Hautjucken bei Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2

Diabetes mellitus ist eine gefährliche und unangenehme Erkrankung, die nicht nur Unbehagen verursacht, sondern auch die Lebensqualität erheblich einschränkt. Viele Patienten empfinden Juckreiz bei Diabetes als eines der unangenehmsten Phänomene. Juckreiz kann stark und lästig sein. Manchmal wird er unerträglich und führt praktisch zu einer nervösen Überlastung.

Tritt Juckreiz bei Diabetes auf?

Diabetes geht sehr häufig mit Juckreiz einher, da dieser Krankheit Stoffwechselstörungen zugrunde liegen. Dies führt zu einer erhöhten Belastung aller Systeme, einschließlich des Nerven-, Hormon- und Immunsystems. Infolgedessen entwickelt der Körper eine erhöhte Sensibilität und Anfälligkeit. Manchmal ist Juckreiz eine Folge einer allergischen Reaktion, die sich vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen entwickelt.

Ursachen juckende Haut bei Diabetes

Die Gründe dafür können vielfältig sein. Zunächst einmal handelt es sich um innere Prozesse im Körper. Dies können Allergien, Autoimmunerkrankungen sowie Störungen des normalen Nervensystems und des endokrinen Systems sein. In einigen Fällen kann die Ursache eine angeborene Überempfindlichkeit des Nervensystems sowie eine Störung des allgemeinen biochemischen Kreislaufs sein, einschließlich Fettleibigkeit, Erschöpfung und anderen Prozessen.

Risikofaktoren

Zur Risikogruppe gehören Menschen mit Störungen des Immunsystems, des Hormonsystems und des Nervensystems sowie mit Über- oder Untergewicht. Zu den Risikofaktoren zählen sowohl Über- als auch Unterernährung, Stoffwechselstörungen, Mangelernährung, Vitamin- und Mineralstoffmangel sowie unzureichende Flüssigkeitszufuhr. Gefährdet sind auch Menschen, die übermäßig Süßigkeiten, fetthaltige, geräucherte und frittierte Lebensmittel mit hohem Cholesterinspiegel zu sich nehmen.

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Pathogenese

Die Pathogenese beruht auf der Störung allgemeiner Prozesse im Körper und infolgedessen auf Störungen auf lokaler Ebene. In diesem Fall reichert sich übermäßig viel Glukose im Blut an. Die Nieren sind nicht in der Lage, die übermäßige Zuckermenge, die mit der Nahrung in den Körper gelangt, zu verarbeiten. Die Ursache kann auch eine Störung der Nierenfunktion, insbesondere ihrer Absorptionsprozesse, sein. Dies führt zu einer übermäßigen Flüssigkeitsansammlung im Körper. Gleichzeitig reichern sich Giftstoffe und Stoffwechselprodukte an, die weitere Stoffwechselprozesse negativ beeinflussen. Die Intoxikation nimmt zu, der Gewebe- und Zellstoffwechsel wird auf lokaler Ebene gestört.

Auch das hormonelle Ungleichgewicht ist gestört. Insbesondere die Funktion der Nebennieren und der Bauchspeicheldrüse. Infolgedessen wird das hormonelle Ungleichgewicht erheblich gestört, einschließlich des Mechanismus der Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels, was sich in einer Störung des Zuckerstoffwechsels äußert.

Allmählich sammeln sich übermäßige Mengen an Glukose (als Endprodukt des Kohlenhydratstoffwechsels im Körper) an. Glukose reichert sich in den Zellen an und gelangt in den Interzellularraum, was zu einer Veränderung des gesamten Kohlenhydratstoffwechsels führt. Infolgedessen kann der Prozess dort stoppen oder sich verschlimmern, was zum Fortschreiten der Krankheit führt. Übermäßige Glukoseansammlung führt zu Störungen der lokalen Durchblutung.

