MRT der Hirn-, Kopf- und Halsgefäße mit und ohne Kontrastmittel

Die MRT ist eine diagnostische Untersuchung des Körpers mithilfe von Magnetfeldern. Wir betrachten ihre Merkmale, Arten, Indikationen, Technik und möglichen Komplikationen.

Die Magnetresonanztomographie der Hirngefäße ist eine Untersuchung der Gefäßstrukturen mittels Kernspinresonanz. Sie ermöglicht die Beurteilung des Blutkreislaufs des Gehirns und die Erkennung von Pathologien und Schäden.

Die Aufnahme zweidimensionaler Bilder von Blutgefäßen erfolgt mit und ohne Kontrastmittel. Im ersten Fall füllt das Kontrastmittel die Gefäße und verbessert so die Bildqualität. Bei einer Untersuchung ohne Kontrastmittel wird das Gefäßnetz anhand der Blutflussgeschwindigkeit computergestützt rekonstruiert.

Die MR-Angiographie dient der Erkennung von Aneurysmen, Gefäßstenosen, Entwicklungsanomalien, Gefäßfehlbildungen und Durchblutungsstörungen. Die Untersuchung dient auch der Beurteilung des Umfangs eines chirurgischen Eingriffs, sofern entsprechende Indikationen vorliegen.

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Hinweise für das Verfahren

Die Magnetresonanztomographie der Hirngefäße wird durchgeführt, wenn medizinische Indikationen vorliegen. Schauen wir uns die wichtigsten an:

• Starke Kopfschmerzen und Schwindel, Migräne.
• Hör- und Sehbehinderung.
• Hirnblutungen.
• Ischämischer, hämorrhagischer Schlaganfall.
• Schädelpathologien.
• Entzündliche Gefäßläsion.
• Epilepsie.
• Prellungen und Kopfverletzungen.
• Kompression des Hirngewebes.
• Gefäßfehlbildungen.
• Atherosklerotische Veränderungen.
• Aneurysma der Blutgefäße.
• Tumorneoplasien.
• Dissektion der Wände von Blutgefäßen.

Die MR-Angiographie dient der dynamischen Überwachung nach Operationen an den Gefäßen des Gehirns und zur Vorbereitung chirurgischer Eingriffe.

Warum wird eine MRT der Hirngefäße durchgeführt?

Das Wesentliche der MRT ist die Verwendung elektromagnetischer Wellen, die Schwingungen von Wasserstoffatomkernen in den Molekülen des menschlichen Körpers verursachen. Das heißt, der Tomograph arbeitet nach dem Prinzip der Kernspinresonanz. Er visualisiert präzise die Strukturen des Gehirns, der inneren Organe und des Gewebes.

• Die Studie wird durchgeführt, um zerebrovaskuläre Unfälle zu erkennen, den Blutfluss zu beurteilen und die Großhirnrinde abzubilden.
• Mithilfe der MRT können Gefäße erkannt werden, die von Arteriosklerose, Aneurysmen und Gefäßwanddissektionen betroffen sind.
• Zur Diagnose von Prozessen venöser und arterieller Fehlbildungen, Verschlüssen und Stenosen.

Das Gerät verwendet keine für den menschlichen Körper gefährliche Strahlung und liefert das detaillierteste Bild des untersuchten Gewebes.

MRT der Hirngefäße bei Arteriosklerose

Arteriosklerose ist eine irreversible Erkrankung, bei der sich Cholesterin und Fette an den Innenwänden der Arterien ablagern. Die Ablagerungen liegen in Form von Plaques und Plaque vor. Sie verdicken die Arterienwände, was zu einer Verengung ihres Lumens, einer erschwerten Durchblutung und einem Elastizitätsverlust führt. Die Gefahr solcher Zustände besteht in der Entwicklung ischämischer Veränderungen und Hypoxie des intrazerebralen Gewebes.

Der Hauptgrund für die Durchführung einer MRT-Diagnostik sind pathologische Symptome einer Arteriosklerose:

• Beeinträchtigte Koordination und Verlust der motorischen Fähigkeiten.
• Schlafstörungen und falscher Harndrang.
• Gleichgewichtsverlust.
• Demenz.
• Funktionsstörung der inneren Organe.
• Störungen der neurologischen und geistigen Aktivität.

Das Gerät rekonstruiert dreidimensionale Bilder des Gehirns und seiner Gefäße. Der Eingriff erfolgt mit einem Kontrastmittel, das nach der Verteilung im Blutkreislauf die Scanergebnisse verbessert. Die MR-Angiographie deckt atherosklerotische Plaques jeder Größe auf, stellt den Verschluss des Arterienlumens fest und differenziert die Krümmungsstellen der Gefäße.

Die Hauptstadien der Krankheit laut Tomographie-Ergebnissen:

1. Einzelne Einschlüsse von Cholesterintröpfchen in Gefäßen und Arterien.
2. Ablagerung von Thrombozyten und Fibrinfasern in Cholesterinplaques. Verengung des Lumens der Hirnarterien, ischämische Schädigung des Parenchyms.
3. In den Plaques lagern sich Kalziumionen ab. Dies äußert sich in Arterienkrämpfen und Anfällen von Kurzzeitgedächtnisverlust.

