Lokalisierte Brustfibrose

Die Funktion und Gesundheit der weiblichen Brust hängen direkt mit dem Hormonhaushalt im Körper zusammen. So können beispielsweise Veränderungen des Hormonspiegels während der Pubertät, der Schwangerschaft und Stillzeit sowie in den Wechseljahren verschiedene Prozesse in der Struktur der Brustdrüsen auslösen. Eine lokale Fibrose der Brustdrüsen ist einer dieser wahrscheinlichen Prozesse. Dabei handelt es sich um die Entwicklung zystischer oder fibrotischer Formationen, die bei Frauen mittleren Alters als sehr häufiges und weit verbreitetes Phänomen gilt.

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Ursachen lokalisierte Brustfibrose

Als Hauptfaktor für die Entstehung einer Fibrose gilt ein erhöhter Spiegel an Sexualhormonen im Körper der Frau. Folgende Gründe spielen eine große Rolle beim Auftreten der Krankheit:

• zahlreiche Stresssituationen;
• negative Emotionen;
• Exposition gegenüber Strahlung und giftigen Substanzen;
• anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung;
• Schilddrüsenerkrankung;
• periodische Entzündung des Fortpflanzungssystems.

Das Risiko, eine Fibrose zu entwickeln, besteht bei Frauen, deren Krankengeschichte die folgenden Faktoren aufweist:

• langfristige Einnahme hormoneller Verhütungsmittel;
• vorzeitige Pubertät;
• später Beginn der Menopause (nach dem 50. Lebensjahr);
• der Beginn der ersten Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr oder eine Frühgeburt;
• häufige Abtreibungen (mehr als 2 Fälle);
• Ausbleiben der Stillzeit, unzureichende Stillzeit oder umgekehrt zu langes Stillen;
• Stoffwechselstörungen im Körper, Vorhandensein schwerer chronischer Erkrankungen, Übergewicht;
• Langzeitbehandlung mit Hormonpräparaten.

Pathogenese

Die Hauptrolle bei der Entstehung von Fibrose spielt die Umstrukturierung des Hormonhaushalts im weiblichen Körper. Es ist erwiesen, dass die Bildung der Brust, periodische zyklische Veränderungen in ihr sowie strukturelle Veränderungen während der Schwangerschaft und Stillzeit unter dem Einfluss einer Reihe von Hormonen erfolgen – Gonadotropine, Prolaktin, Hypothalamushormone, hCG, TSH, Androgene, Kortikosteroide, Insulin, Progesteron und Estradiol. Jede Störung des Hormonhaushalts geht mit Veränderungen im Brustgewebe einher.

Im Mechanismus der Fibroseentwicklung sind relativer oder absoluter Hyperöstrogenismus (erhöhte Östrogenmenge) und Progesteronmangel von großer Bedeutung. Östrogene provozieren das Wachstum von Alveolarepithelgewebe und Stroma, und die Wirkung von Progesteron manifestiert sich darin, diesen Prozessen entgegenzuwirken, die Aktivität der Östrogenrezeptoren zu verringern und die Menge aktiver Östrogene zu reduzieren. Ein hormonelles Ungleichgewicht im Brustgewebe (Progesteronmangel) tritt mit dem Auftreten von Ödemen und einer Volumenzunahme des duktalen Epithelgewebes auf, was zur Bildung von Zysten führen kann.

Die Entwicklung einer Fibrose kann mit einem Anstieg des Prolaktinspiegels im Blut einhergehen, was sich in einer Vergrößerung, Fülle der Brüste und Schwellungen äußert, die in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus am deutlichsten sichtbar sind.