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Epidemiologie

Laut Statistik tritt Diabetes mellitus hauptsächlich bei Menschen über 60 Jahren auf. Heutzutage tritt die Krankheit jedoch tendenziell auch in jüngeren Altersgruppen auf: Sie tritt sogar bei Menschen unter 55–60 Jahren auf. Manchmal tritt Diabetes auch bei der jüngeren Generation und sogar bei Kindern auf. So beträgt der Anteil der Erkrankungen bei älteren Menschen etwa 65 % der Erkrankungen, bei Menschen unter 60 Jahren etwa 25 %, bei Jugendlichen 6 % und bei Kindern unter 10 Jahren etwa 4 %. Gleichzeitig gehen etwa 68 % der Diabetesfälle mit starkem Juckreiz einher. Juckreiz betrifft am häufigsten Kinder und Jugendliche (78 % der Fälle), 15 % der Fälle treten bei älteren Menschen auf und nur 3 % bei älteren Menschen.

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Symptome

Das erste Anzeichen ist ein starkes Brennen und Juckreiz. Gleichzeitig treten überall Hautreizungen auf. Die Haut kann trocken und gespannt sein, sich schälen und rau werden. Allmählich kann sich die Haut ablösen. Im Haarbereich bilden sich häufig Schuppen.

Wie äußert sich Juckreiz bei Diabetes?

Juckreiz kann in der Regel als konstant und störend charakterisiert werden. Er stört oft den Schlaf, da er nervöse Anspannung und sogar einen Nervenzusammenbruch verursachen kann. Gleichzeitig treten Brennen, Rötungen und gereizte Stellen auf. Besonders stark ist der Juckreiz nachts. Abends wird er stärker, morgens lässt er in der Regel nach.

Bei Diabetes leidet die Haut stark. Es treten verschiedene Ausschläge und Reizungen auf, die von Juckreiz begleitet werden. Es gibt auch Fälle, in denen die Haut völlig sauber ist, ohne Ausschläge oder Reizungen. Der Juckreiz ist jedoch sehr besorgniserregend.

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Juckreiz am Körper bei Diabetes

Diabetes geht oft mit Juckreiz einher. Nicht nur Kopf, Arme, Beine, sondern der ganze Körper juckt. In den meisten Fällen wird Juckreiz durch allergische Reaktionen, übermäßige Ansammlung von Stoffwechselprodukten und Giftstoffen im Körper verursacht. Juckreiz kann auch durch eine allergische Reaktion entstehen. Erhöhte Hautempfindlichkeit, Sensibilisierung des Körpers und ein übermäßiger Blutzuckerspiegel können zu Juckreiz führen. Juckreiz geht oft mit Hautausschlag, Hautrötung und Reizung einher.

Juckreiz im Intimbereich bei Diabetes

Die Ursache kann eine Veränderung des allgemeinen Hormonspiegels sowie ein erhöhter Blutzuckerspiegel sein. All dies führt dazu, dass der normale Zustand der Mikroflora auf den Schleimhäuten des Urogenitaltrakts gestört ist. Dies führt zur Entwicklung von Reizungen, einem entzündlichen Prozess. Gleichzeitig nimmt unter dem Einfluss eines steigenden Glukosetiters die Reizung der Schleimhaut zu, was zu Rötungen, Juckreiz und dem Auftreten eines unangenehmen Geruchs führt. Juckreiz kann durch das Auftreten von starkem Ausfluss entstehen, der jeden entzündlichen und infektiösen Prozess begleitet.

Die Gefahr von Juckreiz im Damm, den Genitalien und dem Anus besteht darin, dass er fast immer mit der intensiven Entwicklung von Pilz- und Bakterieninfektionen einhergeht. Hohe Blutzuckerwerte untergraben die menschliche Immunität, sodass die Immunität eines Diabetikers von vornherein reduziert ist. Außerdem leiden alle Patienten unter hormonellen Ungleichgewichten. Jede Infektion schreitet vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität voran. Auch der Entzündungsprozess schreitet voran.

