Maxgistin

Maxhistin ist ein Medikament zur Behandlung verschiedener Gleichgewichtsstörungen.

Hinweise Maxgistin

Zu den Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels gehören:

• Morbus Menière, der durch drei Hauptsymptome gekennzeichnet ist: Schwindel (in einigen Fällen mit Erbrechen und Übelkeit), Hörverlust und Auftreten von Tinnitus;
• symptomatische Therapie zur Beseitigung von vestibulärem Schwindel unterschiedlicher Genese.

Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform. Eine Blisterpackung enthält 10 Tabletten. Die Packung enthält 3 oder 6 Blisterstreifen.

Pharmakodynamik

Der Wirkmechanismus des Wirkstoffs (Betahistin) auf den Körper ist noch wenig bekannt. Zu den zuverlässigsten Hypothesen zählen die folgenden:

Die Wirkung des Wirkstoffs auf die histaminerge Struktur: Er hat eine teilweise innere Aktivität in Bezug auf H1-Rezeptoren und wirkt zusätzlich als Antagonist von Histaminrezeptoren (H3) im Nervengewebe und hat eine schwache Wirkung auf H2-Histaminrezeptoren. Darüber hinaus erhöht Betahistin die Stoffwechselrate und die Freisetzung dieser Komponente, indem es H3-Rezeptoren (präsynaptisch) blockiert und dadurch deren Anzahl verringert.

Betahistin erhöht die Durchblutung der Cochlea-Region und des Gehirns – die Durchblutung der Gefäße im Innenohr (Stria vascularis) verbessert sich – durch die Spannungsabschwächung der präkapillären Schließmuskeln, die an der Mikrozirkulation im Innenohr beteiligt sind. Darüber hinaus trägt der Wirkstoff dazu bei, die Intensität des zerebralen Blutflusses zu beschleunigen.

Betahistin stimuliert die vestibuläre Kompensation und beschleunigt die Erholung der Aktivität des Vestibularapparats bei Tieren mit einseitiger Neurektomie. Die Substanz erreicht diesen Effekt durch eine verbesserte Regulierung der Histaminfreisetzung und der Stoffwechselprozesse sowie durch ihre Wirkung als Antagonist der H3-Rezeptoren. Bei der Behandlung mit diesem Medikament nach einer Neurektomie beim Menschen verkürzt sich auch die Erholungszeit der Funktionalität des Vestibularapparats.

Betahistin beeinflusst die neuronale Aktivität innerhalb der Vestibulariskerne – je nach Dosierung verlangsamt es die Bildung ihrer Spitzenpotentiale innerhalb der medialen und lateralen Kerne.

Pharmakokinetik

Nach innerer Anwendung wird Betahistin nahezu vollständig und relativ schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Anschließend durchläuft das Arzneimittel einen raschen Stoffwechselprozess, der zur Bildung von Pyridyl-2-essigsäure, einem Abbauprodukt, führt. Die Akkumulationsraten von Betahistin im Blutplasma sind sehr gering, weshalb alle pharmakokinetischen Tests durch Bestimmung der Konzentration seines Abbauprodukts im Urin durchgeführt werden.

Bei Einnahme mit Nahrung ist die maximale Konzentration niedriger als bei Einnahme auf nüchternen Magen. Die vollständige Aufnahme des Wirkstoffs ist jedoch in beiden Fällen gleich – dies ist ein Zeichen dafür, dass die Nahrung den Absorptionsprozess nur verlangsamt.

Weniger als 5 % des Betahistins sind an Plasmaproteine gebunden.

Fast das gesamte absorbierte Betahistin wird in Pyridyl-2-Essigsäure umgewandelt (die keine pharmakologische Aktivität besitzt). Die innere Akkumulation dieses Metaboliten in Urin und Blutplasma erreicht ihren Höhepunkt 1 Stunde nach Einnahme des Arzneimittels. Dieser Indikator nimmt mit einer Halbwertszeit von etwa 3,5 Stunden ab.

Pyridyl-2-essigsäure wird im Urin ausgeschieden. Nach Einnahme des Arzneimittels in einer Dosierung von 8-48 mg werden etwa 85 % der Substanz im Urin bestimmt. Der Wirkstoff wird in geringen Mengen über die Nieren oder mit dem Kot ausgeschieden.

