Hasenscharte

Cheiloschisis oder Lippenspalte ist ein Geburtsfehler, der wie eine Lippenspalte aussieht.

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Ursachen für Lippenspalten

Warum entsteht eine Lippenspalte? Als Hauptursache für Neugeborenenerkrankungen gilt die Exposition der Schwangeren gegenüber viralen Infektionskrankheiten im ersten Trimester. Weitere Faktoren, die das Auftreten des Defekts beeinflussen, sind die Einnahme bestimmter Medikamente durch die werdende Mutter, schlechte Umweltbedingungen, Rauchen, Drogen und genetische Faktoren.

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Ist eine Lippenspalte erblich?

Lippenspalten entstehen durch Genmutationen, die bei der Schädelentwicklung eine Rolle spielen. Die Wissenschaft sucht derzeit nach dem Gen, das den Defekt vererbt. Nun ist jedoch klar: Vererbte Lippenspalten treten höchstwahrscheinlich bei Kindern auf, deren Verwandte mit einem ähnlichen Defekt geboren wurden.

Symptome einer Lippenspalte

Eine Lippenspalte kann unterschiedlich aussehen. Es gibt einseitige und beidseitige Pathologien. Im ersten Fall sehen wir einen tiefen Schnitt in der Oberlippe (meist links). Im zweiten Fall sehen wir eine Rille, die die Lippe von der Mitte bis zur Nase (oder tiefer) einreißt.

Der Grad der Schädigung kann variieren. Es gibt durchgehende, einseitige und beidseitige Spalten. Durchgehend wird auch isoliert genannt. Es ist äußerst selten, dass ein Defekt an beiden Lippen auftritt.

Es ist zu beachten, dass Lippenspalten und das Pätau-Syndrom nicht dasselbe sind. Dieser Defekt kann jedoch als Folge des Pätau-Syndroms auftreten, das zufällig auftritt und irreversibel ist. Etwa 1 von 5.000 Babys wird mit dem Pätau-Syndrom geboren. Solche Kinder benötigen besondere medizinische Versorgung. Die erste Lebenswoche eines Babys mit Pätau-Syndrom gilt als kritisch, da die meisten Babys nicht überleben. Schwangerschaften mit einer solchen Diagnose gelten als Risikoschwangerschaften.

Eine Lippenspalte ist ein äußerer Defekt. Sie kann von einem plastischen Chirurgen leicht korrigiert werden. Bei Neugeborenen beeinträchtigt eine Lippenspalte weder die Physiologie noch die Psyche, kann aber später zu Schwierigkeiten führen, zum Beispiel beim Essen. Außerdem kann das Baby Schwierigkeiten beim Sprechen und Lächeln haben. Spezielle Zahnpflegeprodukte sind erforderlich. Der Defekt kann auch zu weiteren Erkrankungen führen.

Prominente mit Lippenspalten

Berühmte Menschen sind nicht perfekt, viele von ihnen haben, genau wie normale Menschen, Fehler, wie zum Beispiel eine Hasenscharte.

Der berühmte Schauspieler Joaquin Phoenix beispielsweise hat eine Narbe zwischen Nase und Lippen. Er wurde mit dieser Narbe geboren, die eine leichte Form einer angeborenen Pathologie darstellt.

Auch der Fernsehmoderatorin Mascha Malinowskaja und dem Anführer der Gruppe „Zeitmaschine“, Andrej Makarewitsch, wird eine Hasenscharte zugeschrieben. Manche behaupten, Michail Bojarski verstecke eine Hasenschartennarbe unter seinem Schnurrbart. Weitere russische Schauspieler, die angeblich mit diesem Defekt geboren wurden, sind Andrej Mironow und Alisa Freundlich.

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Diagnose einer Lippenspalte

Eine Lippenspalte wird während einer Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft von der 16. bis zur 20. Woche diagnostiziert. Solche Nachrichten sind kein Grund für eine Abtreibung, da sie weder eine geistige Behinderung des Kindes noch eine Beeinträchtigung seiner Entwicklung mit sich bringen. Die Ausnahme ist eine Lippenspalte als Folge einer angeborenen Pathologie. Solche Fälle werden vor Beginn der Wehen diagnostiziert.

Behandlung von Lippenspalten

Der Defekt kann nur chirurgisch korrigiert werden. Die Cheiloplastik erfolgt schrittweise. Anzahl, Umfang und Zeitpunkt der Operationen werden vom Arzt festgelegt. Sie sollten einen HNO-Arzt, Logopäden, Psychologen, Phoniater, Kieferorthopäden und Audiologen konsultieren, da eine Lippenspalte zu einer Beeinträchtigung der Immunität sowie zu Hör- und Sprachstörungen führt. Vor der Operation ist eine sorgfältige Mundpflege erforderlich, um Karies und anderen Erkrankungen vorzubeugen. In der postoperativen Phase muss sichergestellt werden, dass keine Infektionen in die Wunden gelangen.