Frauen leiden zuerst unter Juckreiz im Genitalbereich, da dieser durch die Besonderheiten der anatomischen Struktur der weiblichen Genitalien sowie einige funktionelle Merkmale und physiologische Bedürfnisse des weiblichen Körpers begünstigt wird.

Eine gefährliche Komplikation von Juckreiz an intimen Stellen ist die Entwicklung einer Pilzinfektion. Am häufigsten entwickelt sich eine Candidose, die auch Soor genannt wird. Candidose wird durch eine Pilzinfektion verursacht – einen Pilz der Gattung Candida. Der Mechanismus der Infektionsentwicklung ist wie folgt: Der Blutzuckerspiegel steigt an. Dies führt zu einer Abnahme der Immunität und einer Störung des Hormonhaushalts. Infolgedessen entwickelt sich eine Störung der Mikroflora. Zunächst wird die Mikroflora des Urogenitaltrakts gestört, da dies das dynamischste Biotop ist.

Eine Verletzung der Mikroflora führt zu einer Dysbakteriose, bei der die Menge der normalen Mikroflora abnimmt und die Menge der pathogenen Mikroflora zunimmt. Dies kann eine bakterielle Infektion oder eine Pilzinfektion sein.

Juckende Füße bei Diabetes

Juckreiz betrifft häufig die Beine. Dies liegt daran, dass die Hauptbelastung bei jedem Menschen auf den Beinen liegt. Es ist bekannt, dass Diabetes mit einem Anstieg des Blutzuckerspiegels einhergeht. Dies bringt eine Reihe negativer Folgen mit sich, wie z. B. eine Störung des normalen Zustands der Blutgefäße, eine Verringerung der Blutzirkulationsgeschwindigkeit, Störungen der Blutzirkulationsprozesse sowie eine Verringerung der Elastizität und Belastbarkeit der Blutgefäße. All dies wirkt sich vor allem negativ auf den Zustand der Beingefäße aus. Mögliche Krampfadern und die Entwicklung von Arteriosklerose wirken erschwerend.

Juckreiz und Brennen bei Diabetes

Diese Symptome betreffen am häufigsten Beine, Damm, Leistengegend und Kopf. Manchmal treten Juckreiz und Brennen am ganzen Körper auf. Die Ursache für Juckreiz und Brennen ist eine Störung des Immunsystems, ein hormonelles Ungleichgewicht und die Entwicklung einer Dysbakteriose. All dies geht mit einer Störung des normalen Stoffwechsels einher, insbesondere mit einer Störung des Kohlenhydratstoffwechsels. Infolge solcher Störungen kommt es zu einer übermäßigen Anreicherung von Glukose im Blut. Dies stört weiterhin Stoffwechselprozesse und trägt zur Anreicherung von Metaboliten im Körper und zirkulierenden Immunzellen bei.

Erhöhte Glukosewerte im Blut tragen zur Entstehung von Entzündungs- und Infektionsreaktionen bei und beeinträchtigen den Zustand der Blutgefäße. Ihre Elastizität und Flexibilität gehen verloren. Es können sich Exsudat, Entzündungen und Infektionsprozesse entwickeln. Häufig treten Reizungen und Rötungen an der Körperoberfläche auf, die Juckreiz und Brennen mit sich bringen.