Mithilfe der Magnetresonanztomographie lassen sich Gefäßschäden in jedem Stadium diagnostizieren. Die Untersuchung kann Arterienkrämpfe und andere Komplikationen der Arteriosklerose erkennen.

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MRT der Hirngefäße bei Schlaganfall

Ein Schlaganfall ist eine Störung der Hirndurchblutung mit einer Reihe spezifischer Symptome. Je nach Entstehungsmechanismus werden folgende Pathologietypen unterschieden:

• Ischämisch (Verstopfung der Blutgefäße im Gehirn durch einen Thrombus).
• Hämorrhagisch (Ruptur einer Blutarterie im Gehirn oder Rückenmark).
• Kardioembolisch.
• Lacunar (begrenzte Zystenherde, die aufgrund der Blockade einer der Hirnarterien entstehen).
• Subarachnoidaltrakt.

Studien zufolge erholen sich etwa 10 % der Patienten nach einem Schlaganfall vollständig, während die restlichen 90 % mit schwerwiegenden Komplikationen konfrontiert sind. Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung können das Risiko der Krankheitsfolgen verringern.

Die MRT der Hirngefäße ist der Goldstandard für die Schlaganfalldiagnose, da sie eine sofortige Erkennung von Blutungen ermöglicht. Der Tomograph bestimmt mit absoluter Sicherheit, um welche Art von Schlaganfall es sich handelt, welche Ursache und welcher Ort vorliegt. Die hochempfindliche Untersuchung deckt kleinste Abweichungen im Gehirn auf: Risse der Gefäßwände, Ödeme, Nekrosen, Durchblutungsstörungen, Blutgerinnsel und Hämatome.

Auf tomographischen Bildern sind allgemeine pathologische Anzeichen erkennbar, die für alle Arten der Krankheit charakteristisch sind:

• Signalverstärkung und ihre Heterogenität.
• Bildung von Kolliquationszysten.
• Verringertes DWI- und ICD-Signal.

Nach dem Scannen eines Schlaganfalls in der akuten Phase (nach 1–7 Tagen) werden pathologische Herde klar vom Hintergrund gesunden Hirngewebes unterschieden und abgegrenzt. In der subakuten Phase (nach 7–21 Tagen) wird eine Auflösung des Ödems beobachtet. In der chronischen Phase (mehr als 21 Tage) kommt es zur vollständigen Auflösung des Ödems und zur Ausdehnung der kortikalen Furchen des Gehirns und der Seitenventrikel.

Die Magnetresonanztomographie dient nicht nur der Bestätigung eines Schlaganfalls, sondern auch der Differentialdiagnose. Die Tomographie ist auch zur Prävention bei Bluthochdruckpatienten und anderen Patienten mit Schlaganfallrisiko angezeigt.

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MRT des Gehirns mit Gefäßen bei Bluthochdruck

Hypertonie (Bluthochdruck) ist eine Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems, die durch Funktionsstörungen der Gefäßregulationszentren, der Nieren- und endokrinen Mechanismen sowie funktioneller und organischer Veränderungen im Herzen verursacht wird.

Es gibt verschiedene Arten von Bluthochdruck:

1. Die essentielle arterielle oder primäre Hypertonie entwickelt sich als eigenständige chronische Erkrankung. Bluthochdruck ist in diesem Fall ein Ungleichgewicht der körpereigenen Regulationssysteme.
2. Sekundär (symptomatisch) ist ein Zeichen der Grunderkrankung: Pathologie der Nieren, Schilddrüse, Nebennieren, Arteriosklerose usw.

Die Magnetresonanztomographie des Gehirns mit Gefäßen bei Bluthochdruck ist eine der aussagekräftigsten Diagnosemethoden. Die Studie ermöglicht den Ausschluss volumetrischer Neoplasien der Nieren und Nebennieren, Anomalien in ihrer Entwicklung, Stenosen der Nierenarterien und anderer Pathologien. Basierend auf den Ergebnissen der Tomographie und Labortests werden ein Behandlungsplan und vorbeugende Maßnahmen erstellt.

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Vorbereitung

Die Magnetresonanztomographie erfordert wie jedes andere diagnostische Verfahren eine spezielle Vorbereitung. Der Patient wird untersucht und zusätzliche Informationen werden gesammelt:

• Das Vorhandensein von Metallgegenständen im Körper des Patienten: Prothesen, Zahnimplantate und andere Fremdkörper mit Metallelementen.
• Eine umfassende Untersuchung des Körpers sowie die Erhebung der Anamnese, die Untersuchung von Beschwerden und Symptomen sowie das Vorliegen chronischer Erkrankungen.
• Das Vorliegen von Verletzungen, kürzlich durchgeführten Operationen und anderen Schäden am Körper, die den Untersuchungsverlauf beeinflussen können.
• Um ein genaueres Bild zu erhalten, kann ein Kontrastmittel verwendet werden. In diesem Fall sollten Allergietests durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass keine allergischen Reaktionen auf die verwendeten Medikamente auftreten.

