Impingement-Syndrom bei verschiedenen Gelenken

Impingement-Syndrom ist eine spezifische Erkrankung, die durch den Kontakt von Knochenelementen, die ein Gelenk bilden, gekennzeichnet ist. Dieser Kontakt führt zu einer Einschränkung der motorischen Funktion und entsteht durch eine gestörte anatomische Beziehung der Gelenkflächen.

Wenn vom Impeachment-Syndrom die Rede ist, meinen die meisten Menschen eine Erkrankung des Schultergelenks. Nicht seltener betrifft ein solches Problem jedoch auch die Hüft- oder Sprunggelenke, was durch deren strukturelle Merkmale erklärt wird.

Eine normale motorische Funktion eines Gelenks ist nur bei ausreichenden Gelenkflächen möglich. Bildet sich an einer dieser Flächen ein Knochenwachstum, kommt es zu einer motorischen Störung, die sich am häufigsten bei Bewegungen mit großer Amplitude bemerkbar macht.

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Epidemiologie

Das Impeachment-Syndrom wird am häufigsten bei sportlich aktiven Menschen diagnostiziert – vor allem im jungen und mittleren Alter (25–45 Jahre). Das größte Risiko für die Entwicklung des Syndroms besteht bei Schwimmern, Volleyball-, Fußball- und Tennisspielern.

Das Impeachment-Syndrom der Schulter tritt häufig bei Menschen auf, deren Aktivitäten mit regelmäßigem und längerem Anheben der Gliedmaßen verbunden sind. Beispielsweise wird die Pathologie häufig bei Monteuren, Bauarbeitern, Kletterern, Gewichthebern usw. festgestellt.

In einem kleinen Prozentsatz der Fälle wurde das Syndrom auch aufgrund einer geringfügigen traumatischen Gelenkverletzung oder sogar ohne ersichtlichen Grund diagnostiziert.

Männer erkranken häufiger als Frauen. Dies ist höchstwahrscheinlich auf berufliche Merkmale und eine größere körperliche Aktivität der männlichen Bevölkerung zurückzuführen.

Ursachen Impeachment-Syndrom

Wie jede Krankheit hat auch das Impeachment-Syndrom seine Ursachen:

• neurodystrophische Prozesse in den Sehnen als Folge von Osteochondrose, Spondylose oder Veränderungen der Wirbelposition;
• Muskelschäden durch regelmäßige oder einmalige Überlastungen;
• Verletzungen, die mit einer Schädigung der Integrität von Sehnen und Blutgefäßen einhergehen;
• allgemeine Erkrankungen (Herzinsuffizienz, Herzinfarkt, Diabetes, Schädel-Hirn-Trauma, Parkinson-Krankheit, Tuberkulose);
• chirurgische Eingriffe.

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Risikofaktoren

Als provozierende Faktoren, die zur Entwicklung des Amtsenthebungssyndroms beitragen, gelten:

• Unterkühlung des Gelenks;
• angeborene Form von Arthropathien;
• atherosklerotische Veränderungen, Osteochondrose, endokrine Pathologien;
• längere und intensive körperliche Anstrengung;
• Übergewicht.

Pathogenese

Betrachten wir die pathogenetischen Merkmale der Erkrankung am Beispiel des Impeachment-Syndroms des Schultergelenks. Normalerweise besteht zwischen der Rotatorenmanschette und dem Acromion ein Spalt, sodass der Sehnendurchgang problemlos verläuft. Bei jedem Anheben der Extremität werden jedoch Sehne und Gelenkkapsel zusammengedrückt – in einer solchen Situation spricht man vom Impeachment-Syndrom.

Das Syndrom kann sich bei fast jedem Erwachsenen in unterschiedlichem Ausmaß manifestieren. Eine ausgeprägte Pathologie wird jedoch hauptsächlich bei Personen beobachtet, die häufig Aktionen mit nach oben ausgestreckten Armen ausführen.

Das Syndrom entsteht häufig durch eine Schädigung der Sehnen der Schultermanschette. Es kann durch Erkrankungen entstehen, die eine Verkürzung des Akromialsehnenspalts verursachen. Eine häufige Ursache für eine solche Verkürzung ist beispielsweise das Auftreten eines Schlüsselbeinsporns.

Bei manchen Patienten ist der Abstand aufgrund einer Deformation oder Vergrößerung des Schulterblattfortsatzes verringert.