Juckreiz in der Leistengegend und im Damm bei Diabetes

Diabetes mellitus geht mit Juckreiz einher, der am häufigsten im Damm- und Leistenbereich auftritt. Mit einer angemessenen Behandlung lässt sich der Juckreiz recht einfach lindern. Wird das Symptom nicht behandelt, können schwerwiegendere Komplikationen auftreten, insbesondere kann der Juckreiz zu einem Brennen oder einer chronischen Erkrankung werden. Manchmal breitet sich der Juckreiz von der Leistengegend auf den ganzen Körper aus. Die Ursache ist oft ein erhöhter Blutzuckerspiegel. Seine Produktion kann unter dem Einfluss von Stress, Sonne und mit zunehmendem Alter zunehmen. Daher ist es für Diabetiker wichtig, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Juckreiz wird nicht immer durch einen hohen Blutzuckerspiegel verursacht. Es ist darauf zu achten, dass er nicht durch Umweltfaktoren verursacht wird. Juckreiz kann eine Hautreaktion auf verschiedene Reizstoffe und ungünstige Faktoren sein. Auch ultraviolettes Licht und einige Kosmetika wirken sich negativ aus. Juckreiz kann durch die negativen Auswirkungen neuer Technologien, Hautpflegeprodukte und Haarentfernungstechniken verursacht werden. Juckreiz nach der Anwendung eines Epilierers oder kosmetischer Eingriffe wird oft mit Juckreiz verwechselt, der durch Stoffwechselstörungen aufgrund von Diabetes entsteht.

Verschiedene Erkrankungen der inneren Organe können Juckreiz verursachen. Entzündungen sind eine natürliche Reaktion auf zerstörerische Prozesse, die im Körper unter dem Einfluss eines hohen Blutzuckerspiegels auftreten. Dies liegt auch daran, dass die Belastung des Körpers, der wichtigsten Organe und Systeme deutlich zunimmt. Beispielsweise geht Diabetes am häufigsten mit Juckreiz einher, der bei Erkrankungen der Nieren, der Leber, der Nebennieren und der Bauchspeicheldrüse beobachtet wird.

Juckreiz und Brennen können eine Folge einer Hypovitaminose sein. Sie sind besonders ausgeprägt bei einem Mangel an Vitamin A, PP und C. Häufig sind allergische Reaktionen und Hautreizungen durch synthetische Stoffe die Ursache. Dies kann besonders bei Frauen ausgeprägt sein, die Nylonstrumpfhosen tragen. Sie weisen einen hohen Elektrifizierungsgrad auf, wodurch sie die Mikrozirkulation und den Luftaustausch stören können, was zu Juckreiz und zusätzlichem Brennen führt. Dazu gehören auch falsche Ernährung, häufiger Stress und Stoffwechselstörungen.

Es ist zu berücksichtigen, dass die Hautempfindlichkeit bei Diabetes deutlich zunimmt. Die Gründe können unterschiedlich sein: Juckreiz entsteht, wenn die lokale Durchblutung gestört ist oder bestimmte Bereiche durch enge Kleidung oder Accessoires komprimiert werden. Daher kann die Pathologie viele Ursachen haben, und es ist unmöglich, die genaue Ursache ohne Diagnose zu bestimmen. Daher sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt kontaktieren, der die erforderlichen Untersuchungen durchführt, eine Diagnose stellt und eine angemessene Behandlung verschreibt.

Juckende Kopfhaut bei Diabetes

Bei Diabetes juckt der Kopf oft, und dafür kann es viele Gründe geben. Bis heute kennt niemand die genaue Ursache für die Entstehung von Kopfhautjucken. Es ist daher anzunehmen, dass Juckreiz aufgrund einer verminderten Immunität vor dem Hintergrund gestörter Stoffwechselprozesse entsteht. Dies gilt insbesondere für Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels. Es ist bekannt, dass Juckreiz auch vor dem Hintergrund von Intoxikationen, erhöhter Belastung des Körpers, Allergien und Sensibilisierung des Körpers auftritt. Es ist auch zu berücksichtigen, dass die Hautempfindlichkeit vor dem Hintergrund eines erhöhten Glukosespiegels deutlich zunimmt.