Lippenspaltenoperation

Lippenspalten werden operativ korrigiert. Die Operation umfasst mehrere Schritte. Zunächst ist es wichtig, nicht nur den kosmetischen Defekt zu beseitigen, sondern auch die Anatomie wiederherzustellen. Das Baby wird einer plastischen Operation an Nase und Lippen unterzogen. Die plastische Gaumenoperation wird durchgeführt, bevor das Kind eineinhalb Jahre alt ist. Es wird eine Vollnarkose angewendet. Die Fäden können nach einer Woche entfernt werden. Die plastische Gaumenoperation erfordert einen fünftägigen Krankenhausaufenthalt. Die letzte Operation, die plastische Oberkieferoperation, ist im Alter von acht bis zwölf Jahren geplant, wenn das Kind die bleibenden Zähne bekommt.

Lippenspalten-Plastische Chirurgie

Die Lippenspalte ist Gegenstand einer plastischen Operation. Die primäre Cheiloplastik wird in den ersten Lebenstagen des Babys durchgeführt. Dadurch wird die zuvor gespaltene Lippe wieder voll funktionsfähig. Bereits in jungen Jahren werden verschiedene Methoden der Cheiloplastik durchgeführt. Die Wahl der Technik trifft der Arzt anhand der Form des Defekts.

Wenn eine Korrektur der Lippen, der Nase und der Muskeln im Mundbereich erforderlich ist, wird eine primäre Rhinocheiloplastik durchgeführt. Dieser Eingriff gilt als komplex.

Die Wiederherstellung der vollen Funktionalität von Lippen und Nase sowie die Beseitigung von Defekten des Alveolarfortsatzes wird durch die Durchführung einer Rhinocheilognatoplastik erreicht.

Der Cheiloplastik geht eine umfassende Untersuchung des Patienten voraus. Die Ärzte müssen bestätigen, dass das Kind für die Operation bereit ist.

Nach Abschluss der Lippenspalten-OP wird eine Mullkompresse in die Nase eingelegt, um die Nähte zu schützen. Die Kompresse wird anschließend für drei Monate durch einen Kunststoffschlauch ersetzt, um einer Deformation der Nase vorzubeugen. Die Nähte werden eine Woche nach der Operation entfernt.

Die postoperative Narbe ist sichtbar, kann aber durch kosmetische Eingriffe später reduziert werden.

Nach einem Jahr sind die Ergebnisse der Cheiloplastik sichtbar. In den meisten Fällen sind zusätzliche Maßnahmen zur Korrektur von Deformationen erforderlich. Diese werden später durchgeführt.

Vorbeugung von Lippenspalten

Geben Sie schlechte Gewohnheiten auf. Lassen Sie sich bei der Planung einer Schwangerschaft auf TORCH und sexuell übertragbare Krankheiten testen. Konsultieren Sie einen Genetiker, wenn in der Familie eine Erkrankung vorliegt. Planen Sie eine Schwangerschaft frühzeitig. Vermeiden Sie Stress und nehmen Sie Medikamente nach ärztlicher Verordnung ein.

Prognose einer Lippenspalte

Die Prognose ist insgesamt günstig. Durch rechtzeitige Behandlung kann der Defekt vollständig behoben und die Narbe nach der Operation unsichtbar gemacht werden. Die weitere Entwicklung des Kindes verläuft wie bei seinen Altersgenossen. Manchmal kann die Hilfe eines Logopäden erforderlich sein, da eine Lippenspalte Sprachstörungen (Artikulationsschwierigkeiten, nasale Sprache) mit sich bringt.

Behinderung durch Lippenspalte

Eine Person, die mit einem Defekt wie einer Lippenspalte geboren wird, wird als behindert eingestuft. Der örtliche Kinderarzt ist verpflichtet, das Kind zur Untersuchung zu überweisen. Grundlage ist eine Störung des Verdauungssystems. Die Behinderung wird bis zur Beseitigung der Störung im Alter von 3 bis 7 Jahren festgestellt. Das Kind wird bei den Sozialversicherungsträgern gemeldet und erhält eine Invalidenrente. Ein Elternteil erhält monatliche Entschädigungszahlungen. Wird die Behinderung des Kindes bei der Untersuchung nicht anerkannt oder vor der Genesung aufgehoben, ist gegen diese Entscheidung Berufung einzulegen. Das Kind wird erst nach Abschluss aller Rehabilitationsmaßnahmen aus dem Behindertenregister gestrichen.

Eine Lippenspalte ist also kein Todesurteil. Es handelt sich um einen kosmetischen Defekt, der zeitnah korrigiert werden muss.

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