Misophobie

Eine unkontrollierbare Angst, die als mentale Reaktion auf ein bestimmtes, völlig sicheres Objekt oder eine Situation entsteht, nennt man Phobie. Sie unterwirft einen Menschen für einige Zeit, Widerstand ist unmöglich. Der Körper schüttet Adrenalin aus und aktiviert den Selbsterhaltungstrieb – die Reaktion ist dem Reiz nicht stark genug. Manche Menschen empfinden schon beim bloßen Gedanken an den Kontakt mit Umweltverschmutzung unkontrollierbares Entsetzen. Davon gibt es viele. Ein solcher obsessiver Zustand wird Mysophobie genannt (vom griechischen mysos – Schmutz, Dreck sowie Unrat und Niedertracht).

Grundsätzlich sind Mysophobiker Menschen, die sich häufig die Hände waschen und aus Angst vor Infektionen und nachfolgenden Erkrankungen versuchen, taktilen Kontakt mit Menschen und Gegenständen zu vermeiden. Dieser Begriff wurde ursprünglich vom Psychiater WA Hammond eingeführt, der einen Patienten beobachtete, der sich ständig die Hände wusch. Er interpretierte sein Verhalten als direkten Wunsch, sich die Hände zu waschen. Der Psychologe GS Sullivan ergänzte das Bild der obsessiven Angst vor Schmutz dadurch, dass es auf der Angst vor Infektionen und Erkrankungen beruht. Solche Obsessionen (Zwänge) führten zur Entwicklung von Reinigungsritualen – endloses Händewaschen, Abwischen von Oberflächen mit Antiseptika, Vermeidung von taktilem Kontakt usw. Spezifische Fälle von Angst vor Mikroorganismen und nicht nur vor optisch wahrnehmbarem Schmutz erhielten sehr spezifische Namen (Verminophobie – vom englischen Wort „vermin“ = Parasit; Germophobie – vom englischen Wort „germ“ = Mikrobe; Bakteriophobie usw.).

1924 wurde eine Studie veröffentlicht, die das Phänomen der sogenannten moralischen Mysophobie untersuchte. Der Autor behauptete auf Grundlage seiner Beobachtungen, dass die oben genannten Reinigungsrituale durch zwanghafte Gedanken mit inakzeptablem Inhalt verursacht werden, wenn sich eine Person moralisch befleckt fühlt. [ 1 ]

Auf die eine oder andere Weise kann diese ungesunde Reaktion ein Symptom schwerwiegender psychischer Erkrankungen sein, darunter Zwangsstörungen und sogar Schizophrenie.

Epidemiologie

Es gibt keine Statistiken über Phobien, aber die durchgeführten Studien lassen den Schluss zu, dass jeder zehnte Bewohner unseres Planeten an irgendeiner Art von Phobie leidet. Es ist nicht bekannt, wie viele Menschen an Mysophobie leiden, aber in der zivilisierten Welt ist sie weit verbreitet. Was seltsames Verhalten angeht, fällt es Ihnen möglicherweise nicht sofort auf, da Händewaschen als eine ganz normale Handlung gilt, deren Notwendigkeit nicht geregelt, sondern vom Wunsch der Person selbst bestimmt wird.

Ursachen Misophobie

Anhaltende, stark ausgeprägte irrationale Angst vor Verschmutzung und Ritualen im Zusammenhang mit Reinigung und Verschmutzungsvermeidung kann eine der Manifestationen einer Zwangsneurose, einer Angst- oder Zwangsstörung, einer schizoiden Psychopathie oder einer Schizophrenie sein. Bei solchen Patienten ist Mysophobie nicht das einzige Symptom.

