Prellung des Knies

Eine Knieprellung gilt als eine häufige und geringfügige Verletzung, doch eine solche Schädigung kann durchaus schwerwiegende Folgen haben.

Kniegelenksschäden sind bei fast 70 % aller Verletzungen der Fall. Betroffene haben es bei einem solchen Unfall nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen, daher ist die Behandlung nicht diagnostizierter Verletzungen äußerst problematisch. Ein durch eine Knieprellung geschädigtes Gelenk kann zu einem längeren Verlust der Beweglichkeit und Arbeitsfähigkeit führen.

Trotz seiner scheinbaren Einfachheit ist das Knie eine der anfälligsten Stellen, da es das größte Gelenk im Bewegungsapparat ist. Patella, Femur und Tibia sind aktiv an der Bewegung und Mechanik dieser Formation beteiligt. Das Knie ist von einem Netzwerk aus Bändern umgeben, und seine Bewegung wird durch die Gelenkflüssigkeit gewährleistet. Die Funktionen des Kniegelenks hängen weniger vom Zustand der Bänder als vielmehr von den Menisken – dem intraartikulären Knorpel – ab.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Was verursacht eine Knieprellung?

Die häufigsten Verletzungen durch Prellungen sind Bänderrisse, insbesondere bei scharfen Körperdrehungen und fixierten Füßen. Dies sind vor allem Sportverletzungen beim Turnen, Eisschnelllauf, Fußball und Skifahren. Darüber hinaus ist eine Knieprellung eine häufige Verletzung im Haushalt, die entweder durch Eile, Unachtsamkeit oder Nichtbeachtung grundlegender Sicherheitsregeln verursacht wird. Kinder stellen eine besondere Risikogruppe dar, da ihre Verletzungen aufgrund altersbedingter Aktivitäten unvermeidlich sind.

Jede Knieprellung ist eine Verletzung sowohl der Haut als auch der Weichteile, und auch benachbarte Knochen können einer Prellung ausgesetzt sein. Im Falle einer Prellung erfolgt die Diagnostik durch Ausschluss gefährlicherer Verletzungen. Eine Prellung ist ein Schlag mittlerer Kraft auf die laterale oder vordere Oberfläche des Gelenks. Es ist sehr wichtig, die Ursache der Prellung, ihren genauen Entstehungsmechanismus und ihren Mechanismus zu bestimmen. So ist bei einer misslungenen Landung aus großer Höhe eine scharfe Hüftrotation möglich, was eine Knieprellung und einen Bänderriss zur Folge haben kann.

Wie äußert sich eine Knieprellung?

• Schmerzhafte Empfindungen in Ruhe und bei Bewegung;
• Das Gelenk ist vergrößert, die Konturen überschreiten die üblichen Grenzen;
• Sichtbare Blutergüsse unter der Haut;
• Patella natans – Flüssigkeitsansammlung in der Höhle, Kniescheibenverrenkung (das Bein ist gestreckt, bei Druck auf die Kniescheibe sinkt sie in die Höhle);
• Eine Hämarthrose ist eine Blutung, eine Blutung in eine Körperhöhle, oft ausgedehnt;
• Starke Schwellung, begleitet von Schmerzen und einer Erhöhung der allgemeinen Körpertemperatur.

Eine Knieprellung kann schwerwiegende Folgen haben, nämlich Bänderrisse, auch Hämarthrose bedarf einer gesonderten Behandlung.

Wie wird eine Hämarthrose behandelt?

Eine Knieprellung mit anschließender Blutung erfordert die Hilfe eines Chirurgen. Eine Hämarthrose ist in der Regel ausgedehnt und beinhaltet eine Punktion des Kniegelenks, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen und die Resorption des Hämatoms zu beschleunigen. Eine Woche später werden physiotherapeutische Maßnahmen, therapeutische Übungen und Massagen verordnet. Eine Fixierung mit einem elastischen Verband ist möglich. Die therapeutischen Maßnahmen dauern etwa einen Monat.

Wie wird ein Meniskusschaden diagnostiziert und behandelt?

Diese Verletzung ist äußerst schwierig zu diagnostizieren, da das klinische Bild durch eine Hämarthrose verdeckt ist. Ein Meniskusriss ist eine typische Sportlerverletzung, bei der die Bänder zwischen den Knochen gequetscht oder Teile davon abgerissen werden. Eine Knieblockade kann als diagnostisches Zeichen einer Ruptur dienen – das Bein lässt sich nicht vollständig strecken. Wird der Betroffene nicht rechtzeitig medizinisch versorgt, in der Hoffnung, dass die Schwellung abklingt, kommt es erneut zu Knieblockaden und es entwickelt sich eine deformierende Arthrose. Die Folge ist eine mögliche chirurgische Entfernung des Meniskus, die aufgrund des verspäteten Arztbesuchs des Patienten ebenfalls wirkungslos sein kann. Die Anamnese ist für die Diagnose wichtig, da es während der spontanen Remission zwischen den Blockaden nahezu unmöglich ist, eine Ruptur festzustellen. Die Behandlung besteht aus Anästhesie, Reposition der geschädigten Strukturen, Ruhigstellung für 2-3 Wochen und einer anschließenden Rehabilitationsphase, einschließlich einer therapeutischen Spezialgymnastik.

Eine Knieprellung kann zu einem Bänderriss führen. Ursachen können Autounfälle, Sprünge aus großer Höhe oder Stürze sein. Kniebänder sind aufgrund ihrer geringen Elastizität in der Regel nicht dehnbar, sodass neben Rupturen auch Verstauchungen oder Teilrupturen auftreten können. Bei einem vollständigen Riss verliert das Bein an Stabilität, als ob es seine Position verlieren würde. Es kommt zwar nicht zu einer Hämarthrose, aber zu Schwellungen und Schwellungen. Nach einigen Tagen bildet sich ein Bluterguss. Ein vollständiger Riss erfordert einen chirurgischen Eingriff. Bei einem unvollständigen Riss oder einer Verstauchung ist eine Ruhigstellung für 3-4 Wochen mit einem Gipsverband angezeigt.

Was tun bei einer Knieprellung?

Bei anhaltenden starken Schmerzen und Gelenkschwellungen ist eine Röntgenuntersuchung zwingend erforderlich. Eine schwere Knieprellung sollte in jedem Fall mit einer Ruhigstellung einhergehen, je nach Schweregrad entweder mit einem festen Verband oder einem Gipsverband. Körperliche Aktivität ist nach zwei Wochen wieder möglich, wenn sich der Zustand verbessert und die Schmerzen nachlassen.

Eine Knieprellung ist eine gut erforschte und gut behandelbare Verletzung. Nachdem alle therapeutischen Maßnahmen ergriffen wurden, müssen spezielle Übungen durchgeführt werden, um das Ergebnis zu festigen. Eine der effektivsten Techniken während der Ruhigstellungsphase ist die folgende: Das Bein muss täglich 150-200 Mal angehoben werden, sowohl mit als auch ohne Gipsverband während der Rehabilitationsphase. Das Tempo ist beliebig, besser ist es jedoch, die Übung langsam und ggf. mit zusätzlichem Gewicht (1-2 Kilogramm) auszuführen. Die Notwendigkeit solcher mehrfachen Wiederholungen der Beinbewegung ist mit der schnellen Atrophie des Quadrizepsmuskels verbunden. Dieser wichtige Streckmuskel beginnt innerhalb weniger Tage buchstäblich zu „erschlaffen“ und auszutrocknen. Um seine Beweglichkeit und seinen Tonus zu erhöhen, sind mehrere Wiederholungen des Anhebens des verletzten Beins erforderlich.