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Indikationen und Kontraindikationen für die Magenendoskopie
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Indikationen zur Magenendoskopie
Diagnostische Indikationen für die Magenendoskopie: Klärung der Lokalisation des Prozesses; visuelle Untersuchung der während der Untersuchung aufgedeckten pathologischen Veränderungen, Klärung ihrer Prävalenz; Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung (sowohl konservativ als auch chirurgisch); Differentialdiagnostik von Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms; Feststellung der Art der Pyloroduodenalstenose (organisch oder funktionell); Biopsie der betroffenen Bereiche (Magengeschwüre, Füllungsdefekte, Neoplasien); Erkennung von Veränderungen im Magen, die die Wahl einer rationalen chirurgischen Behandlungsmethode beeinflussen können.
Therapeutische Indikationen der Magenspiegelung: Entfernung von Fremdkörpern, kleinen Magentumoren, Stillung von Blutungen.
Kontraindikationen für die Magenendoskopie
Absolute Kontraindikationen für eine Magenspiegelung sind: Schock, akute zerebrovaskuläre und koronare Durchblutungsstörungen, epileptische Anfälle, Asthmaanfälle, Atlantoaxialsubluxation, Erkrankungen der Speiseröhre, die das Einführen eines Endoskops in den Magen unmöglich machen oder bei denen ein erhöhtes Perforationsrisiko besteht (Ösophagusverbrennung, Narbenstriktur etc.).
Relative Kontraindikationen für eine Magenendoskopie sollten in Abhängigkeit von den erwarteten positiven Ergebnissen in Betracht gezogen werden. Zu diesen Kontraindikationen gehören die Abneigung des Patienten, sich einer Endoskopie zu unterziehen, Koma (sofern der Patient nicht intubiert ist), Koagulopathie, Zenker-Divertikel, ischämische Herzkrankheit, thorakales Aortenaneurysma, hypertensive Krise, akute entzündliche Erkrankungen des Mundes oder Nasopharynx, der Atmungsorgane und der allgemein schwere Zustand des Patienten aufgrund des Vorhandenseins von Begleiterkrankungen.
Es ist zu beachten, dass bei einer lebensbedrohlichen Erkrankung eine Endoskopie unbedingt gerechtfertigt ist. Daher sollte auch bei Patienten mit Herzinfarkt oder akutem Schlaganfall eine Gastroduodenoskopie durchgeführt werden, wenn gastrointestinale Blutungen auftreten, um Ursache und Ausmaß der Blutung zu ermitteln und diese zu stoppen.
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