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Herpes-simplex-Virus und Augenerkrankungen bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Eine angeborene Herpesinfektion bei Neugeborenen ist mit einer Infektion des Genitaltrakts der Mutter verbunden. Die Infektion wird fast immer während der Geburt übertragen; seltener tritt eine intrauterine Infektion nach dem Bruch der fetalen Membranen auf. Allgemeine Manifestationen sind durch die weit verbreitete Prävalenz des pathologischen Prozesses und eine hohe Sterblichkeitsrate gekennzeichnet.
Zu den häufigsten Manifestationen von Herpes simplex gehören:
- Hautausschlag (in fast 100 % der Fälle);
- Hepatitis;
- Lungenentzündung;
- Enzephalitis.
Zu den mit Herpes simplex verbundenen Sehstörungen gehören:
- akute Konjunktivitis und Blepharitis mit Bildung eines vesikulären Ausschlags auf den Augenlidern;
- Chorioretinitis;
- Uveitis;
- selten - nekrotisierende Uveitis;
- Katarakte.
Am häufigsten befällt das Herpes-simplex-Virus die Hornhaut und verursacht eine akute Keratokonjunktivitis, manchmal in dendritischer oder stromaler Form. Eine periphere Retinitis kommt deutlich seltener vor.
Diagnose von Augenerkrankungen bei Kindern mit Herpes simplex
Die Diagnose wird anhand von Bindehautabschabungen im Bereich der Bläschen gestellt. Dabei wird nach dem Vorhandensein mehrkerniger Riesenzellen gesucht, indem der Inhalt der Bläschen kultiviert und IgM-spezifische Antikörper nachgewiesen werden.
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Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung von Augenerkrankungen bei Kindern mit Herpes simplex
Bei allgemeinen Manifestationen wird eine Aciclovir-Therapie durchgeführt, wobei das Medikament dreimal täglich intravenös verabreicht wird (Tagesdosis - 30 mg/kg Körpergewicht). Herpetische Keratokonjunktivitis ist eine Indikation für die Verabreichung von Instillationen von Idoxuridin, Aciclovir oder Triflurothymidin.