Vor dem Eingriff sollten Sie sämtlichen Metallschmuck entfernen und elektromagnetische Geräte zurücklassen. Wenn der Patient seine Kleidung behält, müssen Sie sicherstellen, dass keine Metalleinsätze, Nieten, Knöpfe oder Reißverschlüsse vorhanden sind.

Technik MRT der Hirngefäße

Nach der Vorbereitung für die MRT wird der Patient auf eine Liege gelegt und seine Position fixiert. Bei der Untersuchung der Hirngefäße wird der Kopf in einem speziellen Stützkissen fixiert. Bei entsprechenden Indikationen wird ein Kontrastmittel verabreicht. Bei Patienten mit Stillschweigen und Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit wird eine Narkose empfohlen.

Die Liege mit dem Patienten wird in den Tomographen geschoben. Mithilfe eines Magnetfelds erstellt das Gerät Schicht-für-Schicht-Bilder des Gehirns. Die Ergebnisse der Untersuchung werden digital aufgezeichnet. Dadurch entfällt die Notwendigkeit einer wiederholten Diagnostik bei einem anderen Spezialisten. Der Eingriff dauert 15 bis 30 Minuten. Anschließend erhält der Patient einen ärztlichen Bericht mit den Untersuchungsergebnissen.

MRT des Gehirns mit Gefäßen mit begleitenden

Die Magnetresonanztomographie ist eine Methode zur schichtweisen Untersuchung von Organen und Geweben mittels Kernspinresonanz. Das Verfahren bietet ein breites Anwendungsspektrum. Die Untersuchung erfolgt mit einem Tomographen, der offen oder geschlossen sein kann.

Beim ersten handelt es sich um einen offenen Kreislauf, sodass eine Person mit Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen) den Eingriff problemlos überstehen kann.

Wenn die Untersuchung in einem geschlossenen Tomographen durchgeführt wird, ist es zur Beruhigung des Nervensystems erlaubt, eine Begleitperson mitzunehmen. Letzteres kann ein Verwandter oder ein enger Freund sein, Sie können auch entspannende Musik einschalten.

Arten der MRT des Gehirns mit Gefäßen

Die Magnetresonanztomographie ist eine hochpräzise Diagnosemethode zur Bestimmung des Zustands des Gehirns und seiner Bestandteile sowie der inneren Organe und Körpergewebe.

Die diagnostische Untersuchung der Blutgefäße ist eine der MRT-Methoden des Gehirns. Zu den untersuchten Bereichen gehören außerdem: Hirnnerven, Hypophyse, Kiefergelenke und Nasennebenhöhlen.

Grundlegende MRT-Untersuchungstechniken:

• Diffus – liefert Informationen über die Mikrostruktur von Geweben und das Vorhandensein von Ödemen. Zeigt die mikroskopische Bewegung von Molekülen im Wasser.
• Dynamische Kontrasttomographie – ein Kontrastmittel wird in den Körper des Patienten injiziert, anschließend wird eine Reihe von Bildern oder Videos des untersuchten Bereichs aufgenommen.
• Angiographie (MRA) – visualisiert Blutgefäße und Arterien. Wird mit/ohne Kontrastmittel durchgeführt.
• Spektroskopie – Informationen über chemische Prozesse in Zellen. Ermöglicht die Bestimmung der Größe und des Ausmaßes der Tumorausbreitung.
• Perfusion – visualisiert den Blutfluss in kleinsten Blutgefäßen (Kapillaren) und Geweben. Wird zur Diagnostik von Hirnerkrankungen verwendet: Tumoren, Schlaganfällen, Blutgerinnseln.

Die Untersuchungen unterscheiden sich durch den Einsatz von Kontrastverstärkung:

1. Kontrastlose MRT – wird durchgeführt, um die Gefäßkomponenten des Gehirns (Venen, Arterien) darzustellen. Wird am häufigsten bei Schlaganfällen, Aneurysmen, Thrombosen und anderen Gefäßerkrankungen verschrieben. Ermöglicht die Beurteilung der funktionellen und anatomischen Merkmale des Blutkreislaufs im untersuchten Bereich.
2. MRT mit Kontrastmittel – dient zur detaillierteren Untersuchung des Zustands von Blutgefäßen. Die Hauptindikation ist der Verdacht auf onkologische Erkrankungen. Gadoliniumbasierte Kontrastmittel visualisieren Gefäßstrukturen detailliert, identifizieren Blutgerinnsel und Bereiche mit pathologischer Blutversorgung. Auch Derivate von Eisenverbindungen mit Sauerstoff oder Manganverbindungen können als Farbstoffe verwendet werden. Das Kontrastmittel wird intravenös per Tropf, Bolus oder oral verabreicht.

