MRT des Kiefergelenks

Die MRT des Kiefergelenks ist eine vielversprechende Methode zur Diagnostik von Störungen der Motorik der Schädelknochen. Es ermöglicht Ihnen, schnell, ohne die Integrität von Weichteilen zu verletzen, die anatomischen Merkmale und möglichen Schäden an den Knochen des Gelenks, seine Innervation und den Zustand der Gesichtsmuskeln zu beurteilen und dem Arzt wichtige Informationen für eine genaue Diagnose zu liefern.

Hinweise für das Verfahren

Wie wir aus der menschlichen Anatomie wissen, ist der Unterkiefer der einzige bewegliche Knochen des Gesichtsskeletts, dank dem wir Nahrung aufnehmen und mahlen können, um den Bedarf des Körpers an Nährstoffen zu decken. Die Beweglichkeit des Unterkiefers ist dem Kiefergelenk zu verdanken, das als eines der komplexesten im gesamten Skelett gilt.

Dieses Gelenk ist gepaart, und die Bewegung seiner beiden Gelenke muss synchron und koordiniert sein. Aber diese Bewegung ist nicht einfach, sondern kombiniert, indem sie das Gleiten der Gelenkflächen und ihre Drehung um das schwebende Zentrum kombiniert.

Manchmal wird aus verschiedenen Gründen die gut koordinierte Arbeit des Gelenks gestört, und um die Ursache der Verletzungen zu ermitteln, verschreiben Ärzte die MRT des Kiefergelenks als eine der informativsten Methoden.

Eine solche Untersuchung wird während eines Arzttermins vorgeschrieben, bei dem sich der Patient mit verschiedenen Beschwerden bewerben kann. Die Indikationen für ein MRT sind:

• Unbehagen und Schmerzen in den Schläfen, Wangen, starke Kopfschmerzen,
• Muskelverspannungen im Unterkiefer und Wangenknochen, Nacken, Kopf,
• Verletzung der Empfindlichkeit der Haut im Bereich des Gelenks,
• das Auftreten eines Klickgeräuschs (Knirschen) beim Bewegen des Kiefers,
• eingeschränkte Bewegungen des Unterkiefers, die Unfähigkeit, den Mund normal zu öffnen, Sprach- und Bissstörungen,
• unwillkürliche Fixierung des Kiefers in einer Position, die Unfähigkeit, ihn zu bewegen, den Mund zu öffnen oder zu schließen,
• Kauschwierigkeiten, Beschwerden beim Essen,
• schnelle Ermüdung der Gesichtsmuskeln,
• Gesichtsasymmetrie,
• wunde Zähne nach dem Schlafen
• Schmerz, der den Kiefer, den Nacken durchbohrt und der Schulter nachgibt,
• Schwellung des Gesichts, nicht verbunden mit Schlafmangel, Herz- oder Nierenerkrankungen, einseitige Schwellung des Gesichts.

Es ist klar, dass ein MRT angeordnet werden kann, wenn der Verdacht auf eine Luxation oder einen Bruch des Kiefers in der Nähe des Gelenks besteht. Die Studie ist sowohl für die Diagnose als auch für die Entwicklung eines Behandlungsschemas erforderlich.

Die MRT-Diagnostik wird bei Verdacht auf entzündliche Prozesse im Gelenk (Arthritis), Ruptur oder Perforation der Gelenkscheibe, Arthrose, Osteomyelitis, Synovitis, Tumorprozesse in gelenknahen Hart- und Weichteilen verordnet.

Die MRT des Kiefergelenks ist ein vorläufiges (diagnostisches) Stadium der kieferorthopädischen Behandlung und Zahnprothetik.

Da die MRT es Ihnen ermöglicht, jene Details zu sehen, die anderen diagnostischen Methoden (Röntgen, Orthopanthogramm, Computerscan) nicht zur Verfügung stehen, wird sie verschrieben, wenn die Studie die Ursache für das Auftreten klinischer Symptome nicht erkennen kann. [1]

Vorbereitung

Die Magnetresonanztomographie ist eine allgemein sichere Diagnosemethode, mit der Sie viele Informationen über die inneren Strukturen des Schädelskeletts erhalten, ohne die Gesundheit des Patienten zu gefährden. Eine solche Untersuchung bedarf keiner besonderen Vorbereitung und kann sofort nach Ankunft im Ärztehaus durchgeführt werden.

Da ein MRT des Kiefergelenks von einem Arzt verordnet wird, kann das Gespräch mit einem Facharzt als Vorbereitung auf den Eingriff angesehen werden. Der Arzt erklärt dem Patienten, wie sicher die Untersuchung ist, wie sie abläuft, was man nicht mit ins Gerät nehmen darf, wie man sich während des Betriebs des Gerätes verhalten muss, damit die Bilder zuverlässig und qualitativ hochwertig sind, was ist die Kontraindikationen für MRT.

