Gelbfieberimpfung

Gelbfieber ist in tropischen Regionen Afrikas und Südamerikas verbreitet. Seit 1985 sind 15 große Seuchenausbrüche verzeichnet worden, davon 11 in Afrika. Seit 1991 wurde die Impfung gegen Gelbfieber (in 24 Ländern Afrikas und 9 - Südamerikas) in das erweiterte Impfprogramm aufgenommen. In der Ukraine und in Russland werden Gelbfieberimpfungen für Personen durchgeführt, die in ein endemisches Land reisen.

Gelbfieber wird durch das Arbovirus der Gruppe B, die Quelle sind Affen und der Vektor sind Mücken. Gelbfieber betrifft die Nieren, die Leber, die Milz und das Knochenmark. Der Verlauf ist schwer, oft begleitet von hämorrhagischen Manifestationen und akutem Nierenversagen mit der Entwicklung eines urämischen Komas und einer toxischen Enzephalitis.

Eigenschaften des Arzneimittels

Die Gelbfieber-Lebendimpfung (Russland) ist eine gereinigte Gewebesuspension aus Hühnerembryonen, die mit einem abgeschwächten Stamm des 17D-Gelbfiebervirus infiziert sind. Das Medikament enthält Spuren von Monomycin und Polymyxin, erfüllt die Anforderungen der WHO. Formfreigabe: Ampullen mit 2 und 5 Dosen, 10 pro Packung. Bei einer Temperatur von nicht mehr als minus 20 ° lagern. Haltbarkeit 2 Jahre.

Dieser Impfstoff ist der einzige, der im internationalen Zertifikat enthalten ist und für Reisen in endemische Regionen erforderlich ist.

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Dosierung und Verabreichung

Der Gelbfieber-Impfstoff ist zur Impfung von Kindern (ab 9 Monaten) und Erwachsenen bestimmt. Impfung von Kindern 4-9 Monate. Bei hohem Infektionsrisiko durchgeführt. Nach einer immunsuppressiven Therapie wird der Impfstoff frühestens 1 Jahr verabreicht.

Ein Gelbfieber-Impfstoff (0,5 ml) wird einmal subkutan in die subkapuläre Region injiziert, und zwar spätestens 10 Tage vor der Abreise in das Endemiegebiet. Eine einmalige Impfung nach 10 Tagen führt bei fast 100% der Immunisierten zu einer Immunitätsentwicklung von 10-15 Jahren. Nachimpfung erfolgt in 10 Jahren.

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Reaktionen, Komplikationen und Kontraindikationen bei Gelbfieberimpfungen

Nach 12-24 Stunden nach der Impfung können sich an der Injektionsstelle Hyperämie und Ödeme (bis zu 2,5 cm) von 2-3 Tagen entwickeln. Nach 4-10 Tagen. 5-10% der geimpften Temperatur steigt bis zu 38,5 °, gibt es ein Fieber, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schwindel innerhalb von 2-3 Tagen. In seltenen Fällen sind allergische Komplikationen möglich, bei Kindern werden vereinzelte Fälle von Enzephalitis beschrieben.

Gegenanzeigen, zusätzlich zu anderen Lebendimpfstoffen, sind allergisch gegen Eier, Antibiotika. Vorausgesagt für solche Reaktionen werden orale Anti-Histamin-Präparate am Tag der Impfung für 6 Tage verschrieben.

Bei Personen über 15 Jahren kann die Gelbfieberimpfung bei Bedarf mit einer Choleraimpfung kombiniert werden, die Immunantwort kann jedoch verringert werden. Bei Kindern unter 14 Jahren sollte das Intervall nach einer vorherigen Impfung gegen Cholera mindestens 3 Wochen betragen, nach anderen Impfungen mindestens 2 Monate. Wenn einer Frau mit einer nicht diagnostizierten Schwangerschaft ein Impfstoff verabreicht wird, wird sie nicht unterbrochen (von 81 bekannten Fällen wurde bei 1 eine Fötusinfektion festgestellt, der Fötus litt nicht einmal).

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