Phobien treten häufig bei Menschen auf, die ansonsten völlig normal sind, aber bestimmte Persönlichkeitsmerkmale aufweisen – eine Neigung zur Suggestion, erhöhte Sensibilität und Beeinflussbarkeit, Misstrauen oder im Gegenteil ein überhöhtes Selbstwertgefühl, eine Tendenz zur Selbstbewunderung (Narzissten, Perfektionisten), für die Schmutz mit ihrer Selbstwahrnehmung unvereinbar ist. Solche Eigenschaften sind in der Regel erblich bedingt.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Mysophobie gehören:

• Familientraditionen, bei denen der persönlichen Hygiene übermäßige Aufmerksamkeit geschenkt wurde und fast jede Episode ihrer Nichtbeachtung von Kommentaren über die Gefahren einer Ansteckung mit schrecklichen und tödlichen Krankheiten begleitet war;
• ein negatives Ereignis im Leben eines Mysophobikers oder einer ihm nahestehenden Person, beispielsweise im Zusammenhang mit einer Infektionskrankheit, die zu schwerwiegenden Komplikationen geführt hat;
• Werbung für antimikrobielle Hygieneprodukte und Haushaltschemikalien, die die Gefahr einer Kontamination und der im Schmutz verborgenen Mikroben übertreiben.

Durch den Einfluss traumatischer Faktoren auf eine anfällige Persönlichkeit entwickelt sich die Pathogenese der Mysophobie – es entsteht eine anhaltende, unkontrollierbare Angst vor Verschmutzung und Kontakt mit allgegenwärtigen Mikroben, die sich in Verhaltensmerkmalen, physiologischen und emotionalen Symptomen äußert. Der Hauptmotivator für solche Veränderungen ist Angst.

Moralische Mysophobie ist ein eigenständiges psychologisches Phänomen, bei dem der Wunsch, sich zu „waschen“ und zu „reinigen“, emotional bedingt ist. Patienten fühlen sich mit „moralischem Schmutz“ beschmutzt, was sie jedoch zu symbolischen Reinigungsritualen veranlasst, die dem Abwaschen von echtem Schmutz ähneln (Duschen, Baden, Händewaschen nach Berührung mit einem moralisch „unreinen“ Gegenstand). Dieses Phänomen ist noch nicht ausreichend erforscht. Es wurden nicht genügend Fälle von moralischer Mysophobie beschrieben, um eine Schlussfolgerung zu ziehen. Die Autoren haben jedoch bereits mehrere Hypothesen zu ihrer Entstehung aufgestellt. Die bekannteste Theorie besagt, dass zwanghafte symbolische Reinigung auf dem Gefühl des Ekels beruht, das durch das Gefühl des eigenen Unrechts, der Schuld und des unverantwortlichen Verhaltens verursacht wird. Der Hauptcharakterzug solcher Menschen ist die sogenannte übersteigerte Verantwortung. Dies gilt allgemein auch als Risikofaktor für die Entwicklung der meisten Formen von Zwangsstörungen.

Einige Autoren betrachten die Grundlage der moralischen Mysophobie als die Ablehnung einer unmoralischen Handlung (der eigenen oder einer anderen Person), mit der der Patient konfrontiert war. Neuroimaging, das der Patient während der Untersuchung dieses Phänomens durchführte, zeigt funktionelle und strukturelle Störungen in den Teilen des Gehirns, die das Ekelgefühl erzeugen.

Die Vorstellungen von moralischer Mysophobie, so die Forscher, erfassen das Bewusstsein der Patienten so stark, dass sie wahnhaften ähneln, aber das Vorhandensein von Zwängen (Reinigungsritualen) entspricht ihrem obsessiven Ursprung. Der Grad der Fehlanpassung der beobachteten Patienten mit moralischer Mysophobie, die Entwicklung eines spürbaren intellektuellen Defizits bei ihnen sowie die Resistenz gegen die Behandlung ermöglichten es einigen Autoren, eine Parallele zu schizophreniformen Störungen zu ziehen.

In Studien mit Zwangspatienten sind Hinweise auf moralische Mysophobie äußerst selten.

Symptome Misophobie

Nicht jede Angst ist eine Phobie. Das Angstniveau, das einer psychischen Erkrankung entspricht, führt dazu, dass eine Person die Kontrolle über ihre Angst verliert und alles tut, um eine traumatische Situation zu vermeiden. Und wenn Begegnungen mit Höhen, Menschenmengen, Spinnen und sogar Hunden vermieden werden können, sind Mikroben und Schmutz allgegenwärtig. Es ist überhaupt nicht notwendig, sich sichtbar schmutzig zu machen, es reicht aus, im Kleinbus mitzufahren, zur Begrüßung die Hand zu reichen oder Geld im Portemonnaie zu zählen. Gegenstände, die ihre Vermeidung und den Wunsch, sich zu waschen, auslösen, sind in der Regel Staub und Schmutz; Blut, Speichel, Kot, Urin und andere Körperflüssigkeiten, die als Infektionsquelle wahrgenommen werden; Menschen und Tiere, von denen man sich anstecken kann; Gegenstände und Orte des täglichen Gebrauchs; verschiedene Chemikalien des täglichen Lebens.