Das subacromiale Impeachment-Syndrom ist eine strukturelle Veränderung im Schultergelenk in der Nähe der subacromialen Bursa. Diese Pathologie verursacht häufig starke Schmerzen im Schulterbereich, die durch übermäßigen Druck des Schulterblatts auf die Gelenkkapsel im Moment der extremen vertikalen Position des Gliedmaßes verursacht werden.

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Symptome Impeachment-Syndrom

Das Impeachment-Syndrom äußert sich zunächst als Schmerz im betroffenen Gelenk. Im Anfangsstadium ist der Schmerz nicht sehr ausgeprägt: Viele Patienten beschreiben ihn als vorübergehendes Unbehagen. Allmählich, mit fortschreitendem Krankheitsverlauf, beginnt der Schmerz zu stören – zunächst bei Bewegungen mit großer Amplitude und dann bei jeglicher motorischer Aktivität der betroffenen Extremität. Anzeichen eines intraartikulären Entzündungsprozesses treten allmählich auf.

Die ersten Anzeichen des Impeachment-Syndroms können sein:

• akute Schmerzen beim Bewegen des Gelenks;
• Klicken im Gelenk, insbesondere beim Entspannen des Glieds;
• verstärkte Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Gelenks;
• periodische Zunahme der Schmerzen nachts;
• zunehmende Schmerzen bei der Ausführung von Bewegungen mit großer Amplitude;
• zunehmende Steifheit im Gelenk;
• atrophische Prozesse in den Muskeln des betroffenen Gelenks.

Bereits wenn eines der aufgeführten Symptome auftritt, ist ein Arztbesuch erforderlich. Wird das Impeachment-Syndrom rechtzeitig erkannt, kann die Krankheit gestoppt und viele Beschwerden vermieden werden.

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Bühnen

Stadium I wird als reversibel bezeichnet: Bei Patienten unter 25 Jahren kommt es zu Gelenkschwellungen mit inneren Blutungen. In diesem Stadium kann die Erkrankung in der Regel mit einer konservativen Therapie behandelt werden.

Stadium II wird als irreversibel bezeichnet: Es entwickeln sich Fibrose und Sehnenentzündung. Dieses Stadium ist typisch für Patienten im Alter von 25 bis 40 Jahren. Als Behandlung ist eine Akromioplastik geeignet.

Stadium III gilt ebenfalls als irreversibel und ist durch die Bildung von Wucherungen und Rupturen der Manschette gekennzeichnet. Dieses Stadium ist typisch für Patienten ab 40 Jahren. Zur Linderung des Zustands ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

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Formen

In der medizinischen Praxis wird die folgende bedingte Klassifikation des Impeachment-Syndroms verwendet:

1. Primäres Syndrom – entsteht als Folge einer mechanischen Schädigung:

• vor dem Hintergrund einer posttraumatischen Deformation;
• bei Sehnenverletzung;
• für Osteophyten;
• bei angeborenen Fehlbildungen der Gelenkstrukturen.

1. Sekundäres Syndrom – tritt als Folge einer Verengung des subacromialen Raums auf, die wiederum durch Folgendes hervorgerufen werden kann:

• Verletzung der Integrität der Sehne oder Rotatorenmanschette;
• Schäden am Bandapparat;
• angeborene Bänderinsuffizienz;
• Verdichtung der Schleimbeutel oder der Rotatorenmanschette;
• Muskelkrämpfe oder -schwäche;
• Verschiebung von Knochenstrukturen.

Impeachment-Syndrom des Schultergelenks

Das Impeachment-Syndrom der Schulter ist am häufigsten. Das Auftreten einer solchen Pathologie des Kontakts von Gelenkflächen kann von folgenden Symptomen begleitet sein:

• diffuser Druckschmerz im Schulterbereich;
• verstärkte Schmerzen beim vertikalen Anheben des Gliedes, beim Bewegen des Arms hinter dem Rücken in Richtung Gesäß.

Mit der Zeit lässt die Beweglichkeit der Gelenke nach. Beim Anheben des Arms kann es zu Muskelschwäche kommen: Dies deutet meist auf eine Schädigung der Rotatorenmanschettensehne hin.

