Inspra

Inspra hat eine harntreibende Wirkung.

Hinweise Inspra

Es wird bei Herzinfarkten eingesetzt, um die Häufigkeit plötzlicher allgemeiner und kardialer Todesfälle zu verringern. Es wird auch nach einem Herzinfarkt bei Patienten mit Linksherzinsuffizienz verschrieben.

Wird in der Standardtherapie bei CHF verwendet.

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Freigabe Formular

Das Medikament wird in Tabletten zu 25 oder 50 mg in einer Menge von 30 Stück pro Packung hergestellt.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels verhindert die Synthese von Progesteron und Androgenendigungen mit Aldosteron, das an der Regulierung des Blutdrucks und dem Auftreten von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems beteiligt ist. Die zusätzliche Gabe von Eplerenon zur Behandlung von Patienten mit CHF führt zu einem Anstieg des Aldosteronspiegels.

Die Anwendung von Inspra bei Personen mit akutem Myokardinfarkt verringert die Sterbewahrscheinlichkeit bei dieser Krankheitskategorie erheblich.

Die blutdrucksenkende Wirkung tritt im Durchschnitt nach 14 Tagen ein und erreicht nach einem Monat regelmäßiger Anwendung ihre Maximalwerte. Die Wirkungsintensität bleibt über einen Zeitraum von 8 bis 24 Wochen erhalten.

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Pharmakokinetik

Eplerenon wird schnell resorbiert und im Körper verteilt (Cmax wird nach 2 Stunden erreicht). Die Bioverfügbarkeit beträgt 69 %. Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption nicht.

Die intraplasmatische Proteinsynthese von Eplerenon beträgt 50 %, eine Bindung an Erythrozyten wird nicht beobachtet.

Die Ausscheidung erfolgt zu 67 % über den Urin und zu 32 % über die Fäzes. Die Halbwertszeit beträgt etwa 3–5 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Bei Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt sollte die Therapie mit einer Dosis von 25 mg begonnen und dann innerhalb eines Monats auf 50 mg erhöht werden (unter Überwachung des Kaliumspiegels im Blut). Das Medikament sollte einmal täglich eingenommen werden.

Die Einnahme des Arzneimittels ist unabhängig von der Nahrungsaufnahme.

Verwenden Inspra Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine Informationen zur Anwendung des Arzneimittels bei Schwangeren vor. Die nach Tierversuchen gewonnenen Daten zeigen keine indirekten oder direkten negativen Auswirkungen auf den Schwangerschaftsverlauf, die embryonale und postnatale Entwicklung oder den Geburtsvorgang. Das Medikament wird schwangeren Frauen mit großer Vorsicht verschrieben.

Es liegen keine Informationen darüber vor, ob Eplerenon nach oraler Gabe in die Muttermilch übergeht. Präklinische Tests haben jedoch gezeigt, dass Eplerenon oder seine Stoffwechselprodukte in der Milch von Ratten vorkommen, ohne dass dies die Entwicklung der Nachkommen beeinträchtigt. Da keine Informationen über mögliche Nebenwirkungen bei gestillten Säuglingen vorliegen, muss unter Berücksichtigung der Bedeutung für die Frau entschieden werden, ob das Stillen oder das Arzneimittel abgesetzt werden soll.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehören:

• Nieren- oder Leberinsuffizienz im schweren Stadium;
• Hyperkaliämie, die einen auffälligen klinischen Ausdruck hat;
• schwere persönliche Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
• Kombination mit Kaliumpräparaten;
• Laktasemangel oder Galaktosämie.

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Nebenwirkungen Inspra

Die Einnahme von Inspra kann Nebenwirkungen verursachen:

• Kopfschmerzen, starker Schwindel und Ohnmacht;
• Eosinophilie oder Hyperkaliämie;
• niedriger Blutdruck, Linksherzinsuffizienz, Schlaflosigkeit, Vorhofflimmern oder Herzinfarkt;
• Pharyngitis oder Husten;
• Übelkeit, Blähungen, Durchfall, Cholezystitis, Verstopfung oder Erbrechen;
• Juckreiz, Hyperhidrose und lokale Manifestationen von Allergien;
• Unwohlsein und Asthenie.

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Überdosis

Es liegen keine Daten zur Entwicklung einer Überdosierung mit Eplerenon vor. Theoretisch sind Hyperkaliämie und ein Blutdruckabfall zu erwarten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Eplerenon sollte nicht mit kaliumhaltigen Mitteln kombiniert werden, da diese die Wirkung blutdrucksenkender Medikamente verstärken.

Eplerenon sollte nicht mit Lithium kombiniert werden, da dies das Risiko einer Lithiumvergiftung erhöht.

Das Medikament sollte nicht zusammen mit Cyclosporin oder Tacrolimus eingenommen werden, da dies das Risiko einer Hyperkaliämie und von Nierenproblemen erhöht.

Trizyklika, Neuroleptika sowie Amifostin mit Baclofen verstärken in Kombination mit Inspra die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels.

Die Kombination des Medikaments und GCS führt zu Natrium- und Flüssigkeitsretention im Körper.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit Trimethoprim besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Hyperkaliämie.

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Lagerbedingungen

Inspra sollte bei Temperaturen von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.

Haltbarkeit

Inspra kann innerhalb eines Zeitraums von 2 Jahren ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Kontraindiziert für die Anwendung in der Pädiatrie (unter 18 Jahren).

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Dekriz, Spironolacton, Epletor mit Renial sowie Veroshpiron und Espiro.

Bewertungen

Inspira erhält positive Bewertungen von Medizinern – das Medikament gilt als sehr wirksam. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt kommt es zu einer signifikanten Verringerung der Nach- und Vorlast im Verhältnis zur Herzfunktion, die Entwicklung und das Fortschreiten der linksventrikulären Hypertrophie verlangsamen sich, der Blutdruck sinkt, die diastolische Ventrikelaktivität verbessert sich und Schwellungen und Stauungserscheinungen im Weichteilbereich nehmen ab.

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