Diagnose von Osteoarthritis

MRT von Knochen und Knochenmark bei Osteoarthritis

Zu den mit Arthrose assoziierten Knochenerkrankungen zählen Osteophytenbildung, subchondrale Knochensklerose, subchondrale Zystenbildung und Knochenmarködeme. Die MRT ist aufgrund ihrer multiplanaren tomographischen Möglichkeiten sensitiver als Röntgen- oder CT-Untersuchungen zur Darstellung der meisten dieser Veränderungen.

Diagnose der Arthrose: MRT des Gelenkknorpels

Das MRT-Bild des Gelenkknorpels spiegelt die Gesamtheit seiner histologischen Struktur und biochemischen Zusammensetzung wider. Gelenkknorpel ist hyalin und verfügt nicht über eine eigene Blutversorgung, Lymphdrainage und Innervation. Er besteht aus Wasser und Ionen, Kollagenfasern Typ II, Chondrozyten, aggregierten Proteoglykanen und anderen Glykoproteinen.

Diagnose der Osteoarthritis: Magnetresonanztomographie

Die Magnetresonanztomographie (MRT) hat sich in den letzten Jahren zu einer der führenden Methoden der nicht-invasiven Diagnostik von Arthrose entwickelt. Seit den 1970er Jahren wurden die Prinzipien der Magnetresonanz (MR) erstmals zur Untersuchung des menschlichen Körpers eingesetzt.

Röntgendiagnose einer Arthrose der Hüftgelenke (Coxarthrose)

Die Genauigkeit der Beurteilung der Breite des röntgenologischen Gelenkspalts bei Arthrose der Hüftgelenke wird durch die richtige Positionierung des Patienten, die Drehung der Extremität und die Zentrierung der Röntgenstrahlen während der Röntgenaufnahme bestimmt.

Röntgendiagnose der Arthrose der Handgelenke

Die Standard-Röntgenaufnahme der Hände erfolgt in direkter Projektion. Die Finger werden zusammengelegt, die Hände liegen flach auf der Kassette in einer Linie mit der Achse, die durch Unterarme und Handgelenke verläuft.

Röntgendiagnose der Arthrose der Kniegelenke (Gonarthrose)

Kniegelenke gehören aufgrund ihrer strukturellen Komplexität und ihres großen Bewegungsumfangs zu den Gelenken, die radiologisch am schwierigsten zu untersuchen sind. Eine Gonarthrose kann nur in einem bestimmten Gelenkabschnitt lokalisiert werden, was die Diagnose von Gelenkveränderungen zusätzlich erschwert.

Radiologische Diagnose der Osteoarthritis

Trotz der rasanten Entwicklung moderner Methoden der medizinischen Bildgebung in den letzten Jahren, wie MRT und Röntgen-Computertomographie, sowie der Erweiterung der Ultraschall-Diagnosemöglichkeiten bleibt die Röntgendiagnostik von Arthrose die am weitesten verbreitete objektive Methode zur Diagnose und Überwachung der Wirksamkeit der Arthrosebehandlung.

Diagnose der Arthrose: Arthroskopie

In den letzten Jahren gilt die Arthroskopie als Methode zur Früherkennung von Arthrose, da sie es ermöglicht, die oben genannten Knorpelveränderungen auch dann zu erkennen, wenn radiologische Anzeichen der Erkrankung fehlen.

Instrumentelle Diagnose der Osteoarthritis

Um Arthrose genauer zu diagnostizieren, die Dynamik der Krankheit und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen, werden derzeit verschiedene instrumentelle Forschungsmethoden eingesetzt: Röntgen, Arthroskopie, Ultraschall, Computertomographie, Magnetresonanztomographie (MRT), Szintigraphie, Wärmebildgebung.