Eine Form der Läsion des vorderen Schultergelenks ist das Subkorakoid-Impeachment-Syndrom. Diese Form des Syndroms manifestiert sich, wenn das Schultergelenk in eine bestimmte Position gebracht wird: Schmerzen treten auf, wenn der Oberarmkopf vor dem Hintergrund einer Gelenkinstabilität nach vorne verlagert wird.

Das Impeachment-Syndrom der Supraspinatussehne resultiert in der Regel aus einer mechanischen Schädigung der Weichteile der Schulter. In der Regel ist eine solche Pathologie entzündlicher Natur und schwer zu behandeln.

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Impeachment-Syndrom des Hüftgelenks

Beim Impeachment-Syndrom berühren sich der Rand der Hüftpfanne und der Schenkelhals bzw. -kopf im Hüftgelenk. Die Erkrankung ist durch Schmerzen in der Leistengegend gekennzeichnet, die in die Oberschenkelaußenfläche und in den Kniebereich ausstrahlen. Die Symptome treten bei weiten Bewegungen und beim Erreichen extremer Positionen des Oberschenkels deutlich auf.

Je nach Lokalisation der Knochenwucherungen können die Bewegungsstörungen unterschiedlich ausfallen: Meist sind Beuge-, Streck- und Drehbewegungen sowie die seitliche Abduktion des Beins betroffen.

Impeachment-Syndrom des Sprunggelenks

Abhängig von der Position des Fußes im Moment des Knochenkontakts (extreme Streckung oder Beugung) wird ein anteriores oder posteriores Impeachment-Syndrom diagnostiziert. Dieser Zustand ist durch eine Verletzung der Beziehung verschiedener Teile des Talus und der Tibia gekennzeichnet.

Beim anterioren Kontaktsyndrom treten Schmerzen bei extremer Streckung des Fußes auf. Beim posterioren Syndrom sind Schmerzen bei extremer Beugung charakteristisch. In beiden Fällen verschlimmern sich die motorischen Probleme, wenn die Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt wird.

Impeachment des Kniegelenks

Das Impeachment-Syndrom im Kniegelenk ist recht selten. Diese Pathologie stellt eine Funktionsbeeinträchtigung des Knies dar, bei der der Patient starke Beschwerden und Schmerzen verspürt. Solche Symptome sind mit einer Kompression der Gelenkschleimbeutel und Sehnen verbunden, die während der Bewegung auftritt.

Am häufigsten wird das Knieimpingement mit häufigen Verletzungen in Verbindung gebracht, beispielsweise beim Sport.

Komplikationen und Konsequenzen

Es wird angenommen, dass eine rechtzeitige medizinische Versorgung die Wahrscheinlichkeit, ein Problem wie das Amtsenthebungssyndrom zu beseitigen, erheblich erhöht. Wir dürfen nicht vergessen, dass eine fortgeschrittene Pathologie schwieriger zu behandeln ist und negative Folgen haben kann:

• Lähmung;
• Störungen der motorischen Aktivität;
• Einschränkung des Bewegungsbereichs.

Ein verspäteter Arztbesuch wirkt sich negativ auf die Prognose des Impeachment-Syndroms aus und kann zu einer Behinderung führen.

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Diagnose Impeachment-Syndrom

Die wichtigste diagnostische Methode ist die Arthroskopie – sie wird sowohl zur Diagnose als auch als therapeutische Maßnahme eingesetzt. Die Arthroskopie ist der offenen Operation in ihrer Wirksamkeit nicht unterlegen. Darüber hinaus verläuft die Heilung aufgrund der verkürzten Rehabilitationszeit schneller und besser.

Derzeit wird die Arthroskopie aktiv beim Impeachment-Syndrom des Knies, des Sprunggelenks, der Schulter und anderer großer Gelenke eingesetzt. Der Eingriff wird im Krankenhaus unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung mit Sedierung durchgeführt. Im betroffenen Bereich werden drei kleine Einstiche (ca. 5 mm) vorgenommen, durch einen davon wird ein spezielles Gerät – ein Arthroskop – in das Gelenk eingeführt. Weitere Löcher werden zum Einführen von Instrumenten benötigt. Nach Abschluss des Eingriffs wird durch dieselben Einstiche Flüssigkeit abgepumpt oder medizinische Lösungen eingeführt. Anschließend werden Nähte angelegt und ein Verband angelegt.

Wenn das Impeachment-Syndrom bestätigt ist, werden Tests nur durchgeführt, um den Allgemeinzustand des Körpers zu beurteilen. In der Regel wird dem Patienten empfohlen, einen allgemeinen Blut- und Urintest sowie einen biochemischen Bluttest durchzuführen.