Juckreiz im After bei Diabetes

Der Anus kann jucken, da die Sensibilisierung und Empfindlichkeit des Körpers zunimmt. Es ist auch notwendig, eine Differentialdiagnose durchzuführen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Helminthen oder andere invasive Erkrankungen handelt. Es lohnt sich auch, eine allergische Reaktion oder Intoxikation auszuschließen. Dazu müssen Sie einen Arzt aufsuchen, der die Diagnose durchführt und die notwendige Behandlung verschreibt. Als Tests werden Labor- und Instrumentendiagnostik eingesetzt. Blutuntersuchungen (biochemisch, klinisch, Blutzucker), Urin- und Stuhlanalysen sowie Abschabungen können sehr aufschlussreich sein.

Starker Juckreiz bei Diabetes

Wenn starker Juckreiz auftritt, muss eine Diagnose durchgeführt werden, da die Gründe dafür vielfältig sein können und die Behandlung des Juckreizes hauptsächlich ätiologisch ist, das heißt, darauf abzielt, die Hauptursachen für die Entwicklung der Pathologie zu beseitigen.

Um die Krankheit zu diagnostizieren, ist ein Arztbesuch so schnell wie möglich erforderlich. Eine Untersuchung und Befragung sind erforderlich. Während der Befragung erhebt der Arzt eine Anamnese zu Leben und Krankheit, deren Analyse viele wichtige Informationen liefern kann. Die Befragung und die Erhebung der Anamnese helfen dem Arzt, die genaue Ursache der Erkrankung zu bestimmen.

Nachdem der Arzt alle notwendigen Informationen erhalten hat, kann er bereits die Krankheitsursachen, die Merkmale der Pathogenese und die klinischen Formen beurteilen und bestimmte Prognosen erstellen. Anschließend untersucht der Arzt den Patienten. Dabei kommen in der Regel klassische Untersuchungsmethoden wie Palpation, Perkussion und Auskultation zum Einsatz. Bei Bedarf können Labor- und Instrumentenuntersuchungen verordnet werden, die vom Organ abhängen, in dem sich die mögliche Pathologie befindet.

Bei starkem Juckreiz ist fast immer eine zusätzliche Diagnostik in Form von Tests und instrumenteller Diagnostik erforderlich. Am häufigsten werden klinische Tests verordnet: Blut, Urin, Kot. Sie ermöglichen es Ihnen, die allgemeine Richtung der im Körper ablaufenden Prozesse zu beurteilen. Basierend auf diesen allgemeinen Daten können Sie den Verlauf der weiteren Diagnostik je nach vermuteter Pathologie bestimmen. Zusätzliche Tests können verordnet werden.

Abstriche und Abschabungen werden ebenfalls direkt von der juckenden Stelle entnommen. Bei Erkrankungen unklarer Ätiologie wird eine Untersuchung auf latente Infektionen und parasitäre Erkrankungen durchgeführt. Die instrumentelle Diagnostik hängt von der vom Arzt vermuteten Pathologie ab. Beispielsweise können bei Verdacht auf eine Magen-Darm-Erkrankung Gastroskopie, Röntgen, Ultraschall und Koloskopie erforderlich sein. Bei Verdacht auf Atemwegserkrankungen werden ein Spirogramm, Röntgen und Funktionstests durchgeführt. Bei Verdacht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden ein Elektrokardiogramm, ein Herzultraschall und weitere Untersuchungen verordnet.

Die umfassendste Untersuchungsmethode ist die Magnetresonanztomographie, die es ermöglicht, den Zustand des Skelettsystems und der Weichteile zu beurteilen. Der Umfang des Verfahrens ist so bemessen, dass der gesamte Körper untersucht werden kann. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass mögliche Pathologien bereits im Frühstadium ihrer Entstehung erkannt werden. Dadurch können rechtzeitig die notwendigen Maßnahmen ergriffen und die Pathologie frühzeitig beseitigt oder verhindert werden.

Juckreiz bei Diabetes bei Männern

Juckreiz tritt bei Männern seltener auf als bei Frauen. Er ist jedoch deutlich stärker und lästiger und lässt sich schwerer lindern. Daher ist es wichtig, Juckreiz zu verhindern oder sein Fortschreiten frühzeitig zu stoppen. Dafür ist eine gute Diagnostik wichtig.

