Klassifizierung von Osteoporose

Eine einzige Klassifikation von Osteoporose, einschließlich Osteoporose in der Kindheit, existiert nicht. Verschiedene Ansätze zur Klassifizierung von Osteoporose spiegeln verschiedene pathophysiologische, morphologische und ätiologische Kriterien wider.

In der Praxis eines Arztes wird die nach dem ätiopathogenetischen Prinzip konstruierte Klassifikation der Osteoporose häufiger verwendet. Es geht von der Teilung der Osteoporose in primäre, nicht medikamentöse, medikamentöse, äußere und sekundäre Erkrankungen einschließlich der Auswirkungen der aufgeführten Ursachen aus.

Diese Klassifikation wurde auf einer Sitzung der Russischen Assoziation für Osteoporose (1997), ergänzt durch die NA, angenommen. Korovina und Mitarbeiter. (2000). Klassifizierung von Osteoporose.

• Primäre Osteoporose.
  • Postmenopausale Osteoporose (Typ 1).
  • Senile Osteoporose (Typ 2).
  • Juvenile Osteoporose.
  • Idiopathische Osteoporose.
• Sekundäre Osteoporose.
  • Assoziiert mit Erkrankungen des endokrinen Systems:
    • endogener Hyperkortizismus (Krankheit und Syndrom von Itenko-Cushing);
    • Thyreotoxikose;
    • Hypogonadismus;
    • hyperparatirezom;
    • Diabetes mellitus (Typ 1);
    • Hypopituitarismus, Polyglanduläre Insuffizienz.
  • Verbunden mit rheumatischen Erkrankungen:
  • • rheumatoide Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes (SLE);
    • ankylosierende Spondyloarthritis.
  • Assoziiert mit Erkrankungen des Verdauungssystems:
    • ein resezierter Magen;
    • Malabsorption;
    • chronische Lebererkrankungen.
  • Verbunden mit Nierenerkrankungen:
    • chronische Niereninsuffizienz;
    • renale tubuläre Azidose;
    • Fanconi-Syndrom;
    • Phosphat-Diabetes.
  • Im Zusammenhang mit Blutkrankheiten:
    • Myelom;
    • Thalassämie;
    • systemische Mastozytose;
    • Leukämien und Lymphome.
  • Verbunden mit anderen Krankheiten und Zuständen:
    • Ruhigstellung (längere Bettruhe, Lähmung);
    • Ovarektomie;
    • chronische obstruktive Lungenerkrankung;
    • Alkoholismus;
    • Anorexia nervosa.
    • Unterernährung;
    • Nierentransplantation.
  • Im Zusammenhang mit genetischen Störungen:
    • unvollständige Osteogenese;
    • Marfan-Syndrom;
    • Ehlers-Danlos-Syndrom;
    • Homocystinurie.
  • In Verbindung mit der Verwendung von Arzneimitteln;
    • Immunsuppressiva;
    • Heparin;
    • Aluminium enthaltende Aitsäuren.
    • Antikonvulsiva.
    • Präparate von Schilddrüsenhormonen.

Es sollte beachtet werden, dass die Einführung und Verbesserung neuer Methoden zur Diagnose von Osteoporose es möglich gemacht hat, die Abnahme der BMD bei Kindern mit Krankheiten, die nicht in dieser Klassifikation aufgeführt sind, zu erkennen.

• Mit juveniler Dermatomyositis, Sklerodermie (Golovanova N.Yu., 2006).
• Mit Morbus Crohn, unspezifische Colitis ulcerosa (Yablokova EA, 2006).
• Mit Glomerulonephritis (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• • Mit dem Shereshevsky-Turner-Syndrom (Yurasova Yu.B., 2008), usw.

Die Struktur der Osteoporose bei Erwachsenen wird von primärer (postmenopausaler) Osteoporose dominiert. Im Kindesalter ist die sekundäre, medikamentöse, Osteoporose, die durch die Verwendung von Glukokortikosteroiden verursacht wird, am häufigsten.

Die primäre juvenile Osteoporose wird nach Ausschluß ihrer induzierenden Erkrankungen diagnostiziert. Es zeichnet sich durch eine generalisierte Abnahme der BMD aufgrund einer Abnahme der Intensität der Knochenbildung aus.

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