• Zu den Blutuntersuchungsergebnissen gehören die Menge an C-reaktivem Protein, die definitive Aminreaktion, ein Anstieg der Leukozytenzahl und die BSG-Rate. Der Harnsäurespiegel und der Spiegel lysosomaler Enzyme können ebenfalls ansteigen.
• Anhand der Ergebnisse einer Urinuntersuchung lässt sich feststellen, ob Probleme mit den Nieren vorliegen, zum Beispiel, ob sich Eiweiß im Urin befindet.

Die instrumentelle Diagnostik hilft, den Zustand des Gelenks genauer zu beurteilen.

• Die Ultraschalluntersuchung des Gelenks dient der Differentialdiagnose von Verletzungen, rheumatologischen Erkrankungen, entzündlichen Prozessen und dem Impeachment-Syndrom.
• Die MRT ist ein sehr informatives, aber relativ teures Verfahren, das ein klares Bild der Gelenkstruktur liefert. Die Magnetresonanztomographie ermöglicht die Identifizierung posttraumatischer Zustände, degenerativer Prozesse usw.
• Bei Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellungen im Gelenkbereich werden Röntgenaufnahmen gemacht. Der Eingriff dauert höchstens ein paar Minuten. Die Aufnahme der Bilder kann eine weitere Viertelstunde dauern. Röntgenaufnahmen helfen, Gelenkdeformationen und andere pathologische Veränderungen zu erkennen.
• Mit der Computertomographie können Sie Bilder eines „Schnitts“ in jeder Ebene aufnehmen. Die CT kann Gewebeveränderungen, das Vorhandensein von Osteophyten und Knorpelwachstum nachweisen.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird bei folgenden Erkrankungen durchgeführt:

• Erkrankungen und instabile Zustände der Wirbelsäule;
• Verkalkung in Sehnen;
• Neuropathologie (mit Impeachment-Syndrom der Schulter - Neuropathie des Nervus subscapularis);
• Arthrose;
• Osteochondrose der Wirbelsäule;
• andere entzündliche Erkrankungen, die mit einer Ausstrahlung von Schmerzen in die Gelenke einhergehen können (Oberlappenpneumonie, Cholezystopankreatitis usw.);
• adhäsive Kapsulitis.

Behandlung Impeachment-Syndrom

In den meisten Fällen werden konservative Methoden zur Behandlung des Impeachment-Syndroms eingesetzt. Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika wie Ibuprofen oder Diclofenac können verschrieben werden. Zur Schmerzlinderung werden zunächst kühle Kompressen und eine maximale Ruhigstellung der Extremität empfohlen.

Wenn die entzündungshemmende Therapie wirkungslos ist, wird eine Hormonbehandlung eingesetzt: Ein Medikament (z. B. Cortison oder Diprospan) wird intraartikulär verabreicht – dieses Verfahren wird als Glukokortikoidblockade bezeichnet. Die Blockade beseitigt effektiv Schmerzen und stoppt die Entwicklung einer Entzündungsreaktion, kann jedoch zu Knorpelschäden führen.

Zusätzlich werden unbedingt Krankengymnastik und Bewegungstherapie mit maximaler Ruhigstellung des Gelenks verordnet.