Äußerlich ähneln die ersten Anzeichen Verhaltensabweichungen und Exzentrizitäten. Eine Person wäscht sich zu oft die Hände, wischt ihre Sachen ständig mit Antiseptika ab, wäscht sie unnötig nach, reinigt ständig Haus und Arbeitsplatz und versucht, Berührungen zu vermeiden. In fortgeschrittenen Fällen versucht der Patient, sein steriles Zuhause nicht zu verlassen und niemanden zu sich einzuladen. Während der erwarteten Epidemien setzt er eine Maske auf sein Gesicht und behandelt seine Nasengänge, wenn er an einen überfüllten Ort gehen muss usw.

Eine ausgeprägte Mysophobie verursacht im Alltag große Unannehmlichkeiten. Darüber hinaus führt die Notwendigkeit, zur Arbeit zu gehen, mit Verkehrsmitteln zu reisen und mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, zu psychischer Instabilität und Stimmungsstörungen. Der Mensch wird unruhig, reizbar und zerstreut. Er schläft schlecht, wird oft von ängstlichen Gedanken heimgesucht, wodurch die Stimmung gegen Null tendiert und sich eine depressive Störung entwickeln kann.

Die Situation wird auch durch somatische Manifestationen verschlimmert - Zittern der Gliedmaßen, erhöhter Herzschlag, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, Hyperhidrose, Übelkeit bis hin zur Entwicklung einer Magenneurose. In schweren Fällen kann eine Panikattacke beginnen, wenn es nicht möglich ist, sich sofort von Schmutz zu reinigen oder eine Kontamination zu vermeiden.

Moralische Mysophobie manifestiert sich als Gefühl der Befleckung, der inneren Unreinheit, das unabhängig von visueller Verschmutzung entsteht. Solche Empfindungen treten nach verschiedenen Ereignissen auf: Anschuldigungen oder Vorwürfe gegen den Patienten, beleidigende Handlungen oder Phrasen. Sie sind mit individuellen unangenehmen Erinnerungen verbunden, die den religiös-kulturellen oder moralisch-ethischen Vorstellungen des Patienten zuwiderlaufen. Das Auftreten obsessiver Gedanken und Bilder weckt den Wunsch, sich zu waschen, sich von moralischer Verschmutzung zu reinigen oder Gegenstände oder Räumlichkeiten, die mit etwas „Unreinem“ in Berührung gekommen sind, von Schmutz zu reinigen.

Komplikationen und Konsequenzen

Häufiges Händewaschen ist noch keine Phobie. Eine Pathologie ist ein Zustand, der eine Person daran hindert, alltägliche Aufgaben zu erfüllen und sogar das Haus zu verlassen. Dies sind die Gefahren, die Mysophobiker im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit erwarten.

Zusätzlich zu dem moralischen Leid, das der Mysophobiker selbst erfährt, wird seine übertriebene Leidenschaft für Sauberkeit für andere spürbar und beginnt sie zu irritieren. Solche Menschen haben Schwierigkeiten mit der Sozialisation; die Gesellschaft betrachtet sie zumindest als harmlose Exzentriker. Es fällt ihnen schwer, eine Familie zu gründen und die bestehende zu retten. Ein seltener Partner ist bereit, ständige Vorwürfe wegen Unsauberkeit zu ertragen und lächerliche Anforderungen an die Hygienebedingungen zu erfüllen – sterile Sauberkeit im Haus, Handschuhe und Überschuhe, endlose Behandlung von Dingen und Gegenständen mit Antiseptika. Darüber hinaus führt die Taktik, eine störende Situation zu vermeiden, zu der Menschen mit Phobien greifen, dazu, dass sie sich in freiwillig erzwungener Isolation befinden, sich unnötig und einsam fühlen, und dies ist der Weg zur Depression.