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Symptome lokalisierte Brustfibrose

Eine lokale Fibrose der Brustdrüsen tritt am häufigsten bei Frauen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf. Einzelne oder mehrere Knotenbildungen treten im Gewebe einer oder beider Brüste auf. Diese Knoten sind klar abgegrenzt, verwachsen nicht mit dem umliegenden Gewebe, sind im Stehen deutlich sichtbar und verschwinden im Liegen. Folgende klinische Symptome können auftreten:

• Die ersten Anzeichen sind eine Vergrößerung und Schwellung der Brustdrüse.
• das Auftreten von Ausfluss aus der Brustwarze;
• das Auftreten kleiner einzelner oder mehrerer Formationen, die unabhängig voneinander ertastet werden können.

Am häufigsten treten Bindegewebsknoten bei Frauen vor der Menopause auf. Das Auftreten von Schmerzen bei Bindegewebsläsionen ist nicht typisch.

Auf dem Röntgenbild sieht eine solche Formation wie ein Knoten mit unregelmäßigen Konturen, einer ungleichmäßigen Struktur und geringer Dichte aus. Das Wachstum des lokalen Faserknotens ist ziemlich langsam.

Formen

ICD-10-Code

• Erkrankungen der Brustdrüse N 60-N 64 (ausgenommen solche im Zusammenhang mit der Geburt)
• benigner Verlauf der Brustdysplasie N 60 (einschließlich fibrozystischer Mastopathie)
• diffuse zystische Mastopathie N 60.1
• Fibroadenose der Brust N 60.2 (außer Fibroadenom)
• Fibrosklerose der Brust N 60.3
• andere benigne Dysplasien der Brustdrüse, auch nicht näher bezeichnet N60.8

Komplikationen und Konsequenzen

Eine fortgeschrittene Form der Fibrose kann später zur Entwicklung gefährlicher Erkrankungen im weiblichen Körper und insbesondere zur Entstehung von Unfruchtbarkeit führen.

Komplikationen sind auch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer bösartigen Erkrankung – Brustkrebs – verbunden, da die meisten Spezialisten Fibrose als eine der wahrscheinlichen Krebsvorstufen betrachten. Natürlich treten solche Folgen und Transformationen der Krankheit in Brustkrebs nicht bei allen Patientinnen auf, aber das Risiko ihres Auftretens erhöht sich etwa um das 4- bis 5-fache.

Eine besondere Gefahr geht von einzelnen Knoten aus, die verdichtet und bei der Palpation leicht beweglich sind – eine Verwachsung mit benachbartem Gewebe kann auf eine bösartige Entartung zunächst gutartiger Gebilde hinweisen.

Darüber hinaus schafft das hormonelle Ungleichgewicht bei der fibrösen Brusterkrankung günstige Bedingungen für die Entwicklung eines Krebstumors im Gebärmutterhals und den Gliedmaßen. Wenn daher Krankheitssymptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und sich allen erforderlichen Diagnoseverfahren unterziehen.

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Diagnose lokalisierte Brustfibrose

Ein wichtiger Schritt in der Diagnostik ist die Selbstuntersuchung der Brustdrüsen, die ihre eigenen Regeln und Handlungsabläufe hat:

• die Untersuchung wird regelmäßig am gleichen Zyklustag (vorzugsweise in Phase I) durchgeführt;
• Die Untersuchung der Brust sollte direkt vor dem Spiegel erfolgen, wobei die Arme nach unten gerichtet sein sollten.
• Untersuchen Sie dann die Brust mit den Händen hinter dem Kopf oder in liegender Position.
• tasten Sie den Bereich der Brustwarzen, die Drüsen selbst, bis hin zum Achselbereich ab;
• Überprüfen Sie, ob Ausfluss aus den Brustwarzen auftritt.

Wenn eine Frau bei der Selbstuntersuchung Verdichtungen, Pigmentflecken, Rötungen, schmerzende Stellen oder Ausfluss feststellt, muss sie umgehend einen Gynäkologen oder Mammologen aufsuchen.

