Hüftprellung

Eine Hüftprellung ist eine ziemlich schwere Verletzung. Die Komplexität liegt darin, dass eine Prellung keine Wunde verursacht, sondern eine geschlossene Verletzung ist. Die Struktur von Gewebe und Organen wird nicht wesentlich geschädigt.

Ursachen einer Hüftprellung

Das Wesentliche einer Hüftprellung ist eine Schädigung der Blutgefäße, die zu Blutungen im Muskelgewebe und Unterhautgewebe führt. Blutergüsse an der Stelle der Hüftprellung erscheinen als blau-violette Flecken, die ihre Farbe ins Grünliche und Gelbe verändern.

Eine Hüftprellung entsteht, wenn die Weichteile stark getroffen werden, beispielsweise durch einen schweren Gegenstand, oder wenn eine Person aus großer Höhe stürzt oder mit hoher Geschwindigkeit rennt. Diese Verletzung kommt auch häufig bei Verkehrsunfällen und am Arbeitsplatz vor.

Am häufigsten treten Hüftprellungen bei Profisportlern auf – bei denen, die Fußball, Hockey, Rugby, Fünfkampf, Motorsport usw. spielen. Aber auch normale Menschen sind anfällig für solche Verletzungen.

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Symptome einer Hüftprellung

• der Oberschenkel nimmt an Größe zu und schwillt an;
• subkutane Blutung;
• Schmerzen treten bei Berührung auf;
• das Kniegelenk funktioniert mit Komplikationen und Beschwerden. Beim Beugen des Knies treten Schmerzen auf;
• eine Person kann hinken;
• vergrößerte Lymphknoten;
• Temperaturanstieg;

Schwere Prellung der Hüfte

Bei einer schweren Hüftprellung sind alle Symptome ausgeprägt und deutlich verstärkt. Innere Blutungen können etwa einen Tag andauern. Die Gefahr einer schweren Hüftprellung besteht darin, dass sie die Funktion benachbarter innerer Organe beeinträchtigen kann.

Diagnose einer Hüftprellung

Ein Traumatologe untersucht den Verletzten. Bei einer Hüftprellung, wenn der Arzt drückt oder die betroffene Person die umliegenden Muskeln anspannt, treten Schmerzen auf. Bei einer Verletzung des Sitzbeinhöckers treten Schmerzen häufig in der hinteren Oberschenkelmuskulatur auf. Bei einer Prellung der Vorderseite schmerzt der Quadrizepsmuskel. Schmerzen können auch passiv auftreten, wenn das Bein nicht vom Patienten, sondern vom Arzt bewegt wird. Eine Verletzung des Beckenkamms verursacht Schmerzen bei aktiver Abduktion und passiver Adduktion, eine Hüftprellung von vorne macht sich bemerkbar, wenn der Patient aktiv das Schienbein streckt und den Oberschenkel beugt.

Bei schwereren Verletzungen ist eine zusätzliche Diagnostik erforderlich. Mithilfe einer Röntgenaufnahme lässt sich erkennen, womit die Ärzte es genau zu tun haben – eine Prellung oder einen Bruch.

Auch die Magnetresonanztomographie ist wirksam. Hämatome, Haut- und Unterhautfettgewebeablösung, Muskelrupturen, Labrumrupturen, Ermüdungsfrakturen des Schenkelhalses und andere kleinere Frakturen, die im Röntgenbild nicht sichtbar waren, können durch die Magnetresonanztomographie sichtbar gemacht werden. Sie wird in der Regel angewendet, wenn eine konservative Behandlung nicht die gewünschten Ergebnisse gezeigt hat.

Es gibt keine spezifische Diagnose für eine Hüftprellung. Bei starker Schwellung (Oberschenkel, Gesäßregion) muss jedoch sichergestellt werden, dass kein subfasziales Hypertonie-Syndrom (Fall) vorliegt. Das heißt, dass die betroffenen Muskeln nicht in ihren knöchernen Faszienbetten eingeklemmt sind. Um dies zu überprüfen, wird der Druck in diesen Betten gemessen.