Medikamente gegen das Impeachment-Syndrom

	Art der Anwendung und Dosierung	Nebenwirkungen	Die besonderen Hinweise
Ibuprofen	Erwachsene nehmen alle 5 Stunden 1-2 Tabletten ein, jedoch nicht mehr als sechs Tabletten pro Tag. Die Behandlungsdauer sollte 3-5 aufeinanderfolgende Tage nicht überschreiten.	Übelkeit, Schlafstörungen, Gastritis, Pankreatitis, Anämie, allergische Reaktionen.	Bei langfristiger Einnahme des Arzneimittels kann es zu vermehrter Thrombusbildung und Störungen der Verdauungsprozesse kommen.
Diclofenac	Verabreichen Sie 2–3 Tage lang täglich 1 Ampulle des Arzneimittels intramuskulär.	Thrombose, Überempfindlichkeitsreaktionen, Depressionen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Herzklopfen, Bauchschmerzen.	Die Behandlungsdauer und die Dosierung des Medikaments sollten so gering wie möglich gehalten werden.
Meloxicam	Verabreichen Sie 2–3 Tage lang einmal täglich 15 mg intramuskulär.	Kopfschmerzen, Schwindel, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen an der Injektionsstelle.	Das Medikament wird langsam verabreicht, um eine Verhärtung an der Injektionsstelle zu vermeiden.
Nimesulid	Nimesulid-Gel wird 3-4 Mal täglich auf das betroffene Gelenk aufgetragen und nach und nach eingerieben. Die Behandlungsdauer beträgt 4 Wochen.	Hautrötungen, Juckreiz, Allergien.	Das Gel sollte nicht mit anderen äußerlich anzuwendenden Produkten auf derselben Hautstelle kombiniert werden.
Diprospan	Die Standarddosis beträgt 0,5–2 ml des Arzneimittels, das intraartikulär verabreicht wird.	Muskelschwäche, Krämpfe, endokrine Störungen, Depressionen.	Die intraartikuläre Verabreichung des Arzneimittels sollte nur von einem Facharzt durchgeführt werden. Vermeiden Sie die Injektion des Arzneimittels in ein instabiles Gelenk oder direkt in Sehnen.

Physiotherapeutische Behandlung

Der Einsatz von Physiotherapie in Kombination mit konservativer Behandlung führt häufig zu einer stabilen und langfristigen Linderung des Impeachment-Syndroms. Natürlich hat jede Methode ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen, daher beurteilt der Arzt vor der Verschreibung einer solchen Behandlung stets den Allgemeinzustand des Patienten und das Vorhandensein anderer Hintergrunderkrankungen.

Beim Impeachment-Syndrom werden am häufigsten folgende physiotherapeutische Verfahren empfohlen:

• medizinische Elektrophorese (hauptsächlich mit Analgetika);
• Magnetfeldtherapie (besonders empfohlen nach Gelenkverletzungen);
• Lasertherapie (hilft, periartikuläres Gewebe wiederherzustellen und den Entzündungsprozess zu stoppen);
• Stoßwellenbehandlung (dabei werden niederfrequente Schallwellen eingesetzt, die die Durchblutung des betroffenen Gelenks deutlich verbessern können);
• Paraffintherapie, Schlammtherapie.

Bewegungstherapie beim Impeachment-Syndrom

Ein spezieller Gymnastikkomplex spielt eine große Rolle bei der Verbesserung des Zustands des Patienten. Es ist sofort erwähnenswert, dass Übungen zum Schulterimpingement-Syndrom erst nach Abklingen der akuten Krankheitsphase durchgeführt werden.

Der Patient führt die ersten Übungen unter ärztlicher Aufsicht durch. Wenn keine Fragen zur Motorik bestehen, können Sie zu Hause mit der Bewegungstherapie beginnen.

Beim Impingement-Syndrom der Schulter wird empfohlen, folgende Übungen durchzuführen:

• "Pendel"-Bewegung des Gliedes nach links und rechts;
• Heben und beugen Sie Ihre Arme zur Seite, während Sie einen gespannten Schal oder ein Handtuch halten;
• Versuche, mit den Händen so hoch wie möglich zu greifen;
• Hantelübungen für die Muskeln der Rotatorenmanschette.

Führen Sie beim Impeachment-Syndrom des Hüftgelenks die folgenden Übungen durch:

• Legen Sie sich mit gebeugten Knien auf den Rücken. Heben Sie die Füße nicht vom Boden ab, bewegen Sie die Hüfte nach außen und nach innen, um den Bewegungsradius allmählich zu vergrößern.
• Sie liegen auf dem Rücken, strecken die Beine gerade aus und versuchen, ein Bein anzuheben, indem sie es gleichzeitig mit unterschiedlichen Amplituden nach links und rechts schwingen.
• Sie sitzen auf einem Stuhl, beugen sich nach vorne und berühren mit den Fingerspitzen ihre Füße.
• Halten Sie sich aufrecht stehend an der Stuhllehne fest. Schwingen Sie Ihre Beine vor und zurück und steigern Sie dabei allmählich die Amplitude.

Die Übungen sollten täglich durchgeführt werden, ohne den Unterricht zu verpassen. Wenn Sie alle Ratschläge befolgen, wird die Rehabilitation viel schneller erfolgen.

