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Pachyonihia des Nagels

Facharzt des Artikels

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 11.04.2020

In der Dermatologie gibt es einen wenig bekannten Begriff "Pachyonichia", was eine Verletzung der Struktur, Dichte und Form der Nagelplatte bedeutet. Ein solcher Zustand kann verschiedene Krankheiten begleiten oder unabhängig davon entstehen - zum Beispiel bei einer erblichen Variante der Pathologie.

In der Dermatologie gibt es einen wenig bekannten Begriff "Pachyonichia", was eine Verletzung der Struktur, Dichte und Form der Nagelplatte bedeutet. Ein solcher Zustand kann verschiedene Krankheiten begleiten oder unabhängig davon entstehen - zum Beispiel bei einer erblichen Variante der Pathologie.

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Epidemiologie

Pachyonihia wird häufiger bei Männern und Jungen gefunden. Das ungefähre Verhältnis von kranken Männern zu Frauen beträgt 7: 4.

Pachyonihia ist als eigenständige Pathologie relativ selten. Häufiger begleitet dieses Symptom andere Krankheiten - dermatologische oder endokrinologische Ätiologie.

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Ursachen baumwolle

Der Hauptgrund für das Auftreten dieser Krankheit als Pachyonychia - Trophismus Störung oder Strukturierung des Nagels. Äußerlich äußert sich eine solche Verletzung in Form einer Veränderung der Dicke, der Form der Nagelplatte.

Wenn Pahionichia nicht angeboren ist, kann ihre Ursache Candidiasis, chemische Effekte, entzündliche Prozesse an der Basis des Nagels sein.

Eine besondere Rolle bei der Bildung von Pachyonichia spielen solche Risikofaktoren:

  • Psoriasis;
  • Blasen-Dermatose;
  • rote flache Flechte;
  • Ihtioz;
  • Alopezie;
  • Pyodermie;
  • Ekzem.

Bei älteren Menschen kann Pachyonichie eine Folge der Verschlechterung der kapillaren Zirkulation von Blut und Lymphe sein, die eine Verletzung des Prozesses der Bildung des Nagels in seinem Bett verursachen kann.

Bei Jugendlichen kann eine Störung der Kapillarzirkulation durch Diabetes, metabolische und endokrine Störungen verursacht werden.

Wenn sie von der angeborenen Form der Krankheit sprechen, denken sie meist an das Jadasson-Lewandowski-Syndrom. Dies ist eine genetische Pathologie mit mehreren Vererbungsmustern, die mit einer Veränderung der Bildung des Stratum Corneum und der Nägel auftritt. In dieser Situation ist Pachyonihia das Hauptsymptom, das durch die falsche Bildung von Kollagen und eine Verletzung der Absorption bestimmter Vitamin-Substanzen verursacht wird.

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Pathogenese

Pachyonihia gilt als eine Vielzahl von onychodystrophischen Erkrankungen. Es kann erworben oder inhärent in der Natur sein, verbunden mit bestimmten genetischen Veränderungen.

Hereditäre Form von Pachyonichia wurde vor hundert Jahren von den Ärzten und Dermatologen Yadasson und Levandovsky entdeckt. Erworbene Pachyonichie tritt viel häufiger auf und kann verschiedene dermatologische Erkrankungen begleiten.

Manchmal wird Pachyonihia als Altersmerkmal bei senilen Patienten gefunden.

Da Pachyonihia in den allermeisten Fällen mit anderen Krankheiten oder mit altersbedingten Veränderungen im Gewebe assoziiert ist, heben viele Spezialisten es nicht in einer separaten Pathologie hervor und behandeln es als lediglich ein Symptom oder ein schmerzhaftes Zeichen.

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Symptome baumwolle

Das Hauptunterscheidungsmerkmal der Pachyonihia ist die Vergröberung und Verdickung des Nagels. Es ist nicht notwendig, alle Nägel zu besiegen - ein und zwei Nägel können betroffen sein. Darüber hinaus gibt es mögliche Phänomene der Hyperkeratose der Haut an der Basis der Nagelplatte, eine Verletzung ihrer Form und eine Änderung des Farbtons.