Die diagnostische Manipulation wird nach dem Typ des verwendeten Tomographen unterteilt:

• Offen – der Vorteil eines solchen Geräts besteht darin, dass der Patient während der Untersuchung keine Angst vor einem geschlossenen Raum hat. Solche Tomographen eignen sich zur Untersuchung von Patienten mit hohem Gewicht und großer Größe sowie kleinen Kindern.
• Geschlossen – hat eine Tunnelkonstruktion. Der Patient wird auf eine Liege gelegt, die in den Tomographen geschoben wird. Aufgrund des begrenzten Platzes verspüren viele Patienten Unbehagen und Klaustrophobie.

Auch die Untersuchung von Gefäßen, d. h. die MR-Angiographie, kann im Time-of-Flight-Verfahren erfolgen, wobei die Blutflussgeschwindigkeit durch einen bestimmten Abschnitt des Gehirngefäßes gemessen wird. Die vierdimensionale Angiographie wird zur getrennten Untersuchung von venösem und arteriellem Blut verwendet.

MRT der Hirngefäße mit Kontrastmittel

Die Magnetresonanztomographie mit Kontrastverstärkung hat ein breites Indikationsspektrum. Das Verfahren wird durchgeführt, um die Struktur von Geweben und Körpersystemen detaillierter darzustellen.

Eine MRT des Gehirns und seiner Gefäße ist in folgenden Fällen angezeigt:

• Erkrankungen des zentralen Nervensystems (Hypophysentumore, Tumoren und Metastasen des Gehirns, Tumorläsionen des Kleinhirnbrückenwinkels).
• Chronische entzündliche Erkrankungen des Nervensystems autoimmunen Ursprungs (Multiple Sklerose, Leukodystrophie, Leukenzephalopathie usw.).
• Akute zerebrovaskuläre Unfälle ischämischen oder hämorrhagischen Typs.
• Gefäßpathologien des zentralen Nervensystems.
• Untersuchung der Struktur identifizierter Neoplasien.
• Infektionskrankheiten.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Symptomen, die darauf hinweisen, dass eine MRT des Gehirns mit Kontrastmittel angezeigt ist:

• Kopfschmerzen und Migräne.
• Epileptische Anfälle.
• Krämpfe.
• Schwindel.
• Beeinträchtigte Sensibilität (Taste, Temperatur, Schmerz).
• Parästhesien und ein Kribbeln auf der Haut.
• Fortschreitende Abnahme der Sehschärfe und des Hörvermögens.

Eine MRT mit Kontrastmittel wird durchgeführt, um den Umfang eines chirurgischen Eingriffs zu beurteilen, da sie eine detaillierte Untersuchung aller Nuancen des zukünftigen Operationsfelds und seiner Wechselwirkung mit den umgebenden Strukturen ermöglicht.

Vor der Diagnostik führt der Arzt Allergietests durch, um die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem verwendeten Kontrastmittel zu bestimmen. Individuelle Unverträglichkeiten oder allergische Reaktionen auf Kontrastmittel und deren Bestandteile sind eine der Kontraindikationen für die MRT mit Kontrastmittel. Um das Problem zu beheben, können Antihistaminika und Kortikosteroide eingesetzt werden.

Gadolinium, Derivate von Eisen-Sauerstoff-Verbindungen und Manganverbindungen werden am häufigsten als Kontrastmittel verwendet. Wenn Gadolinium in den Interzellularraum gelangt, bildet es schwache Bindungen mit Wasserstoff in Wassermolekülen. Gleichzeitig durchdringt die Substanz nicht die Grenze zwischen Blutkreislauf und Gehirnzellen (die Blut-Hirn-Schranke), d. h. sie beeinflusst den Gewebekontrast nicht.

Kontraindikationen für die MRT der Hirngefäße mit Kontrastmittel:

• Individuelle Unverträglichkeit des Kontrastmittels.
• Schweres Nierenversagen.
• Eingeschränkte Nierenfunktion.
• Schwangerschaft im ersten Trimester.
• Metallimplantate, Herzschrittmacher, Pumpen und andere Strukturen im Körper des Patienten, ausgenommen Zahnstifte.
• Das Gewicht des Patienten beträgt mehr als 120 kg.

Nach dem Eingriff sollte das Stillen für 24 Stunden unterbrochen werden. Es gibt auch eine Reihe relativer Kontraindikationen:

• Schweres Herz-Kreislaufversagen.
• Myelom-Erkrankung.
• Asthma bronchiale.

Die Entscheidung, sich einer Untersuchung zu unterziehen, wird im Einzelfall getroffen.

Während der Kontrastmittelverstärkung kann es zu Hitze-/Kälteattacken, unangenehmem Geschmack im Mund, Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und Harndrang kommen. Nach einiger Zeit klingen diese unangenehmen Symptome von selbst ab. Um das Risiko ihrer Entwicklung zu verringern, wird vor dem Eingriff eine leichte Mahlzeit empfohlen.

Wenn nach der Diagnose Atembeschwerden, juckender Hautausschlag, Schmerzen, Brennen oder ein Spannungsgefühl an der Injektionsstelle auftreten, sollten Sie Ihren Arzt unverzüglich informieren. Der Vertrag beeinträchtigt jedoch nicht die geistige Aktivität und die Fähigkeit, ein Fahrzeug oder andere Mechanismen zu fahren.