Die Eliminationsrate ändert sich nicht mit der Dosierung des Arzneimittels, was darauf hindeutet, dass die Pharmakokinetik von Betahistin linear ist. Daher kann der verwendete Stoffwechselweg als nicht sättigbar angesehen werden.

Dosierung und Verabreichung

Sie müssen täglich 24–48 mg des Arzneimittels einnehmen (die Dosis sollte auf mehrere Dosen aufgeteilt werden). 8-mg-Tabletten sollten dreimal täglich in Einzelportionen eingenommen werden. 16-mg-Tabletten sollten ebenfalls dreimal täglich in Einzelportionen eingenommen werden (0,5–1 Stück). 24-mg-Tabletten sollten zweimal täglich in Einzelportionen eingenommen werden.

Es wird empfohlen, das Arzneimittel nach den Mahlzeiten einzunehmen und die Dosierung sollte für jeden Patienten individuell entsprechend der erzielten Wirkung ausgewählt werden.

In manchen Fällen beginnen die Symptome erst nach 2-3 Wochen Therapie nachzulassen. Manchmal kann der gewünschte Effekt erst nach mehreren Monaten Einnahme des Medikaments erreicht werden. Es gibt Hinweise darauf, dass durch die Verschreibung einer Therapie im Anfangsstadium der Krankheit ein Fortschreiten oder ein Hörverlust zu einem späteren Zeitpunkt verhindert werden kann.

Verwenden Maxgistin Sie während der Schwangerschaft

Da keine notwendigen Informationen zur Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft vorliegen, wird die Anwendung während dieser Zeit nicht empfohlen. Ausnahmen sind lediglich Fälle dringender Notwendigkeit.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehören:

• das Vorhandensein einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Phäochromozytom.

Nebenwirkungen Maxgistin

Zu den Nebenwirkungen der Einnahme von Maxhistin gehören:

• Organe des Verdauungssystems: dyspeptische Symptome und Übelkeit, leichte Symptome von Magenverstimmung (Blähungen sowie Erbrechen und gastrointestinales Syndrom). Alle diese Symptome verschwinden normalerweise nach einer Dosisreduktion oder Einnahme des Arzneimittels zusammen mit einer Mahlzeit;
• Organe des Nervensystems: Auftreten von Kopfschmerzen;
• Immunsystem: Überempfindlichkeit in Form von Anaphylaxie usw.;
• Haut und Unterhautgewebe: allergische Reaktionen auf das Unterhautfettgewebe sowie die Haut selbst, wie beispielsweise Hautausschläge, Urtikaria, Juckreiz oder Quincke-Ödem.

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Überdosis

Es gibt mehrere Fälle einer Überdosierung von Maxhistin – bei der Anwendung des Medikaments in einer Dosierung von bis zu 640 mg. In diesem Fall zeigten die Patienten mittelschwere bis leichte Symptome – wie Schläfrigkeit, Übelkeit und Bauchschmerzen. Gefährlichere Komplikationen (wie Krampfanfälle, Entwicklung von Herz-Lungen-Erkrankungen) traten bei der absichtlichen Anwendung von Betahistin in hohen Dosen auf (insbesondere in Kombination mit einer Überdosierung anderer Medikamente).

Zur Beseitigung der Störungen wird eine unterstützende und symptomatische Behandlung verordnet.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Informationen aus In-vitro-Studien zeigen, dass die Stoffwechselprozesse des Wirkstoffs Maxhistin in Kombination mit Arzneimitteln, die die MAO-Aktivität hemmen (Selegilin, das zur MAO-Subtyp-B-Kategorie gehört, ist eines dieser Elemente), unterdrückt werden. Daher sollten diese Arzneimittel während der Behandlung mit Vorsicht kombiniert werden.

Da Betahistin ein Analogon der Substanz Histamin ist, kann es im Falle einer Wechselwirkung dieser Komponente mit Antihistaminika theoretisch zu einer Beeinträchtigung der Wirksamkeit jedes dieser Arzneimittel kommen.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte unter Standardbedingungen und für Kinder unzugänglich aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

Haltbarkeit

Die Anwendung von Maxhistin ist ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels zwei Jahre lang zulässig.