Wenn diese Informationen nicht vom Krankenhausarzt gegeben werden, erhält der Patient alle Informationen vom Zentrumspersonal, das den Eingriff durchführt.

Wenn eine Person Angst vor geschlossenen Räumen hat, werden ihr Optionen empfohlen, die helfen, sich zu beruhigen und das Verfahren bis zum Ende zu ertragen. Dies kann die Einnahme von Beruhigungsmitteln oder das Hören von Musik sein, wofür spezielle Geräte bereitgestellt werden. Bei starken Schmerzen werden Schmerzmittel verabreicht.

Es gibt keine Einschränkungen bei Lebensmitteln, Trinkwasser oder Medikamenten. Wenn die Studie mit Kontrastmittel durchgeführt werden soll, was selten vorkommt, wird der Patient im Voraus darüber informiert, wie er sich darauf vorbereiten muss.

Technik MRT des Kiefergelenks

Das Verfahren zur MRT des Kiefergelenks ist äußerst einfach. Der Patient wird gebeten, die Oberbekleidung abzulegen. Sie können sich im Voraus um bequeme Kleidung kümmern oder die im Zentrum angebotene verwenden. Wenn Sie in Ihrer Kleidung bleiben, müssen Sie alles ausziehen, was Metallteile enthält (Gürtel, Knöpfe, Knöpfe, Manschettenknöpfe, Zahnprothesen usw.). Neben der Oberbekleidung müssen Sie alle Gegenstände, die mit dem Magnetfeld interagieren können, zurücklassen: Uhren, Mobiltelefone, Schlüssel, Zahlungskarten, Metallschmuck usw.

In dem Raum, in dem sich das MRT-Gerät befindet, liegt der Patient auf dem Rücken auf einem beweglichen Tisch, der sich anschließend in einem Magnetkreis bewegt. Zu diesem Zeitpunkt nimmt das Gerät mehrere Bildserien auf. Der Kopf des Patienten wird mit Rollen fixiert, da Unbeweglichkeit die Hauptbedingung für klare Bilder ist und nicht jeder 5-15 Minuten lang still liegen kann.

Während des Eingriffs hat der Patient die Möglichkeit, den Arzt zu kontaktieren, der sich im Nebenzimmer befindet. Die bidirektionale Kommunikation ermöglicht es Ihnen, Beschwerden zu melden und Anweisungen des Arztes zu hören (z. B. Den Atem anzuhalten, falls erforderlich) in verschiedenen Räumen.

Wenn der Patient über eine eingeschränkte Beweglichkeit des Unterkiefers bis hin zu dessen Verklemmung klagt, wird eine MRT des linken und rechten Kiefergelenks durchgeführt, für die separate runde Hochfrequenzspulen angelegt werden. Da das Gelenk gepaart ist, müssen beide Abteilungen untersucht werden, da es sonst schwierig ist, festzustellen, auf welcher Seite das Problem liegt, wenn der Patient selbst die Lokalisierung unangenehmer Empfindungen nicht angeben kann.

Wenn klinische Symptome im Zusammenhang mit der Bewegung des Kiefers (beim Kauen, Sprechen, Öffnen des Mundes usw.) auftreten, wird ein MRT des Kiefergelenks mit Funktionstests verordnet. Die zweiphasige Studie umfasst einen Scan mit offenem und geschlossenem Mund. Das Scannen mit offenem Mund wird 5 Minuten lang durchgeführt, um dem Patienten das Fixieren des Kiefers zu erleichtern. Es wird ihm angeboten, einen Gegenstand zwischen seine Zähne zu drücken (meistens eine Tube Zahnpasta).

Was zeigt ein MRT des Kiefergelenks? Auf den mit Hilfe der Magnetresonanztomographie erhaltenen Bildern können Sie mikroskopische Strukturen mit der Möglichkeit sehen, sie in verschiedenen Projektionen zu untersuchen, den Zustand des beweglichen Knochens, der Gelenkscheibe, der Gesichtsmuskeln und der Bänder zu beurteilen.