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MRT der Hirngefäße ohne Kontrastmittel

Um den Zustand der Venen und Arterien zu beurteilen, wird eine Magnetresonanztomographie der Hirngefäße ohne Kontrastmittel durchgeführt. Die Hauptindikationen für die Diagnostik sind:

• Schlaganfall (hämorrhagisch, ischämisch).
• Aneurysmen.
• Thrombose.
• Gefäßpathologien.

Die kontrastmittelfreie MRT bestimmt die funktionellen und anatomischen Merkmale des Blutkreislaufs im Untersuchungsbereich. Das Verfahren ist nicht-invasiv und schmerzfrei. Mithilfe von Radiowellen und einem Magnetfeld werden zweidimensionale Bilder der Blutgefäße erzeugt. Die Scandaten werden von einem Tomographen ausgelesen und von einem Computer visualisiert.

Durch die kontrastmittelfreie Diagnostik können Tumore, Schlaganfallsymptome, krankhafte Veränderungen des Hirngewebes und der Blutgefäße sowie verschiedene Gefäßanomalien erkannt werden.

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MRT der Kopf- und Hirngefäße

Die schichtweise Untersuchung der Kopf- und Gehirngefäße mittels Kernspinresonanz gilt zu Recht als eine der aussagekräftigsten Diagnosemethoden. Das Verfahren ist nicht-invasiv und absolut schmerzfrei. Beim Scannen werden Hochfrequenzimpulse und starke Magnetfelder eingesetzt. Mit ihrer Hilfe erhält der Computer detaillierte Informationen über den Zustand und die Entwicklung von Gefäßen und anderen Strukturen im Untersuchungsbereich.

Hauptindikationen für die MRT:

• Verdacht auf Hirntumore.
• Krämpfe.
• Schlaganfall.
• Herzrhythmusstörungen.
• Verschlechterung des Gedächtnisses und des Sehvermögens.
• Verletzungen.
• Schwäche in den Gliedmaßen.
• Reizbarkeit.
• Psychische Störungen.
• Pathologien der Hypophyse.
• Schnelle Ermüdung.
• Beeinträchtigte Bewegungskoordination.
• Läsionen des Innenohrs.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) zeigt entzündliche Prozesse in Nase, Ohren und Kieferhöhlen. Der Eingriff wird mit oder ohne Kontrastmittel durchgeführt. Die Dauer der Diagnostik beträgt maximal 30 Minuten.

MRT der Gehirn- und Halsgefäße

Eine hochpräzise diagnostische Methode, die es Ihnen ermöglicht, ein objektives Bild vom Zustand der Gehirngefäße und Halsarterien zu erhalten, ist die Tomographie. Im Vergleich zu anderen Studien bietet die MRT eine Reihe deutlicher Vorteile:

• Geeignet für Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber jodhaltigen Kontrastmitteln.
• Bei der MRT wird ein Magnetfeld erzeugt und es kommt zu keiner Strahlenbelastung. Daher kann der Vorgang tagsüber/in der Woche beliebig oft durchgeführt werden.
• Untersuchungsergebnisse im 3D- und Videoformat.

Die Halsgefäß-Szintigraphie ist empfindlich gegenüber der Blutflussgeschwindigkeit und ermöglicht daher die Visualisierung von Blutflussmerkmalen, Struktur und Funktionen des Venenbetts, der Gefäße und ihrer Wände sowie des umgebenden Gewebes. Dadurch erhält der Arzt zuverlässige Daten über die Lage der Gefäße, ihren Durchmesser, ihre Schichtung, Obstruktion und das Lumen zwischen den Wänden.

Indikationen für die MRT der Hals- und Kopfgefäße:

• Neue Wucherungen.
• Anomalien in der Größe von Gefäßen und Venen und ihrer Lokalisierung.
• Venenfusion.
• Pathologien der Halsschlagader.
• Gefäßaneurysma.
• Thrombophlebitis.
• Vaskulitis.
• Invasion von Weichteiltumoren in Blutgefäße.
• Kompression von Blutgefäßen durch Narbengewebe in der postoperativen Phase und nach Verletzungen.
• Blutdruckanstiege.
• Kopfschmerzen und Schwindel.
• Ohnmacht und Zustand vor der Ohnmacht.
• Schlaf- und Gedächtnisstörungen.
• Sprach-, Seh- und Schluckbeeinträchtigungen.

Der Eingriff ist bei Patienten mit Mittelohrimplantaten und Herzschrittmachern kontraindiziert. Relative Kontraindikationen sind: intravaskuläre Stents, Schwangerschaft, dekompensierte somatische Erkrankungen und Metallimplantate.

MRT-Angiographie der Hirngefäße

Die MR-Angiographie ist ein Verfahren zur zweidimensionalen Abbildung von Blutgefäßen mittels Magnetresonanztomographie. Merkmale der Angiographie:

• Diagnose des Zustands des Kreislaufsystems.
• Identifizierung von Bereichen mit beeinträchtigter Durchblutung.
• Lokalisierung von Stenosen und Aneurysmen.