Die instrumentelle Diagnostik der lokalen Brustfibrose verbessert sich jährlich. Die Untersuchungen werden aussagekräftiger und präziser, und die entsprechende medizinische Ausrüstung wird qualitativ hochwertiger. Derzeit kann die Diagnose einer lokalen fibrösen Läsion innerhalb weniger Stunden gestellt und bestätigt werden.

• Die Mammographie ist ein Röntgendiagnostikverfahren, das die umfassendsten Informationen liefert und hilft, selbst sehr kleine, nicht tastbare Knoten zu identifizieren und zu erkennen. Diese Methode hat jedoch auch Nachteile: Aufgrund der Strahlenbelastung wird die Mammographie während der Schwangerschaft sowie bei Patientinnen unter 35 Jahren nicht eingesetzt. Heutzutage sind digitale Mammogramme besonders beliebt, bei denen das resultierende Bild zunächst auf Film und dann auf einen Monitor übertragen wird, was die Erkennung und Verarbeitung des Bildes erleichtert.
• Die Ultraschalluntersuchung ist ein ebenso beliebtes Diagnoseverfahren, das ständig verbessert wird. Die Kombination von Ultraschall mit Dopplersonographie hilft nicht nur, Verdichtungen in der Drüsenstruktur zu erkennen, sondern auch das Gefäßnetz zu untersuchen, die Dicke der Zystenwände zu bestimmen und den Zustand der Lymphknoten zu analysieren. Diese Untersuchungsmethode gilt als die sicherste. Sie ist für die wiederholte Anwendung in allen Lebensphasen einer Frau zugelassen, sowohl während der Schwangerschaft und Stillzeit als auch in jungen Jahren.
• CT und MRT der Brustdrüse werden bei lokaler Fibrose sehr selten und nur in Fällen eingesetzt, in denen mit den oben genannten Methoden nur wenige Informationen gewonnen werden.

Neben instrumentellen Methoden werden auch folgende Analysen durchgeführt:

• biochemischer Bluttest;
• Berechnung des Prothrombinindex;
• Bluttest auf Hormonspiegel;
• Bluttest auf Tumormarker;
• Fibrosemarkeranalyse.

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Differenzialdiagnose

Bei Verdacht auf eine bösartige Erkrankung kann eine Differentialdiagnostik durchgeführt werden – in diesem Fall erfolgt eine Biopsie des Knotens mit anschließender histologischer Untersuchung des Materials.

Behandlung lokalisierte Brustfibrose

Die Behandlung besteht in der Korrektur von Problemen im sexuellen Bereich, hormonellen Ungleichgewichten und anderen damit verbundenen Pathologien.

Ernährung bei lokaler Fibrose.

Von nicht geringer Bedeutung bei der Behandlung fibröser Läsionen der Brustdrüse sind die Grundsätze der Ernährung einer Frau. Tatsache ist, dass Lebensmittel einen erheblichen Einfluss auf den Hormonstoffwechsel haben. Die diätetische Ernährung bei Fibrose hat folgendes Ziel: den Verzehr von tierischen Fetten und Fleischprodukten zu begrenzen, da solche Lebensmittel zu einem Anstieg der Östrogenmenge im Körper führen.

Es wurde festgestellt, dass der Konsum von Kaffee in großen Mengen sowie von Kakao und starkem schwarzen Tee das Wachstum des Bindegewebes in den Drüsen fördert und die zystischen Elemente mit Flüssigkeit füllt. Es wird auch empfohlen, auf alkoholische Getränke, scharfe Gewürze, frittierte Speisen und kohlensäurehaltiges Wasser zu verzichten. Der Speiseplan enthält eine große Anzahl pflanzlicher Produkte und sorgt für ausreichende Trinkgewohnheiten.

Medikamentöse Therapie.