Das Tomogramm ermöglicht die Untersuchung verschiedener anatomischer Strukturen und deren Veränderungen, das Erkennen von Fremdeinschlüssen, Tumorprozessen, angeborenen Kiefer- und Gelenkfehlbildungen sowie traumatischen Erkrankungen. Der Arzt hat die Möglichkeit, den Zustand der Gefäße des untersuchten Bereichs zu beurteilen, Funktionsstörungen und degenerative Prozesse zu unterscheiden, Fehlstellungen und die Ursachen zu identifizieren, die sie verursachen. [2]

Kontraindikationen für das Verfahren

Die MRT gilt als eine der sichersten Diagnosemethoden und hat daher keine große Liste von Kontraindikationen, die viele andere Körperuntersuchungsmethoden haben. Selbst die bestehenden Kontraindikationen sind nur mit der Möglichkeit einer Wechselwirkung zwischen dem Magnetfeld und Ferromagneten verbunden, die bei der Herstellung verschiedener Geräte verwendet werden. Diese Wechselwirkung kann das Gerät beschädigen und Verzerrungen in die vom Tonometer erhaltenen Bilder einführen.

Es gibt nur sehr wenige absolute Kontraindikationen für die MRT des Kiefergelenks. Dazu gehören Situationen, in denen sich eine Person aus medizinischen Gründen oder aus anderen Gründen nicht von dem Gerät oder Metallgegenständen in ihrem Körper trennen kann, d. H. Verfügbarkeit

• Herzschrittmacher und Defibrillatoren,
• Innenohrimplantate (wenn sie Ferromagnete enthalten oder das Material des Geräts unbekannt ist),
• Gefäßstahlklammern am Aneurysma,

• alle Metallsplitter, Kugeln im menschlichen Körper, einschließlich kleiner Metallsplitter in der Augenhöhle (berufliche Gründe erfordern eine vorläufige Röntgenaufnahme des Schädels des Arbeiters).

Relativ sind Kontraindikationen im Zusammenhang mit dem Zustand des Patienten und dem Vorhandensein von Instrumenten und Geräten, die ihre Eigenschaften unter dem Einfluss eines Magnetfelds nicht ändern oder es irgendwie beeinflussen sollten. Dazu gehören künstliche Gelenke, Neurostimulatoren, Insulinpumpen, Herzschrittmacher, hämostatische Clips und Gefäßstents, nicht ferromagnetische Implantate. Es können auch Fragen zu Zahnersatz, Stahlplatten und -drähten in der orthopädischen Behandlung, Permanent Make-up, Tätowierungen auftreten, bei denen ferromagnetische Materialien verwendet werden können.

In allen oben genannten Fällen muss der Arzt vorab informiert werden, wobei nach Möglichkeit anzugeben ist, aus welchem Metall das Gerät besteht, welche Schmink- und Tätowierfarben verwendet wurden, d.h. Alle Informationen, die dazu beitragen, das Verfahren zu sichern und seine Ergebnisse so zuverlässig wie möglich zu machen.

Eine MRT des Kiefergelenks wird bei schwerer Klaustrophobie und dem ernsten Zustand des Patienten nicht durchgeführt, wenn lebenserhaltende Maßnahmen erforderlich sind. Während der Schwangerschaft müssen die möglichen Risiken mit dem Arzt besprochen werden, obwohl sie im Allgemeinen angesichts der Sicherheit eines Magnetfelds dieser Stärke für eine Person und der Entfernung des Fötus vom untersuchten Bereich von gering sind der Körper (Kopf). [3]

Pflege nach dem Eingriff

In Anbetracht der Sicherheit des Magnetfelds und des Tomographen selbst sind nach dem Eingriff keine Konsequenzen zu erwarten. Daher hat die MRT-Diagnostik eine solche Popularität erlangt, weil sie ohne Nebenwirkungen während und nach dem Eingriff die Identifizierung von Pathologien ermöglicht, die für andere Diagnosemethoden nicht zugänglich sind. Die einzige unangenehme Folge kann eine Reihe von Bildern von schlechter Qualität sein, wenn der Patient nicht still geblieben ist oder das Vorhandensein von Metallgegenständen im Körper verborgen hat.

Komplikationen nach dem Eingriff sind auch nur möglich, wenn der Patient die Warnungen des Arztes nicht beachtet. Es gibt wenige Kontraindikationen für die Untersuchung, aber sie müssen berücksichtigt werden. Das Magnetfeld kann das Gerät deaktivieren, was die Funktion einzelner Organe unterstützen kann. Wenn beispielsweise ein Herzschrittmacher versagt, wird die Arbeit des Herzens gestört, was zu einem ernsthaften Zustand und sogar zum Tod des Patienten führen kann.

Andererseits kann jedes Stück eines Ferromagneten das Magnetfeld beeinflussen und die Forschungsergebnisse verfälschen. Verlässt sich der Arzt darauf, besteht die Gefahr einer Fehldiagnose und einer nicht der Situation entsprechenden Behandlung.

Eine besondere Pflege nach dem MRT-Eingriff des Kiefergelenks ist nicht erforderlich. Die Hauptsache ist, dass die Ergebnisse der Studie helfen, das Problem zu identifizieren und die Person anschließend wieder gesund und mit Freude am Leben zu machen.