Ziel der Studie ist die Untersuchung der Blutgefäße des Gehirns sowie des Blutflusses in Kapillaren, Venen und Arterien. Während des Eingriffs werden die Lumen der Blutgefäße, ihre Wände und das umgebende Gewebe visualisiert. Das Vorhandensein von Blutgerinnseln, atherosklerotischen Plaques und Wanddelaminationen wird festgestellt. Ist eine höhere Visualisierung erforderlich, werden Kontrastmittel eingesetzt.

Eine Angiographie wird bei Verdacht auf eine Schädigung der Blutgefäße des Gehirns oder der Halswirbelsäule verordnet. Die Untersuchung ermöglicht es Ihnen, die Ursache für häufige Kopfschmerzen und Schwindel sowie eine starke Abnahme des Hör- und Sehvermögens zu ermitteln. Zur Beurteilung des Zustands der Blutgefäße vor neurochirurgischen Operationen und zur Überwachung des Genesungsprozesses.

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MRT der Gefäße und Venen des Gehirns

Die Magnetresonanztomographie kann strukturelle Störungen des Gehirns und seine Gefäßanomalien aufdecken. Die Hauptindikationen für die Diagnostik sind:

• Tumorneoplasien.
• Schlaganfälle.
• Multiple Sklerose.
• Blutungen.
• Prellungsbeschwerden nach Verletzungen.
• Aneurysmen.
• Arteriovenöse Missbildungen.
• Anomalien im Verlauf der Blutgefäße.
• Stenose und Verschluss von Gefäßen.
• Atherosklerotische Veränderungen.

Die Untersuchung ermöglicht die Früherkennung von Mikroschlägen und Hämatomen sowie die Visualisierung von Gefäßstrukturen. Der Eingriff wird mit/ohne Kontrastmittel durchgeführt. Die Dauer der MRT beträgt etwa 30 Minuten. Basierend auf den Scan-Ergebnissen erhält der Patient Video- und Bildaufnahmen des untersuchten Bereichs.

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MRT der Hirngefäße zu Hause

Die schichtweise Untersuchung von Organen und Geweben mittels Kernspinresonanz wird in spezialisierten Kliniken und Laboren durchgeführt. Eine MRT wird nicht zu Hause durchgeführt, da der Eingriff mit komplexen Geräten durchgeführt wird, die nicht an häufige Bewegungen im Raum angepasst sind.

Gleichzeitig gibt es Geräte in Anhängern, die in schwer erreichbaren Gebieten oder armen Ländern eingesetzt werden, um Geld zu sparen.

Wenn bei Patienten, die sich nicht selbstständig bewegen können, eine MRT der Hirngefäße erforderlich ist, werden Spezialfahrzeuge eingesetzt. Diese Fahrzeuge gewährleisten einen sicheren Transport, da sie mit der gesamten notwendigen medizinischen Ausrüstung ausgestattet sind.

Wie lange dauert eine MRT der Hirngefäße?

Die Magnetresonanztomographie dauert 20 bis 60 Minuten. Die Dauer des Verfahrens hängt von folgenden Faktoren ab:

• Umfang der Studie.
• Die Notwendigkeit der Verwendung von Kontrastmitteln.
• Anzahl der Pathologien und ihre Prävalenz.

Vor dem Eingriff informiert der Patient den Arzt über etwaige Kontraindikationen. Bei Bedarf wird ein Kontrastmittel verabreicht. Für die Untersuchung wird der Patient auf eine Liege gelegt und sein Kopf fixiert. Dadurch kann selbst eine geringfügige Veränderung der Patientenposition vermieden werden, da sonst das Risiko ungenauer und unscharfer Bilder besteht.

Bei Nervosität vor der MRT können Beruhigungsmittel oder eine leichte Narkose eingesetzt werden. Die Untersuchungsergebnisse liegen wenige Stunden nach der Untersuchung vor. Die Bilder und Videos werden dem Patienten ausgehändigt oder an den behandelnden Arzt weitergeleitet. Die Tomographie ist gesundheitlich unbedenklich und kann daher wiederholt durchgeführt werden.

MRT der Hirngefäße bei Kindern

Kinder neigen häufig zur Entwicklung von Hirnfunktionsstörungen. Zur Diagnose wird am häufigsten die Magnetresonanztomographie eingesetzt. Mit dieser Methode lassen sich kleinste Veränderungen der Gefäße und anderer Strukturen des Gehirns erkennen.

Indikationen für das Verfahren:

• Jüngste Verletzungen und Gehirnerschütterungen.
• Krämpfe.
• Häufige Kopfschmerzen und Schwindel.
• Periodische Ohnmacht.
• Fortschreitender Verlust des Hör- und Sehvermögens.
• Entwicklungsverzögerung.
• Verhaltensänderungen.

Durch die schichtweise Untersuchung der Gefäße mittels Kernspinresonanz können wir Zysten, Erkrankungen der Hypophyse oder des Innenohrs, Hypoxie, Ischämie, intrakraniale Blutungen, Anomalien in der Entwicklung der Gehirnstrukturen und andere Pathologien erkennen.

