element zu entfernen. Eine solche Operation hat bereits einen anderen Namen: Frenulektomie. Diese Art von Operation wird durch einen Querschnitt entlang des Durchmesserkreises des Penis (oder seines Teils) ausgeführt, wodurch die Spannung der Vorhaut verringert werden kann. Das Gewebe wird in Längsrichtung genäht: Anstelle der Hautfalte bildet sich eine Narbe, die mit der im unteren Penis-Segment verlaufenden natürlichen Naht zusammenfällt.

Bei der Phimose führt die Frenulektomie nicht immer zu einem positiven Ergebnis, weshalb die meisten Experten eine chirurgische Beschneidung empfehlen, die als "Beschneidung" bezeichnet wird.

Die Frenulotomie der Oberlippe des Frenulums ist auch eine der Varianten der Operation, die zur Korrektur der Biss- und Sprachprobleme bei Kindern durchgeführt wird. In diesem Fall wird das Verfahren einer Schleimhautfalte unterzogen, die dafür verantwortlich ist, die Unter- und Oberlippe an den Kieferknochen zu befestigen. Dieser Eingriff wird auch in örtlicher Betäubung durchgeführt: Schneiden Sie das Zaumzeug durch und verbinden Sie es mit der gewünschten Stelle.

Die Frenulotomie der Zunge ist ein in der Pädiatrie nicht weniger übliches Verfahren. Es muss angesprochen werden, wenn die Saugfunktion des Babys beeinträchtigt ist: Es ist schwierig für das Baby, normal an der Brust zu saugen, sein Appetit ist gestört, es verliert sein Gewicht. In dieser Situation war der Einsatz der Frenulotomie mehr als gerechtfertigt.

Die verkürzte Zunge der Zunge wird in der Medizin als Ankyloglossie bezeichnet - es handelt sich um einen angeborenen maxillofazialen Defekt, der zu einer Einschränkung der motorischen Fähigkeiten der Zunge führt. Im Allgemeinen gibt es drei Zügel im Mund, bei denen die Frenulotomie angewendet werden kann: Dies ist die sublinguale Falte sowie die Frenulums der Ober- und Unterlippe.

Kontraindikationen für das Verfahren

Eine Operation wie eine Frenulotomie wird in folgenden Situationen nicht durchgeführt:

  • mit aktiven infektiösen Prozessen im Körper;
  • wenn ein Patient Krankheiten wie Hepatitis, HIV oder Geschlechtskrankheiten hat;
  • in Krebsfällen;
  • mit beeinträchtigter Blutgerinnung;
  • entzündliche Prozesse des Urogenitaltrakts.

Einige der aufgeführten Kontraindikationen für eine Frenulotomie sind relativ. Daher sollte ein potenzieller Patient keine unabhängigen Schlussfolgerungen hinsichtlich der Möglichkeit oder Unmöglichkeit des Eingriffs ziehen. Jeder Zweifel sollte mit dem Arzt besprochen werden: Frenulotomie, wenn auch einfach, aber immer noch eine Operation, bei der verschiedene unvorhergesehene Komplikationen auftreten können.

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Konsequenzen nach dem Eingriff

Die Frenulotomie bei Chirurgen gilt als relativ einfacher Eingriff, bei dem unangenehme Folgen sehr selten auftreten. Jeder Patient sollte sich jedoch der Risiken bewusst sein, denen er ausgesetzt ist, wenn er sich einer solchen Operation unterzieht.

Unerwünschte Folgen nach der Frenulotomie können sein:

  • der Zusatz einer Infektion, die Entwicklung einer Entzündung (Balanoposthitis);
  • Nahtabweichung;
  • Blutung;
  • allergische Reaktion auf Mittel zur Lokalanästhesie.

Unzureichende postoperative Wundbehandlung nach Frenulotomie, Schwächung der Immunität, Infektionen aus dem Urogenitaltrakt können die Entwicklung einer Entzündungsreaktion verursachen. Meistens findet diese Reaktion in Form von Balanoposthitis statt - einem entzündlichen Prozess, der den Kopf und die Vorhaut des Penis beeinflusst.

Balanoposthitis als Folge der Frenulotomie äußert sich mit solchen schmerzhaften Symptomen:

  • Rötung der Haut im Kopf;
  • Schwellung der Gewebe (Schwellung);
  • Schmerzempfindungen;
  • Geruch;
  • Entzündung der nächsten Lymphknoten.