Zunächst muss festgestellt werden, ob der Juckreiz eine eigenständige Manifestation einer Hauterkrankung, einer allergischen oder anderen Reaktion oder ein Symptom von Diabetes ist. Hierzu werden Labor- und Instrumentendiagnostik durchgeführt.

Es ist auch wichtig, die genaue Ursache des Juckreizes zu bestimmen. Die einfachste Behandlungsmethode ist ätiologisch und zielt darauf ab, die Ursache der Pathologie zu beseitigen. Je schneller die Ursache beseitigt wird, desto schneller wird die Krankheit geheilt.

Juckreiz bei Diabetes bei Frauen

Bei Frauen entwickelt sich Juckreiz hauptsächlich im Urogenitaltrakt und den Urogenitalorganen, da dies der anfälligste Bereich des weiblichen Körpers ist. Dies liegt an den Besonderheiten der anatomischen Struktur und Physiologie des weiblichen Körpers, dem Zustand des Immunsystems und dem hormonellen Hintergrund. Um Juckreiz zu lindern, ist ein Arztbesuch erforderlich. Möglicherweise ist eine Konsultation mit einem Gynäkologen/Endokrinologen erforderlich.

Vaginaler Juckreiz bei Diabetes

Der Hauptgrund für die Entwicklung dieser Pathologie ist meist eine vaginale Dysbakteriose, vor deren Hintergrund die Menge der normalen Mikroflora abnimmt. Dieser Platz wird sofort von pathogener Mikroflora eingenommen, was die Entwicklung des Entzündungsprozesses mit sich bringt.

Jede Infektion entwickelt sich normalerweise vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität, die sich vor dem Hintergrund von hormonellen Ungleichgewichten, Stoffwechselstörungen und Vitaminmangel entwickelt. Dysbakteriose ist auch einer der Faktoren, die den Zustand der Schleimhaut und der Mikroflora stören.

Die Grundlage des Biotops des weiblichen Fortpflanzungssystems bilden vaginale Biovarianten saccharolytischer Mikroorganismen. Sie werden „Doderlein“-Bakterien genannt. Die Entwicklung dieser Mikroorganismen geht mit einer intensiven Milchsäuresynthese einher. Diese Säure bildet ein optimales Milieu, das die Entwicklung normaler Mikroflora fördert.

Wichtig ist auch, dass eine solche Umgebung die Besiedlung des Biotops durch säureempfindliche Mikroorganismen, meist Krankheitserreger, verhindert. Diese Eigenschaft wird als Kolonisationsresistenz bezeichnet. Ihr Wesen besteht darin, dass Vertreter der normalen Mikroflora die Entwicklung von Vertretern der pathogenen Flora verhindern. Steigt der Blutzuckerspiegel, verändert sich auch die Umgebung: Der Hormonhaushalt verändert sich, die Immunität nimmt ab und die natürliche Umgebung in verschiedenen Biotopen verändert sich. Dies führt zu einer Veränderung der Bakterienpopulation, der Hauptvertreter. Infolgedessen nimmt die Zahl der Laktobazillen ab und andere pathogene oder opportunistische Organismen nehmen ihren Platz ein. Sie können Reizungen, Schwellungen, Juckreiz und Erkrankungen verursachen.

Diagnose juckende Haut bei Diabetes

Um den durch Diabetes verursachten Juckreiz von anderen Krankheiten zu unterscheiden, ist zunächst eine Diagnose erforderlich. Die Diagnose basiert auf dem klinischen Bild der Pathologie sowie den Daten diagnostischer Studien. Bei Bedarf wird eine Differentialdiagnose durchgeführt.