Die diagnostische Manipulation erfordert keine besondere Vorbereitung. Am Tag des Eingriffs sollte das Baby keinen Schmuck oder Kleidung mit Metallelementen tragen. Für eine qualitativ hochwertige Untersuchung muss das Kind ruhig liegen, daher wird ein harmloses Medikament ausgewählt, um es in einen medikamenteninduzierten Schlaf zu versetzen. Die Anästhesie wird von einem Anästhesisten unter Berücksichtigung bestehender Kontraindikationen und möglicher Reaktionen auf das Medikament ausgewählt.

Das Magnetfeld hat keine Auswirkungen auf den Körper von Kindern oder Erwachsenen und ist daher absolut sicher. Durch die Aktivierung von Wasserstoffatomen in den Zellen entsteht ein detailliertes Bild des untersuchten Bereichs.

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Kontraindikationen für das Verfahren

Die MR-Angiographie hat wie jedes diagnostische Verfahren Kontraindikationen. Diese hängen hauptsächlich mit der Wirkung des Kontrastmittels auf den Körper zusammen. Aus diesem Grund ist die MRT der Hirngefäße in folgenden Fällen verboten:

• Akute psychische Störung.
• Schwere Infektionsprozesse.
• Schwerer somatischer Zustand.
• Hyperkinese, Epilepsie.
• Schwangerschaft und Stillzeit.
• Überempfindlichkeit gegen Kontrastmittel.
• Unfähigkeit, während des Eingriffs längere Zeit still zu liegen.
• Nierenversagen.
• Klaustrophobie.

Da der Tomograph auf Basis magnetischer Felder arbeitet, dürfen sich Menschen mit Metallimplantaten, Herzklappen, Neurostimulatoren, Zahnprothesen, Gefäßclips und Intrauterinpessaren keiner MRT unterziehen.

Es gibt auch Krankheiten, die im Dekompensationsstadium die Untersuchungsergebnisse stören können: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Asthma bronchiale, schwere Dehydration. Die Einnahme von Betablockern und darauf basierenden Medikamenten ist eine zusätzliche Kontraindikation für die MRT. Personen im Zustand einer Alkohol- oder Drogenvergiftung dürfen sich der Untersuchung nicht unterziehen.

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Normale Leistung

Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie werden noch am Untersuchungstag veröffentlicht. Die Entschlüsselung erfolgt durch einen Radiologen. Der Arzt zieht eine Schlussfolgerung, erstellt die aufgenommenen Bilder und Videos und übergibt sie dem Patienten oder sendet sie an den behandelnden Arzt. In der Regel vergehen vom Zeitpunkt der Untersuchung bis zum Erhalt der Ergebnisse nicht mehr als zwei Stunden.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der MRT der Hirngefäße erfolgt in mehreren Schritten:

• Das MRT-Gerät überträgt die Untersuchungsergebnisse an einen speziellen Computer. Sie werden als Bilder des Gehirns in vier Projektionen visualisiert: vorne, oben, links, rechts.
• Die resultierenden Bilder werden auf Film gedruckt und auf einem Tisch mit Innenbeleuchtung sorgfältig untersucht. Der Arzt bestimmt die normalen und abnormalen Werte.
• Die Ergebnisse der Entschlüsselung werden in Form eines medizinischen Berichts mit Informationen über alle untersuchten Gewebe und deren Zustand sowie das Vorhandensein von Abweichungen präsentiert.

Gleichzeitig stellt der Radiologe keine genaue Diagnose und entwickelt keinen Behandlungsplan. Dies übernimmt der Arzt, der die Überweisung zur Tomographie ausgestellt hat.

Die Interpretation der Ergebnisse diagnostischer Manipulationen ist ein komplexer Prozess, es gibt jedoch eine Reihe von Pathologien, die in den Bildern leicht identifiziert werden können:

1. Schlaganfall – Aufgrund von Sauerstoffmangel entsteht ein Bereich mit Hypoxie, der im Bild als heller Fleck dargestellt wird. Die Blutversorgung in diesem Bereich ist reduziert. Rupturen von Blutgefäßen sind ein Zeichen für einen hämorrhagischen Schlaganfall. Die Rupturstellen werden als dunkle Hohlräume dargestellt, die ringförmige Streifen entlang der Peripherie aufweisen.
2. Multiple Sklerose – die Pathologie ist durch das Auftreten von Nervenfasern ohne Myelinschicht gekennzeichnet. Im Bild manifestiert sich dies durch fokale Formationen. Im Kontrast haben sie einen anderen Farbton, da sie Kontrastmittel in unterschiedlichen Mengen ansammeln. Befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium, gibt es mehrere Herde, deren Anzahl mit fortschreitendem Fortschreiten zunimmt.
3. Neue Wucherungen sind helle Flecken asymmetrischer Form mit unebenen Rändern. An der Stelle des Tumorwachstums wird die Bildung neuer Gefäße und deren erhöhte Blutversorgung beobachtet.
4. Arteriosklerose der Blutgefäße – die Bilder zeigen atherosklerotische Plaques und eine deutliche Verringerung des Gefäßlumens.
5. Aneurysma – die Gefäßwände sind verdünnt und erweitert. Bei einer Fehlbildung sind die Gefäße strahlenförmig angeordnet und näher am Zentrum miteinander verbunden.