Unkontrollierte Angst kann zu Panikattacken und der Entwicklung von Neurosen führen und die Wahrscheinlichkeit somatischer Gesundheitsstörungen erhöhen. Wie bekannt ist: „Alle Krankheiten kommen von Nerven.“

Manche Menschen befolgen Hygieneregeln gewissenhafter und waschen sich häufiger die Hände. Dies ist keine Phobie, aber wenn schon beim Gedanken an eine Kontamination Angst aufkommt und es unmöglich ist, sie loszuwerden, vegetative Symptome auftreten und sich die Stimmung verschlechtert, lohnt es sich, Ihr Verhalten zu analysieren und einen Psychologen aufzusuchen. Jede Phobie im Anfangsstadium lässt sich leicht korrigieren.

Moralische Mysophobie betrifft in der Regel keine anderen Menschen, bringt dem Patienten jedoch großes Leid und ist laut Forschung schwer zu behandeln. Im Endstadium entwickelt sich sogar ein intellektuelles Defizit, bei dem Experten Ähnlichkeiten mit Schizophrenie sehen. Daher ist es auch besser, mit dem Wunsch, moralischen Schmutz „abzuwaschen“, sofort Rat einzuholen, sobald er beginnt, regelmäßig obsessiv zu stören.

Diagnose Misophobie

Die Diagnose einer Phobie basiert auf den Beschwerden des Patienten. Andere Methoden gibt es nicht. Ein ausführliches Interview mit einer Liste von Empfindungen und körperlichen Symptomen ermöglicht es, zwischen natürlicher und sogar etwas übertriebener Angst und Phobie zu unterscheiden. Da häufiges Händewaschen eher ein Bekenntnis zur persönlichen Hygiene widerspiegelt, suchen Mysophobiker in der Regel erst in fortgeschrittenen Stadien einen Arzt auf, wenn der Patient bereits körperliche Beschwerden, Panikattacken und neuroseähnliche Störungen hat, die sein Leben erheblich erschweren.

Im Internet gibt es zahlreiche Fragebögen, mit denen sich unabhängig feststellen lässt, ob die Angst einer Person das Ausmaß einer Phobie erreicht und für welche sie anfällig ist. Es ist schwer zu sagen, wie vertrauenswürdig die Ergebnisse solcher Tests sind. Wenn das Problem besteht und Sie stört, wenden Sie sich am besten an Spezialisten.

Der zuverlässigste und maßgeblichste Test für Mysophobie ist die ZARS – Zung Anxiety Rating Scale. Sie wird von Psychologen in verschiedenen Ländern verwendet, um den Schweregrad von Angststörungen zu messen: Panikattacken, Phobien, Neurasthenie usw. Experten zufolge ist dieser Fragebogen als vorläufige Diagnose sehr effektiv. Es geht um Angst jeglicher Art, nicht nur um die Angst vor Schmutz. Das Objekt der Angst ist nicht sehr wichtig. Nach einer Einweisung weist der Patient den pathologischen Symptomen, die er aufweist, eine bestimmte Anzahl von Punkten zu, und der Schweregrad der Angststörung wird anhand der Gesamtzahl bestimmt.

Differenzialdiagnose

Bei Verdacht auf eine schwere psychische Störung oder somatische Erkrankung kann eine Differentialdiagnostik erforderlich sein. In diesem Fall können nach Ermessen des Arztes verschiedene Untersuchungen verordnet werden, um den Verdacht auf beispielsweise Schizophrenie oder Zwangsstörungen zu bestätigen oder auszuschließen. Eine spezifischere Differenzierung, beispielsweise zwischen Keim- und Mysophobie, d. h. Angst vor Keimen oder jeglicher Art von Schmutz (auch moralischer Art), ist für die Behandlungstaktik nicht von großer Bedeutung. Die Wahl der Behandlungsmethoden richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung, dem Vorhandensein somatischer Symptome, Begleiterkrankungen und dem Ansprechen auf die Therapie.