Charakteristisch für die Erkrankung sind Polyurie, Durst, gesteigerter Appetit und gleichzeitig Abmagerung, Parodontitis, verzögerte Wundheilung und Furunkulose. Das Leitsymptom ist oft Juckreiz, der zur Erkennung der Krankheit beiträgt. Manchmal treten Schmerzen in den Beinen auf. Die Diagnose von Diabetes ist im Allgemeinen einfach und kann auch nach einer zufälligen Bestimmung des Zuckerspiegels im Urin oder Blut gestellt werden. Die Erkrankung kann auch asymptomatisch verlaufen, jedoch mit hoher Hyperglykämie (über 6,66 mmol/l), die auf nüchternen Magen und mit einer typischen glykämischen Kurve bestimmt wird.

Juckreiz entsteht durch unspezifische Hautläsionen. Beispielsweise kann es aufgrund der Erweiterung des Kapillarsystems zu einer Rötung der Wangen und Oberlider kommen. Gelbfärbung der Handflächen tritt aufgrund einer gestörten Vitamin-A-Synthese in der Leber auf. Hohe Glukosekonzentrationen in der Haut führen zu Pusteln und Pilzerkrankungen. Bei dekompensiertem Diabetes mellitus trocknet die Haut aus, Wunden heilen langsam. Der Gewebetrophismus ist gestört; es kommt zu einer intensiven Verhornung der Fußhaut und einer Verdickung der Nägel.

Gefäßschäden werden auf allen Ebenen beobachtet, insbesondere Nephropathie. In diesem Fall unterliegen Kapillaren aneurysmatischen Veränderungen, die Hauptmembran verändert sich (in Richtung Verdickung), Lipide und Glykogen lagern sich in der Intima ab. Mikroangiopathie wird bei jungen Patienten beobachtet, nach 30-40 Jahren schließen sich mikroangiopathische Veränderungen den angegebenen Veränderungen an.

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Tests

Der Zuckergehalt im Urin ist von Bedeutung. Die Bestimmung erfolgt mit dem Glucoseoxidationstest nach Nylander. Bei Vorhandensein von Glucose im Urin färbt sich gelbes Lackmuspapier blau. Ketonkörper im Blut werden iodometrische und kolorimetrische Methoden verwendet. Im Blut gesunder Menschen liegt ihr Gehalt üblicherweise zwischen 146,2 und 172 μmol/l. Aceton im Urin wird am häufigsten mit Indikatortabletten bestimmt.

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Instrumentelle Diagnostik

Der Glukosetoleranztest ermöglicht es uns, Veränderungen der endokrinen Funktion zu erkennen. Dabei wird der Blutzuckerspiegel auf nüchternen Magen und alle 30 Minuten für 2–3 Stunden nach Einnahme von 50 g Glukose, gelöst in 200 g Wasser, bestimmt. Bei gestörter Glukosetoleranz liegt der Blutzucker nach einer Stunde Belastung über 11,11 mmol/l und nach zwei Stunden über 8,32 mmol/l.

Die Staub-Traugott-Doppelglukosebelastungstests unterscheiden sich von der vorherigen Studie durch die wiederholte Einführung von Glukose 90 Minuten nach der ersten. Bei gesunden Personen ist die Zuckerkurve bei einer solchen Belastung durch einen Glykämie-Peak 30 Minuten nach der ersten Belastung und eine Rückkehr zum Normalwert nach 2-3 Stunden gekennzeichnet. Bei Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels werden zwei Glykämie-Peaks festgestellt.

Bei Verdacht auf eine gestörte Glukoseaufnahme im Darm wird ein Test mit intravenöser Glukosegabe durchgeführt. Nüchternglykämie und alle 10 Minuten für 1,5 Stunden nach der langsamen Verabreichung von 10 ml einer 50%igen Glukoselösung. Bei Gesunden normalisiert sich der Blutzuckerspiegel nach 90-120 Minuten, bei Diabetes bleibt er erhöht.