In den frühen Stadien der Krankheit werden neben Ernährungsumstellungen auch nicht-hormonelle Medikamente verschrieben. Es werden Homöopathie und traditionelle Kräuterpräparate verwendet. Solche Medikamente führen in der Regel zu einem schnellen und positiven Ergebnis: Der Zustand des Patienten wird gelindert, die Drüse wird weicher, die Dichtungen werden absorbiert. Die Medikamente können einzeln oder in Kombination miteinander verschrieben werden (dies entscheidet der Arzt):

• Mastodinon ist ein beliebtes homöopathisches Arzneimittel;
• Mastofit ist ein natürlicher Komplex von Evalar;
• Mastopol ist ein sicheres homöopathisches Mittel;
• Mamoclam ist ein Kräuterpräparat auf Seetangbasis;
• Cyclodinon ist ein Medikament, das das Verhältnis der gonadotropen Hormone normalisiert;
• Klamin ist ein Nahrungsergänzungsmittel auf Basis von Braunalgen, das den Jodmangel im Körper ausgleicht;
• Fitolon ist ein Bioprodukt aus Meeresalgen, das zur Vorbeugung bösartiger Erkrankungen eingesetzt wird.

Oft empfiehlt ein Arzt Multivitaminpräparate mit Vitamin A, E, Jod, Zink und Selen.

Es wird auch eine symptomatische Behandlung verschrieben – meistens Beruhigungsmittel auf Basis von Herzgespann, Baldrian usw.

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Hormontherapie.

In den meisten Fällen ist es möglich, den Zustand der Brust mit Hilfe von Gestagen-Kontrazeptiva zu stabilisieren – diese werden während des gesamten Monatszyklus in Tablettenform eingenommen. Es gibt jedoch auch andere Medikamente, die eine künstliche Menopause herbeiführen können (Diferilin, Zoladex) und die „Sprünge“ der Östrogenmenge in verschiedenen Phasen des Zyklus normalisieren.

Wird ein Prolaktinmangel diagnostiziert, wird eine Behandlung mit Medikamenten wie Dostinex oder Parlodel verordnet.

Zusätzlich zu den aufgeführten Medikamenten wird durch die Verwendung von Gestagenpräparaten ein positives Behandlungsergebnis erwartet. Die bekanntesten von ihnen sind Duphaston und Utrozhestan - Vertreter von Progesteron, die im Verlauf von 3 bis 6 Monaten verschrieben werden.

Eine weitere Art der Hormontherapie umfasst die Verabreichung von Testosteron oder oralen Steroiden. Diese unterdrücken die körpereigene Östrogenproduktion, werden jedoch nicht zur Anwendung vor dem 40. Lebensjahr empfohlen.

Chirurgische Behandlung.

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn große Verdichtungsbereiche auftreten oder wenn das Risiko einer Malignität (Malignität) des Bindegewebes besteht. Folgende chirurgische Behandlungsmöglichkeiten werden üblicherweise angewendet:

• Sektorresektion (Operation zur Entfernung einer verdächtigen Formation mit Elementen gesunden Brustgewebes);
• Enukleation (eine Operation zur Entfernung des Tumors und Trennung von anderem, umliegenden Gewebe).

Die Dauer der Operation beträgt in der Regel 40 Minuten bis 1 Stunde und wird (je nach Situation) unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt.

Das gesamte entnommene biologische Material wird zur Diagnose an eine Histologie geschickt.

Lokale Behandlung.

Um die Wirksamkeit der Hauptbehandlung zu erhöhen, können auch externe Mittel eingesetzt werden. Zu diesen Mitteln gehören salben- und cremeartige Medikamente wie Mastofit, Progestogel, Mastorel, Harzpräparate usw. Eine solche Behandlung kann jedoch nur die Rolle eines zusätzlichen Mittels gegen die Krankheit spielen und kann mit jedem Therapieschema kombiniert werden.

Hausmittel

Eine Kräuterbehandlung sollte nicht anstelle einer medikamentösen Standardtherapie erfolgen, sondern nur im Hintergrund, nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt. Am häufigsten werden Kräutermischungen verschrieben, die Johanniskraut, Klette, Baldrianwurzelstock, Ringelblume, Brennnessel usw. enthalten.