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Hausmittel

• Um akute Schmerzen zu lindern, werden Verfahren eingesetzt, die die Durchblutung des betroffenen Gelenks steigern. Zu diesen Verfahren zählen am häufigsten Alkoholkompressen, Honigmassagen und Salben auf Senf- oder Paprikabasis.
• Um den schmerzenden Bereich aufzuwärmen, verwenden sie normalerweise Mittel, die die Wärme lange speichern können - zum Beispiel grobes Salz, Ozokerit, trockener Buchweizen oder Reis, Salzkartoffeln, Paraffin. Das Aufwärmen mit Getreide oder Salz erfolgt wie folgt: Die Zutat in einer trockenen Pfanne erhitzen, in einen Stoffbeutel füllen oder verknoten und gut zubinden. Den Beutel auf das betroffene Gelenk auftragen (durch ein Handtuch oder einen Schal, um sich nicht zu verbrennen) und 1-2 Stunden einwirken lassen.
• Es werden alkoholbasierte Kompressen verwendet. Dadurch wird eine schmerzstillende, resorbierende und entzündungshemmende Wirkung erzielt. Um das Gelenk aufzuwärmen und die Schmerzen zu lindern, wird die betroffene Stelle mit einer vierlagigen, in Alkohollösung getränkten Mullbinde abgedeckt. Darauf wird Wachspapier oder Zellophan gelegt. Anschließend wird ein warmer Schal oder ein Tuch umgebunden. In der Regel werden Kompressen nachts angelegt und erst morgens entfernt. Zur Behandlung können Sie normalen Wodka oder eine Alkohollösung sowie Alkoholtinkturen aus Rosskastanie, Ringelblume und Sanddorn verwenden.

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Kräuterbehandlung

Die traditionelle Behandlung des Impeachment-Syndroms umfasst nicht nur die äußerliche Anwendung verschiedener Heilmittel, sondern auch die innerliche Einnahme von Medikamenten. Experten empfehlen daher die Einnahme von Aufgüssen von Pflanzen mit entzündungshemmender, schmerzstillender, abschwellender und chondroprotektiver Wirkung. Zu diesen Pflanzen gehören:

• Preiselbeerblätter;
• Preiselbeeren und Preiselbeeren;
• Kastanienschoten;
• Lorbeerblatt (ein Dutzend Blätter werden mit 200 ml kochendem Wasser übergossen und eine halbe Stunde ziehen lassen, 2-3 mal täglich ein Drittel eines Glases trinken).

Bei starken Schmerzen zusätzlich Kompressen mit kühlen Aufgüssen aus Kamille, Birkenblättern und Ringelblume auflegen. Sie können geriebene rohe Kartoffeln, frisch gepflückte Kletten- oder Kohlblätter auftragen.

Täglich oral eingenommen:

• 2 Teelöffel Wacholdertinktur (1 Esslöffel Frucht pro 200 ml Wodka);
• Diuretika-Sammlung;
• frischer Kürbis- oder Gurkensaft;
• Folgeaufguss (dreimal täglich ¼ Glas);
• frischer Selleriesaft (1 EL vor den Mahlzeiten);
• Honig mit schwarzem Rettichsaft.

Homöopathie

Homöopathische Mittel werden beim Impeachment-Syndrom erfolgreich parallel zu traditionellen Behandlungsmethoden eingesetzt. Mit solchen Medikamenten können Sie korrekte Stoffwechselprozesse einrichten, das Körpergewicht reduzieren und den Muskeltonus wiederherstellen.

Die Homöopathie bietet eine ganze Reihe kombinierter und monotherapeutischer Arzneimittel an. Sie dürfen nur von einem Arzt mit entsprechender Qualifikation verschrieben werden.

• Aurum – verschrieben bei Gelenkschmerzen, Osteoarthrose, Arthrose und Arteriosklerose. Es gibt keine Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels. Die Dosierung wird vom Arzt abhängig vom Stadium des Syndroms und der Konstitution des Patienten festgelegt.
• Repisan ist ein komplexes Medikament, das aktiv bei Arthrose, Osteochondrose, Schleimbeutelentzündung und Arthritis eingesetzt wird. Den Patienten wird empfohlen, das Medikament zwei Monate lang dreimal täglich 10 Tropfen zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.
• Ziel-T ist ein komplexes Mittel mit entzündungshemmender, chondroprotektiver und schmerzstillender Wirkung. Das Medikament wird 6 Wochen lang dreimal täglich, eine Tablette, sublingual eingenommen.
• Traumeel S ist ein wirksames homöopathisches Komplexpräparat zur Behandlung verschiedener entzündlicher und degenerativer Gelenkerkrankungen. Die Standarddosis beträgt dreimal täglich eine Tablette eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die Behandlungsdauer beträgt sechs Wochen.