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Erste Hilfe bei einer Hüftprellung

Die Erste Hilfe erfolgt schnellstmöglich und zielt auf die Blutstillung ab, denn werden bei einer Hüftprellung große Gefäße verletzt, kann diese mehrere Stunden bis zu einem Tag dauern.

Der Patient wird hingelegt, das verletzte Bein hochgelagert, gekühlt und ein fester Verband angelegt. Sobald sich der kühlende Verband erwärmt hat, wird er gewechselt.

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Behandlung einer Hüftprellung

Die Behandlung einer Hüftprellung kann konservativ oder operativ erfolgen.

Konservative Behandlung

Die Hüftprellung wird sofort mit Eis behandelt und ein Druckverband angelegt. Jegliche Belastungen sind ausgeschlossen. Die betroffene Person sollte so schnell wie möglich einen Traumatologen aufsuchen. Bei einer relativ leichten Verletzung wird eine Elektrophorese mit Novocain-Iodid und Kalium durchgeführt. Der Facharzt legt einen Druckverband an. Nach einer Woche beginnen Sitzungen mit leichter Saugmassage und warmen Bädern. Körperliche Aktivität ist nach 10-12 Tagen wieder erlaubt.

Bei einer schweren Hüftprellung, die in der Folge das Muskelgewebe schädigt, wird der Patient stationär behandelt. Die Behandlung erfolgt mit stationären Novocain-Blockaden, die alle 5 Tage 3-4 Mal wiederholt werden. Ein Öl-Balsam-Verband wird vom Schienbein bis zur Leiste angelegt. Das Bein wird auf eine Baler-Schiene gelegt (2-2,5 Wochen). Nach dem Entfernen des Verbandes kann der Patient, wenn die Hüftprellung gut verheilt ist, Hüft- und Kniegelenk leicht bewegen sowie an Krücken gehen. Warme Bäder werden verordnet.

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Chirurgische Behandlung einer Hüftprellung

Eine chirurgische Behandlung wird angewendet, wenn ein ausgedehntes Hämatom und eine Fluktuation im geschädigten Bereich der Hüftprellung vorliegen. Das Hämatom wird geöffnet, Muskeldetritus und Blutgerinnsel werden entfernt. Die Hohlräume werden mit einem Gummischlauch drainiert und anschließend mit symptomatischen Mitteln und Antibiotika behandelt. Anschließend verlängert sich die Genesungszeit. Die Hüftprellung sollte zudem ständig von Spezialisten überwacht werden, um eine Verknöcherung zu verhindern. Körperliche Aktivität ist 3 Monate nach der Hüftprellung wieder erlaubt.

Volksheilmittel zur Behandlung von Hüftprellungen

Kompressen aus Hüttenkäse, Zwiebelsaft oder zerdrückten Zwiebeln eignen sich gut zum Auftragen auf die Stelle einer Hüftprellung. Die Kompressen werden den ganzen Tag getragen und der Inhalt mehrmals gewechselt. Auch erhitzter Apfelessig wird verwendet, dem Salz und einige Tropfen Jod hinzugefügt werden. Die verletzte Stelle wird mit einem in der Lösung getränkten Tuch umwickelt, Eis wird daraufgelegt und alles wird mit einem Verband umwickelt. Mit dieser Methode lassen sich auch große Hämatome entfernen. Tafelessig lässt sich effektiv mit Knoblauch mischen. Zwei zerdrückte Knoblauchzehen werden in 0,6 Litern Essig 24 Stunden lang ziehen gelassen, dann wird die Hüftprellung mit dieser Mischung eingeschmiert. Die verletzte Stelle wird mit Butter eingerieben. Eine andere Methode ist das Auftragen von geriebenen rohen Kartoffeln und frischen Kohlblättern sowie in heißer Milch eingeweichtem Weißbrot.

Eine Hüftprellung ist eine schwerwiegende Verletzung, daher sollten Sie in jedem Fall zunächst einen Traumatologen aufsuchen, um die Schwere der Verletzung zu bestimmen und sicherzustellen, dass keine Frakturen vorliegen.

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