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Freiverkäufliche Abführmittel: Risiken bei der Verwendung

Facharzt des Artikels

Internist, Facharzt für Infektionskrankheiten
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Abführmittel können Verstopfung lindern und vorbeugen. Allerdings sind nicht alle Abführmittel für die Langzeitanwendung unbedenklich. Übermäßiger Gebrauch kann zu Abhängigkeit und verminderter Darmfunktion führen.

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Wie Abführmittel Verstopfung lindern können

Abführmittel wirken unterschiedlich, und die Wirksamkeit der einzelnen Abführmittel variiert je nach individuellem Körper. Natürliche Abführmittel, auch Ballaststoffpräparate genannt, enthalten körperschonende, sichere und für die Langzeitbehandlung geeignete Substanzen. Metamucil und Citrucel fallen in diese Kategorie. Stimulierende Abführmittel wie Ex-Lax und Senokot wirken sehr aggressiv und sollten nicht zur Langzeitbehandlung eingesetzt werden.

Obwohl viele Abführmittel rezeptfrei erhältlich sind, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines Abführmittels und darüber, welches für Sie am besten geeignet sein könnte.

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Frei verkäufliche Abführmittel

Wenn Sie schon einmal unter Verstopfung gelitten haben – vielleicht auf Reisen oder nach einer Ernährungsumstellung –, haben Sie wahrscheinlich rezeptfreie Abführmittel gekauft. Rezeptfreie Abführmittel gibt es in vielen verschiedenen Formen – als Flüssigkeit, Tabletten, Oblaten, Zäpfchen oder wasserlösliches Pulver. Sie können auch rektale Abführmittel in Form von Zäpfchen oder Einläufen wählen.

Wie oft haben Sie Stuhlgang? Die Häufigkeit kann von einer „normalen“ Häufigkeit von drei Stuhlgängen pro Tag bis zu drei pro Woche variieren. Normalerweise benötigt Ihr Körper keine Unterstützung für den Stuhlgang. Eine schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, eine Schwangerschaft, Lebererkrankungen oder bestimmte Medikamente können jedoch die normale Darmfunktion stören und Verstopfung verursachen.

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Bevor Sie versuchen, ein Abführmittel einzunehmen

Bevor Sie zu Abführmitteln greifen, um Ihren Stuhlgang zu erleichtern, versuchen Sie diese Änderungen Ihres Lebensstils, um gelegentlichen Stuhlgang in den Griff zu bekommen.

  • Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Weizenkleie, frisches Obst und Gemüse sowie Hafer.
  • Trinken Sie über den Tag verteilt viel Flüssigkeit.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport.
  • Eine Verbesserung des Lebensstils und der Ernährung kann bei vielen Menschen dazu beitragen, Verstopfung zu lindern. Wenn die Probleme jedoch trotz dieser Änderungen weiterhin bestehen, ist möglicherweise ein mildes Abführmittel die nächste Wahl für Sie.

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Orale Abführmittel ohne Rezept

Orale Abführmittel können die Aufnahme und Verwertung bestimmter Medikamente und Nahrungsmittel beeinträchtigen. Rektale Abführmittel haben diesen Effekt nicht. Darüber hinaus können einige orale und rektale Abführmittel, insbesondere bei langfristiger Anwendung, zu Elektrolytstörungen führen.

Elektrolyte, zu denen Kalzium, Chlorid, Kalium, Magnesium und Natrium gehören, regulieren die Kontraktionen der Darmmuskulatur, den Herzrhythmus, die Nervenfunktion, den Flüssigkeitshaushalt und andere Körperfunktionen. Elektrolytstörungen können Herzrhythmusstörungen, Schwäche, Verwirrtheit und Krampfanfälle verursachen.

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Erschwerung der Bedingungen für die Einnahme von Abführmitteln

Nur weil Abführmittel rezeptfrei erhältlich sind, heißt das nicht, dass sie sicher sind. Abführmittel können gefährlich sein, wenn Ihre Verstopfung durch eine ernsthafte Erkrankung wie Blinddarmentzündung oder Darmverschluss verursacht wird. Die häufige Einnahme bestimmter Abführmittel über Wochen oder Monate kann die natürliche Kontraktionsfähigkeit des Dickdarms beeinträchtigen und die Verstopfung sogar verschlimmern.

Vorsichtsmaßnahmen für Schwangere und Kinder

Abführmittel sollten Kindern unter 6 Jahren nicht ohne ärztliche Empfehlung verabreicht werden. Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie vor der Anwendung von Abführmitteln einen Arzt konsultieren. Massenhaft verwendete Abführmittel und Stuhlweichmacher sind während der Schwangerschaft im Allgemeinen unbedenklich, starke Abführmittel können jedoch Ihnen oder Ihrem Baby schaden.

Rizinusöl wirkt abführend und kann daher beispielsweise Gebärmutterkontraktionen auslösen. Wenn Sie vor Kurzem entbunden haben, sprechen Sie vor der Anwendung von Abführmitteln mit Ihrem Arzt. Obwohl die Anwendung während der Stillzeit grundsätzlich unbedenklich ist, können einige Inhaltsstoffe in die Muttermilch übergehen und bei Säuglingen Durchfall verursachen.