Selbstmedikation, auch bei harmlosen homöopathischen Mitteln, sollten Sie nicht durchführen. Lassen Sie sich vorher unbedingt von einem Arzt beraten.

Chirurgische Behandlung

Wenn konventionelle Behandlungen den Zustand des Impeachment-Syndroms nicht verbessern, kann der Arzt dem Patienten eine Operation empfehlen. Es hilft, den Spalt zu vergrößern, der schmerzhaften Kontakt verursacht.

Der Chirurg entfernt chirurgisch Knochenvorsprünge, die die normale Funktion des Gelenks beeinträchtigen.

Da das Impeachment-Syndrom bei vielen Patienten mit Arthrose einhergeht, wird die Operation häufig gleichzeitig mit einer Resektionsarthroplastik durchgeführt. Der Kern des Eingriffs besteht darin, Schmerzen zu beseitigen, die durch Reibung der Akromialenden mit dem Schlüsselbein entstehen. Anschließend kommt es zu einem Überwachsen des Bindegewebes und einer Füllung des Raumes zwischen Schlüsselbein und Fortsatz, es entsteht das sogenannte „falsche Gelenk“.

Bei manchen Patienten kommt die Arthroskopie zum Einsatz. Ein spezielles Gerät wird durch eine Punktion in die Gelenkhöhle eingeführt. Das Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Mit dieser Methode können Sie den Bereich mit reduziertem Abstand präzise bestimmen. Nachdem der Arzt einen krankhaft veränderten Bereich entdeckt hat, führt er das Instrument durch eine weitere Punktion ein und entfernt den störenden Knochenanteil.

Nach der Operation führt der Patient einen sanften Lebensstil. In den meisten Fällen wird die Extremität für einen Zeitraum von 1 bis 2 Monaten ruhiggestellt. Diese lange Rehabilitationsphase erklärt sich dadurch, dass sich das geschädigte Gewebe vollständig erholen muss.

Verhütung

Die Diagnose eines Impeachment-Syndroms wird häufig bei Patienten gestellt, die aktiv Sport treiben oder schwere körperliche Arbeit verrichten. Um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern, ist es wichtig, das Problem im Voraus zu verhindern.

Körperliche Aktivität für die Gelenke ist notwendig. Es ist jedoch besser, wenn sie dosiert und schrittweise erfolgt, ohne übermäßige Überlastungen und abrupte Bewegungen mit großer Amplitude. Für Menschen, die einen überwiegend sitzenden Lebensstil führen, ist es notwendig, mehrmals am Tag leichte Gymnastik zu machen.

Das Syndrom kann auch durch richtige Ernährung und das Aufgeben schlechter Gewohnheiten verhindert werden. Die Ernährung sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Kalzium, Vitaminen, Zink und Kollagen sind. Kollagen ist in großen Mengen in Gelee, Aspik und Marmelade enthalten.

Prellungen und andere Gelenkverletzungen sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Sollte es dennoch zu einer Verletzung kommen, ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, bis der betroffene Bereich vollständig verheilt ist.

Ebenso wichtig ist die rechtzeitige Diagnose und Behandlung jeglicher Entzündungen im Körper – sowohl akuter als auch chronischer Art.

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Prognose

Wird das Impeachment-Syndrom rechtzeitig erkannt und die Behandlung vollständig und kompetent verordnet, kann man auf eine relativ günstige Prognose der Erkrankung hoffen. Das heißt, die Krankheit kann nicht vollständig konservativ geheilt werden. Ärzte können jedoch den weiteren pathologischen Prozess durchaus stoppen und den Zustand des Patienten deutlich verbessern.

Bei einem verspäteten Arztbesuch können sich beim Patienten irreversible Gelenkveränderungen entwickeln, die meist zu einem dauerhaften Verlust der Arbeitsfähigkeit führen. Daher können wir die entsprechende Schlussfolgerung ziehen: Eine frühzeitige Behandlung erhöht die Chancen auf eine qualitativ hochwertige Genesung von einer Pathologie wie dem Impeachment-Syndrom.

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