Behandlung Misophobie

Es ist fast unmöglich, die Angst in der klinischen Form der Phobie allein zu überwinden. Sie reagiert nicht auf logische Überzeugungsarbeit, es ist fast unmöglich, sie durch Autotraining und Beherrschung der Atemtechnik loszuwerden. Die meisten Patienten benötigen die Hilfe von Spezialisten auf dem Gebiet der Psychotherapie, in manchen Fällen hilft Hypnose. Zusätzlich wird eine medikamentöse Therapie eingesetzt, um begleitende und lebensbedrohliche Symptome zu lindern.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist die wirksamste psychotherapeutische Methode zur Beseitigung einer phobischen Störung die kognitive Verhaltenstherapie, bei der der Patient negative Gedanken über die Objekte seiner Angst vollständig loswerden soll.

Diese Methode basiert auf der Annahme, dass ein schlechter Gesundheitszustand nach einer alarmierenden Situation durch die eigenen Gedanken des Patienten darüber verursacht wird, dass Probleme nicht mehr vermieden werden können. In unserem Fall führen Schmutz und die darin wimmelnden Mikroben mit Sicherheit zu einer schweren Erkrankung. Im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie befreit sich der Patient unter Aufsicht eines Psychotherapeuten, der seine Gedanken in die richtige Richtung lenkt, allmählich von negativen Gedanken und ersetzt sie durch positive, indem er sich in die Situation vertieft, die ihn beunruhigt, und sich seinen Ängsten stellt. Im Verlauf der Therapie lernt der Patient, seine Angst zu kontrollieren und entwickelt die Gewohnheit, unvoreingenommen auf Situationen zu reagieren, die zuvor unkontrollierbare Angst verursacht haben.

Auch Hypnose wird eingesetzt. Darüber hinaus wird dem Patienten empfohlen, zu Hause ein Autotraining durchzuführen – die Wiederholung verbaler Formeln, die eine positive Einstellung im Unterbewusstsein verstärken.

Der Arzt kann Medikamente zur Linderung der mit der phobischen Störung verbundenen Symptome verschreiben – Schlaftabletten, angstlösende Medikamente. Meist handelt es sich dabei um Psychopharmaka. Sie können die Phobie nicht allein beseitigen, sondern helfen lediglich, die körperlichen Manifestationen der Angst zu reduzieren. Die Medikamente erfüllen eine unterstützende Funktion und werden streng nach ärztlicher Anweisung eingenommen.

Verhütung

Menschen, die anfällig für Phobien sind, weisen bestimmte Persönlichkeitsmerkmale auf – erhöhte Suggestibilität und Angst. Experten bezeichnen die individuellen Merkmale der Psyche als Hauptrisikofaktor. Ängste, die sich zu Phobien entwickeln, entstehen bei ihnen, wenn nicht genügend Informationen vorhanden sind, um die Situation richtig einzuschätzen und die Kontrolle darüber zu erlangen. Die Entstehung unbegründeter Ängste wird durch die Entwicklung rationalen Denkens von Kindheit an, basierend auf dem Wissen über die umgebende Welt, verhindert.

Darüber hinaus wird empfohlen, weniger fernzusehen, während der Werbepausen den Raum zu verlassen und Ihre Ängste vor Umweltverschmutzung, Parasiten und Keimen anhand leicht verfügbarer wissenschaftlicher Informationen zu diesen Themen zu überdenken.

Es gibt viel Literatur darüber, wie man seine Angst und Angst überwindet und mit einer Phobie umgeht. Zum Beispiel die Buchreihe „Pocket Psychotherapist“. Solche Bücher über Mysophobie, und nicht nur darüber, helfen Menschen, ihre Psyche zu nutzen und mit ernsthaften Problemen umzugehen.

Mysophobie ist weit verbreitet, daher gibt es Filme, in denen die Helden an dieser Krankheit leiden. Dies sind keine Filme über Mysophobie, sie sprechen andere Themen an, aber dieses Merkmal wird darin betont.

Prognose

Unkontrollierte Angst kann die Lebensqualität eines Menschen erheblich beeinträchtigen. Mysophobie ist jedoch heilbar. Die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten und der Wunsch des Patienten selbst sind notwendig, dann wird alles klappen.