Wenn nach frenulotomii mindestens eines dieser Symptome aufgetreten ist, müssen Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie die Entwicklung der Balanoposthitis ignorieren oder versuchen, das Problem selbst zu beheben, gibt es andere, ernstere Komplikationen:

  • eitrige entzündliche Prozesse;
  • Entzündung der Harnröhre, der Blase usw.

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Komplikationen nach dem Eingriff

Bei jedem chirurgischen Eingriff besteht eine gewisse Wahrscheinlichkeit von Komplikationen - zum Beispiel besteht nach Operationen ein Blutungsrisiko oder ein Infektionsprozess. Glücklicherweise kann es nach der Frenulotomie keinen lebensbedrohlichen Blutverlust geben, da im Zaumbereich kein großvaskuläres Netzwerk vorhanden ist, sondern nur Kapillaren.

Bei einer Wundinfektion ist die Situation jedoch anders: Die Bakterien können tatsächlich während und nach dem Eingriff in die Operationswunde gelangen (letzteres tritt häufiger auf).

Um entzündliche und infektiöse Komplikationen vor dem Hintergrund der Frenulotomie zu vermeiden, müssen alle Anweisungen des Arztes bezüglich der Pflege des operierten Bereichs in Feinheiten beachtet werden. In den meisten Fällen empfiehlt der Arzt eine systematische Behandlung der Wunde mit Antiseptika, Wasserstoffperoxid, antibakteriellen Salben usw.

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Pflege nach dem Eingriff

Unbequeme oder schmerzhafte Empfindungen nach der Frenulotomie gelten als normale postoperative Symptome. Normalerweise dauern sie nicht länger als ein paar Tage. Der Patient kann zum Zeitpunkt der Erektion - zum Beispiel morgens - besondere Schmerzen verspüren. Um die Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, dass der Patient durch den Raum geht, ein paar Mal tief Luft holt und ablenkt. Um den Zustand der operierten Patienten zu verbessern, verschreibt der Arzt manchmal spezielle beruhigende Medikamente, Schmerzmittel. Darüber hinaus ist in den meisten Fällen die Verwendung von externen Antiseptika und oralen antibakteriellen Medikamenten.

In den ersten Tagen nach der Frenulotomie sollte ein Verband am Penis angelegt werden. Die sofortige Pflege erfolgt mit warmem, fließendem Wasser und Spülmittel.

Die Nähte werden nach etwa 10 Tagen entfernt (wenn kein selbstabsorbierendes Material verwendet wurde).

Die vollständige Heilung des Gewebes dauert etwa 20 Tage. Nach dieser Zeit können Sie die sexuelle Aktivität wieder aufnehmen - jedoch ohne Fanatismus vorsichtig. Wenn die Beschwerden wieder auftreten, sollten Sie einige Wochen warten. Es wird angenommen, dass die Beschwerden theoretisch bis zu 4-8 Wochen anhalten können. Wenn der Schmerz in dieser Zeit nicht vergangen ist, müssen Sie sich bei einem Arzt anmelden.

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Bewertungen

Praktisch alle Patienten, die auf eine Frenulotomieoperation zurückgreifen mussten, sprechen das Verfahren nur in positiven Farben an: Das Problem mit dem kurzen Zaumzeug ist vollständig gelöst.

Die Qualität des männlichen Intimlebens hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab und die anatomischen Merkmale des Penis sind nicht unerheblich. Darüber hinaus erfüllt auch ein so kleines Element wie ein Bridle eine der Hauptfunktionen. Eine Längshautverbindung zwischen dem Kopf des Penis und der Vorhaut sorgt für die Freilegung des Kopfes und die Rückkehr der Vorhaut in ihre ursprüngliche Position.

Wenn das Zaumzeug zu kurz ist, kann dies nicht nur Unbehagen verursachen, sondern auch schmerzhafte Empfindungen, die sich im Laufe der Zeit in endlosen psychischen Barrieren sexuell aufbauen. Die Frenulotomie ist in der Lage, ein ähnliches Problem zu lösen: Nach dem Eingriff nimmt die motorische Kapazität der Vorhaut zu, und die früher störenden schmerzhaften Symptome verschwinden.

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