Während der Behandlungszeit wird von der Nutzung der Sauna oder anderen heißen Behandlungen sowie vom Sonnenbaden abgeraten.

• Die Verwendung einer so bekannten „weiblichen“ Pflanze wie Red Brush ermöglicht die Stabilisierung des Hormonhaushalts. Arzneimittel auf Basis dieser Pflanze sollten jedoch nicht zusammen mit einer medikamentösen Hormonbehandlung angewendet werden. Zur Anwendung wird eine Tinktur zubereitet, die 50 g Pflanzenmaterial und 500 ml hochwertigen Wodka enthält. Das Arzneimittel wird einen Monat lang an einem dunklen Ort infundiert, gefiltert und morgens, nachmittags und abends jeweils eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 1 Teelöffel eingenommen. Die Einnahme erfolgt über einen Monatszyklus, danach wird eine Pause eingelegt und die Einnahme während des Zyklus fortgesetzt.
• Ein Kohlblatt ist ein einfaches und wirksames Heilmittel, das fast immer zur Hand ist. Kohl lindert erfolgreich Beschwerden, löst Verhärtungen auf und beugt der Entstehung von Entzündungen vor. Als Heilmittel wird ein frisches, leicht mit einem Hammer geschlagenes Blatt unter der Unterwäsche auf die betroffene Drüse gelegt. Es wird empfohlen, den Eingriff zwei Wochen lang nachts durchzuführen. Kohl kann auch zerkleinert unter einer Kompresse verwendet werden, die etwa zwei Stunden lang auf der Drüse gehalten wird. Die Behandlungsdauer beträgt 7–10 Behandlungen.
• Schierling wird als Tinktur verwendet. Die Zubereitung erfolgt wie folgt: Ein Glasgefäß wird zu 1/3 mit Pflanzenmaterial gefüllt, der Rest mit Wodka. Es wird empfohlen, Schierlingsamen in dasselbe Gefäß zu geben (1/5 des Gefäßinhalts). Das Arzneimittel wird 14 Tage lang im Dunkeln infundiert. Dosierung: 15 Tropfen täglich über sechs Monate unter Beobachtung Ihres Zustands. Diese Pflanze gilt als giftig und sollte daher mit Vorsicht eingenommen werden. Überschreiten Sie auf keinen Fall die Dosierung.
• Kräutertees auf Basis medizinischer Mischungen können über den Tag verteilt in drei Dosen getrunken werden. Die Mischung kann aus Pflanzen wie Brennnessel, Salbei, Wegerich, Wermut und Knöterich hergestellt werden. Für den Aufguss 1 Esslöffel der Kräutermischung nehmen, mit 250 ml kochendem Wasser übergießen und eine Stunde ziehen lassen.
• Bei faserigem Wachstum ist die Einnahme von Propolispräparaten sinnvoll. Am einfachsten ist es, eine spezielle Propolis-Tinktur in der Apotheke zu kaufen und zweimal täglich vor den Mahlzeiten einen Teelöffel davon einzunehmen. Gleichzeitig wird empfohlen, die Brusthaut mit einer propolishaltigen Creme einzufetten.

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Verhütung

Krankheitsvorbeugung ist der beste Weg, Ihre Brüste gesund und attraktiv zu halten. Spezialisten haben spezielle Maßnahmen entwickelt, um das bestehende Risiko für die Entwicklung schwerer Erkrankungen der Brustdrüsen zu verringern.

Lassen Sie uns die wichtigsten Präventivmaßnahmen auflisten.