Liegen alle Hirnareale im Normbereich, ist die Signalintensität des MRT-Geräts gleich. Dank Kontrastmittel lässt sich der Zustand der Gefäße detailliert untersuchen, da das Kontrastmittel sie gleichmäßig füllt. Sind die Bilder ungenau oder unscharf, wird eine Wiederholungsuntersuchung durchgeführt.

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Was zeigt eine MRT der Hirngefäße?

Das diagnostische Verfahren der MRT der Hirngefäße basiert auf der Differenz zwischen dem Signal von statischem Gewebe und dem von im Gefäßbett fließendem Blut. Zur Verbesserung der Bildschärfe werden spezielle Kontrastmittel (paramagnetische Medikamente, Gadolinium) eingesetzt.

Die MRT der Hirngefäße zeigt (visualisiert) den anatomischen und physiologischen Zustand der Blutgefäße. Dies ermöglicht uns, die physikalischen, chemischen und biologischen Prozesse im Hirngewebe zu beurteilen.

Der Tomograph liefert ein dreidimensionales Bild der Blutversorgung im gewünschten Bereich. Dadurch können Sie einzelne Gefäße in der gewünschten Projektion der untersuchten Gehirnregion isolieren. Die wichtigsten Indikationen für die Untersuchung:

• Zerebrale Durchblutungsstörungen.
• Beurteilung des Blutflusses.
• Erkennung von Gefäßen, die von Arteriosklerose, Aneurysmen und Gefäßwanddissektionen betroffen sind.
• Feststellung venöser und arterieller Malformationsprozesse.
• Lokalisation und Größe von Blutgerinnseln, Hämatomen, Gefäßanastomosen.

Das Gerät verwendet keine für den menschlichen Körper gefährliche Strahlung, daher ist der Eingriff absolut sicher.

Komplikationen nach dem Eingriff

Die Gefahr der Magnetresonanztomographie ist mit der Einwirkung eines Magnetfelds auf den Körper verbunden. Die Aufnahme eines Schichtbildes von Geweben und Organen ist durch die Resonanz von Wasserstoffatomen unter dem Einfluss eines Magnetfelds möglich. Wasserstoffprotonen verändern Hochfrequenzimpulse, die von den Sensoren des Geräts aufgezeichnet werden.

Studien zufolge sind Röntgenstrahlen deutlich gefährlicher als Magnetresonanztomographie. Röntgenstrahlen schädigen das Erbgut und verursachen Chromosomenanomalien. Hohe Röntgendosen verursachen zudem eine akute Strahlenkrankheit. Eine MRT-Untersuchung schließt solche Erkrankungen aus.

Die Folgen des Eingriffs hängen mit der mangelnden Vorbereitung auf die Untersuchung zusammen. So werden Metallimplantate im menschlichen Körper unter dem Einfluss von Magnetisierung in Bewegung versetzt. Ihre Bewegung führt daher zu Weichteilschäden. Bei der Verwendung von Kontrastmitteln besteht die Gefahr von punktförmigen Blutungen und einer erhöhten Durchlässigkeit der Arterien. Es besteht auch das Risiko allergischer Reaktionen auf Ballaststoffe im Kontrastmittel.

Allergische Reaktionen auf Kontrastmittel sind die häufigste Komplikation nach einer MRT-Untersuchung. Kontrastmittelinjektionen können folgende Erkrankungen verursachen:

• Bei einer Embolie handelt es sich um eine Verstopfung von Blutgefäßen durch Luft.
• Infektiöse Infektion (Sepsis, Schock, Venenentzündung).
• Lokale Entzündungsreaktionen bei der Verabreichung von Medikamenten außerhalb der Vene.

Es können auch Atemprobleme, Tachykardie und Urtikaria auftreten. Bei entsprechender Vorbereitung auf die Untersuchung ist das Risiko solcher Komplikationen jedoch minimal.

Pflege nach dem Eingriff

Nach einer MRT-Untersuchung sind keine besonderen Maßnahmen oder Pflegemaßnahmen erforderlich. Der Patient zieht sich um und kann seinen gewohnten Alltag fortsetzen. Es gibt keine Einschränkungen hinsichtlich des Verhaltens nach der Untersuchung. Das heißt, die Patienten können unmittelbar nach der MRT-Untersuchung ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

Bewertungen

Die MRT der Hirngefäße weist zahlreiche positive Bewertungen auf, die die Wirksamkeit, diagnostische Genauigkeit und den Nutzen des Verfahrens bestätigen. Die Untersuchung ermöglicht es, kleinste Abweichungen und Anomalien in Gefäßstrukturen zu identifizieren. Sie ermöglicht die Beurteilung des Blutkreislaufs und die Diagnose schwerwiegender Erkrankungen in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung. Die Ergebnisse der Untersuchung ermöglichen die Erstellung eines rechtzeitigen Behandlungsplans für lebensbedrohliche Erkrankungen.