Der Glykokortikosteroid-Test basiert auf der Tatsache, dass Glykokortikosteroide den Insulinbedarf des Gewebes erhöhen. Durch die Steigerung der Neoglykolyse in der Leber führen sie bei Personen mit Inselapparatinsuffizienz zu einem stärkeren Anstieg der Glykämie. Dieser Test wird bei Personen unter 45 Jahren 2–3 Tage nach einem normalen Glukosetoleranztest durchgeführt. 8 bis 2,5 Stunden vor der Einnahme von 50 g Glukose nimmt der Proband 50 g Kortison oder 10 mg Prednisolon ein. Anschließend wird die glykämische Kurve zwei Stunden lang beobachtet. Bei gesunden Personen beeinflussen Glykokortikosteroide den glykämischen Spiegel nicht.

Differenzialdiagnose

Sollte bei renaler Glukosurie, renalem Diabetes, alimentärer Glukosurie, Bronze und Diabetes insipidus durchgeführt werden.

Nierendiabetes entsteht aufgrund genetischer Defekte im Mechanismus der Glukoseresorption – dem Fehlen oder der verminderten Aktivität der Enzyme Hexokinase und alkalische Phosphatase.

Bronzediabetes ist eine schwere Lebererkrankung. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Serumeisengehalt bestimmt und Leber- und Hautbiopsien untersucht.

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Behandlung juckende Haut bei Diabetes

Die Behandlung von Juckreiz ist hauptsächlich ätiologisch, das heißt, sie zielt darauf ab, die Ursache der Pathologie zu beseitigen. Zunächst muss die Grunderkrankung – Diabetes selbst – geheilt werden, und der Juckreiz als eines der Symptome verschwindet von selbst. Es wird eine komplexe Behandlung angewendet, die darauf abzielt, alle Arten von Stoffwechselprozessen zu normalisieren. Beinhaltet Diättherapie und blutzuckersenkende Medikamente sowie Insulinersatztherapie.

Komplikationen und Konsequenzen

Juckreiz kann durch eine intensive Ausbreitung auf andere Körperteile sowie im gesamten Körper erschwert werden. Juckreiz kann schwer zu bekämpfen sein. Zu den Komplikationen können Hautreizungen, Hautausschläge, Flecken, Rötungen, Abschuppungen und verschiedene Hautkrankheiten gehören. Allergische Reaktionen gelten ebenfalls als Komplikation. Juckreiz bei Diabetes kann mit Schmerzen und Brennen einhergehen.

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Prävention

Es geht um die Vorbeugung und Beseitigung von Diabetes mellitus als Haupterkrankung. Die wichtigste Methode zur Behandlung und Vorbeugung jeglicher Form von Diabetes ist die Ernährung. Die Behandlung mit einer Diät wird Menschen mit eingeschränkter Glukosetoleranz und einer leichten Form von Diabetes mellitus verschrieben. Durch die Verschreibung einer Diät mit reduziertem oder reduziertem Kaloriengehalt ist es möglich, das Körpergewicht der Patienten zu erhöhen oder zu verringern.

Gewichtsverlust bei adipösen Diabetikern führt häufig zu einer Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels. Die Kohlenhydratmenge wird reduziert. Es wird empfohlen, Xylitol, Sorbitol und Saccharin anstelle von Glukose zu verwenden. Die Proteinmenge hingegen wird erhöht, da sie intensiv abgebaut wird. Es ist zu beachten, dass ein Anstieg einen metallischen Geschmack im Mund sowie Reizungen des Verdauungstrakts und der Nieren verursachen kann. Protein sollte nur bei Nierenschäden mit Anzeichen einer Stickstoffretention sowie im komatösen Zustand eingeschränkt werden. Um einer Dehydration vorzubeugen, ist eine Begrenzung der Flüssigkeitsmenge nicht erforderlich.

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Prognose

Die Prognose ist im Allgemeinen günstig. Der Juckreiz bei Diabetes heilt vollständig aus, wenn die Krankheit geheilt wird. Wird Diabetes nicht behandelt, verschwindet der Juckreiz nicht nur nicht, sondern verschlimmert sich sogar.