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Seien Sie nicht schwach mit Abführmitteln

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie blutigen Stuhl, starke Krämpfe, Schmerzen, Schwäche, Schwindel, unerklärliche Müdigkeit oder rektale Blutungen haben. Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn Sie unerklärliche Veränderungen der Stuhlgewohnheiten feststellen oder die Verstopfung trotz der Einnahme von Abführmitteln länger als sieben Tage anhält. Wenn Sie auf Abführmittel angewiesen sind, fragen Sie Ihren Arzt nach Möglichkeiten, diese schrittweise abzusetzen und die natürliche Funktion Ihres Dickdarms wiederherzustellen.

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Allergie gegen Abführmittel

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals ungewöhnliche oder allergische Reaktionen auf diese oder andere Arzneimittel hatten. Informieren Sie Ihren Arzt auch über andere Allergien, z. B. gegen Lebensmittelfarbstoffe, Konservierungsmittel oder Tierhaarallergien. Lesen Sie beim Kauf rezeptfreier Medikamente die Packungsbeilage.

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Pädiatrische Risiken von Abführmitteln

Abführmittel sollten kleinen Kindern (unter 6 Jahren) nur auf ärztliche Empfehlung verabreicht werden. Da Kinder ihre Symptome meist nicht gut beschreiben können, sollten sie vor der Verabreichung von Abführmitteln von einem Arzt untersucht werden.

Das Kind sollte alternative Behandlungsmöglichkeiten als Abführmittel haben. Es besteht auch die Möglichkeit einer Abhängigkeit von Abführmitteln. In diesem Fall helfen Abführmittel nicht und können sogar unerwünschte Wirkungen haben oder dazu führen, dass sich das Kind schlechter fühlt.

Darüber hinaus können Schwäche, vermehrtes Schwitzen und Krämpfe (Anfälle) besonders wahrscheinlich bei Kindern auftreten, die Einläufe oder rektale Zäpfchen erhalten, da diese Kinder empfindlicher sein können als Erwachsene.

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Geriatrische Risiken von Abführmitteln

Schwäche, vermehrtes Schwitzen und Krämpfe (Anfälle) können insbesondere bei älteren Patienten auftreten, da diese empfindlicher auf die Wirkung rektaler Abführmittel reagieren als jüngere.

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Andere medizinische Probleme

Das Vorhandensein anderer medizinischer Probleme (Erkrankungen) kann die Anwendung von Medikamenten, insbesondere von Abführmitteln, beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

  • Blinddarmentzündung (oder ihre Anzeichen)
  • Rektale Blutungen unbekannter Ätiologie erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
  • Stagnation von Fäkalien im Dickdarm – die Einnahme von Abführmitteln kann bei einer Person mit Stuhlretention zu weiteren Problemen führen.

Angesichts aller Risiken der Verwendung von Abführmitteln ist es wichtig, daran zu denken, dass es ratsam ist, bei Verstopfung nur in Ausnahmefällen auf deren Hilfe zurückzugreifen, um den Körper nicht zu schädigen.

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Abführmittelkombinationen: Überprüfung des Etiketts

Manche Produkte kombinieren verschiedene Abführmittel, beispielsweise ein Stimulans und einen Stuhlweichmacher. Kombinationsprodukte sind möglicherweise nicht wirksamer als die einzelnen Wirkstoffe. Aufgrund ihrer vielfältigen Inhaltsstoffe können sie jedoch häufiger Nebenwirkungen verursachen. Lesen Sie die Etiketten sorgfältig durch und achten Sie darauf, wie viele Abführmittel ein Produkt enthält.

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Risiko von Wechselwirkungen zwischen Abführmitteln und Medikamenten

Ihre Krankengeschichte und andere Medikamente, die Sie neben Abführmitteln einnehmen, können Ihre Abführmitteloptionen einschränken. Abführmittel können mit Blutverdünnern wie Warfarin (Coumadin), Antibiotika wie Tetracyclin und bestimmten Herz- und Knochenmedikamenten interagieren.

Lesen Sie vor der Anwendung eines Abführmittels die Packungsbeilage sorgfältig durch. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein bestimmtes Abführmittel für Sie geeignet ist, fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt. Überschreiten Sie nicht die von Ihrem Arzt empfohlene Dosis.

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Wechselwirkung von Abführmitteln mit Medikamenten

Obwohl einige Medikamente nicht zusammen eingenommen werden sollten, können in manchen Fällen zwei verschiedene Medikamente zusammen eingenommen werden, obwohl es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen kann Ihr Arzt Ihre Dosis anpassen oder andere Maßnahmen ergreifen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen.

Manche Medikamente sollten nicht zusammen mit Nahrungsmitteln oder bestimmten Lebensmitteln eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen zwischen den Inhaltsstoffen kommen kann. Auch Alkoholkonsum oder Rauchen in Kombination mit bestimmten Medikamenten können Nebenwirkungen hervorrufen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme Ihrer Medikamente zusammen mit Nahrungsmitteln, Alkohol oder Rauchen.


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