• Vermeiden Sie angespannte und stressige Situationen. Wenn Sie dies für unmöglich halten, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen Beruhigungsmittel zu verschreiben, um Ihren psycho-emotionalen Zustand zu stabilisieren und Herzaktivität und Blutdruck zu normalisieren. Um Störungen vorzubeugen, empfiehlt es sich, Medikamente auf Baldrianwurzelbasis einzunehmen, beruhigende Infusionen zu trinken, Überanstrengung zu vermeiden, Ihre Lieblingsmusik zu hören usw.
• So trivial es auch klingen mag, Sie sollten einen gesunden Lebensstil führen und gesundheitsschädliche Gewohnheiten wie Nikotinsucht und Alkoholkonsum aufgeben. Legen Sie einen rationalen Tagesablauf fest, in dem Sie Zeit für Arbeit, Schlaf, sinnvolle Freizeitbeschäftigungen, Ruhe und Nahrungsaufnahme einplanen. Ein chaotischer Tagesablauf kann zu hormonellen Störungen und einer Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte führen, was die negativen Auswirkungen äußerer Faktoren verstärkt.
• Überwachen Sie die Stoffwechselprozesse Ihres Körpers - behandeln Sie Krankheiten rechtzeitig (insbesondere im Genitalbereich) und lassen Sie keine zusätzlichen Pfunde entstehen (Fettleibigkeit und übermäßiges Wachstum von Fettgewebe tragen zur Entwicklung einer lokalen Fibrose bei). Experten haben festgestellt, dass der Verzehr von Fleisch und fetthaltigen Lebensmitteln zu einer Abnahme des Androgenspiegels und einer Erhöhung des Östrogenspiegels im Körper führt. Und das ist noch nicht alles - jeder weiß, dass fetthaltige und frittierte Lebensmittel potenzielle Karzinogene sind, die gutartige Prozesse zu bösartigen Prozessen führen können. Aus diesem Grund sollte der Ernährung maximale Aufmerksamkeit gewidmet werden, nämlich: ausreichend pflanzliche Lebensmittel essen, den Verzehr tierischer Fette reduzieren, Gurken, geräucherte Lebensmittel, Konservierungsstoffe, frittierte Lebensmittel und Lebensmittel mit künstlichen Zusatzstoffen vermeiden.
• Führen Sie regelmäßig eine allgemeine Untersuchung Ihrer Brüste vor dem Spiegel durch. Wenn diese Selbstuntersuchung korrekt und regelmäßig durchgeführt wird, können Sie das Auftreten gefährlicher Krankheiten im frühesten Stadium ihrer Entwicklung erkennen. So können Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen.

Zu den Regeln und Bedingungen der Sekundärprävention gehören:

• Ausschluss von Abtreibungen;
• Vorhandensein gesunder Schwangerschaften;
• volle Stillzeit;
• regelmäßiges Sexualleben;
• aktiver Lebensstil;
• Vorbeugung von Brustverletzungen.

Die aufgeführten Präventionsregeln liegen in der Macht jeder Frau, daher empfehlen Ärzte dringend, auf sie zu hören und sie schrittweise in Ihr Leben zu integrieren.

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Prognose

Eine fortgeschrittene Form der fibrösen Läsion kann später gefährliche Krankheiten verursachen. Es ist wichtig zu wissen, dass eine vollständige Heilung der Fibrose nicht möglich ist. Mit einem kompetenten Ansatz und einer qualifizierten Behandlung kann eine Frau die Krankheit jedoch vergessen und ein erfülltes Leben führen. Eine umfassende Behandlung hilft, den Hormonhaushalt zu korrigieren und das Immunsystem zu stärken. Der Arzt wird in Zukunft raten, Verletzungen und Stresssituationen zu vermeiden und auf Ernährung und Lebensstil zu achten.

Da die lokale Fibrose der Brustdrüsen als chronische Erkrankung gilt, wird der Patientin geraten, regelmäßig einen Facharzt aufzusuchen, dessen Anweisungen genau zu befolgen, sich untersuchen zu lassen und nicht auf Selbstmedikation zurückzugreifen.

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