Wenn die Pachyonchie des Nagels eines der Symptome der Hautkrankheiten ist, dann kann es andere Anzeichen geben - zum Beispiel Hautausschlag, Schuppen auf der Haut, Papeln, Vesikel, Plaques. In der Regel erstreckt sich die Niederlage auf die Basis des Nagels und geht dann in eine vollwertige Pachyonihia über.

Wenn die Krankheit durch eine chronische Wirkung auf die Haut und Anhängsel von Chemikalien auf der Basis von Alkali verursacht wird, dann wird dieser Zustand durch die Lockerheit der Struktur des Nagels, und im Laufe der Zeit und seine Verdickung manifestiert. Die Entwicklung des Nagels kann gestört sein und infolge der Entzündungsreaktion, die eine Folge von regelmäßig auftretenden Nebenwirkungen ist.

Der uralte Pachyonihy entwickelt sich im Laufe der Jahre über den wachsenden. Die ersten Anzeichen einer altersbedingten Schädigung sind Trübung und eine Veränderung des Farbtons des Nagels. Wenn eine Person für viele Jahre raucht, kann der Nagel seine Farbe in Richtung Gelb und sogar Braun ändern.

Die kongenitale Pachyonihie ist durch das ausgeprägteste Krankheitsbild gekennzeichnet. Aufgrund der genetischen Natur der Krankheit, gliederten Experten es in die folgenden Arten:

  • Jadasson-Lewandowski-Syndrom (es gibt eine deutliche Verdickung der Nägel an den Gliedmaßen, Schmerzen in den Füßen, es gibt Anzeichen von Hyperkeratose an der Innenseite der Hände und Füße);
  • Jackson-Lawler-Syndrom (außer Verdickung der Nägel, frühes Auftreten von Zähnen, Rückständigkeit in der geistigen Entwicklung, fokale Alopezie).

Bühnen

Die kongenitale Pachyonichie kann je nach Stadium und Vorhandensein einzelner Symptomenkomplexe unterschiedlich verlaufen:

  1. Pachyonihia, die durch eine symmetrische Anordnung von Keratodermie und follikulärer Hyperkeratose gekennzeichnet ist.
  2. Pachyonihia mit symmetrischer Keratodermie, Hyperkeratose und Leukokeratose von Schleimhäuten.
  3. Pachyonihia mit Keratodermie, Hyperkeratose, Leukokeratose von Schleimhaut und Hornhaut.
  4. Pachyonihia mit Keratodermie, Hyperkeratose und Pachidermie, vor dem Hintergrund von Geburtsdefekten des Mesoderms (zum Beispiel Osteopathie).

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Komplikationen und Konsequenzen

Pachyonihia bezieht sich auf Krankheiten, die sich für eine vollständige Heilung kaum eignen. Es ist durch periodische Verschlimmerung des Stromes mit häufigen Rückfällen gekennzeichnet.

Pahionichia stellt keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar, aber dieser Zustand kann die Selbstwahrnehmung und Sozialisation einer Person negativ beeinflussen. Deshalb werden manchmal solche indirekten Komplikationen wie die Neurose, die Depression, die Alkoholabhängigkeit beobachtet.

Bei angeborenen Pachyonichien ist in Zukunft ein vollständiger Verlust der betroffenen Nägel möglich.

Diagnose baumwolle

Es ist nicht schwierig, Pachyonihia für einen erfahrenen Arzt richtig zu diagnostizieren. Schon bei der Voruntersuchung wird er auf den Wechsel der Nagelplatten achten. Um jedoch die optimalste Behandlung zu verschreiben, ist es oft notwendig, eine Reihe von zusätzlichen diagnostischen Verfahren durchzuführen - vor allem, um die ursprüngliche Ursache der Krankheit zu bestimmen.

Inspektion ermöglicht es Ihnen, solche Pathologien wie Ekzeme, Psoriasis und Flechten zu erkennen. Und für die Diagnostik anderer Krankheiten, die Pachyonihie verursachen können, sind fast immer andere diagnostische Verfahren erforderlich - dies betrifft beispielsweise Diabetes mellitus oder andere endokrine und mikrozirkulatorische Erkrankungen.

Zusätzliche Tests für Pachyonichia:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • Urinanalyse auf Hydroxyprolingehalt;
  • biochemischer Bluttest;
  • ein Bluttest für Zucker;
  • ein Bluttest zur Erhaltung von Schilddrüsenhormonen.

Instrumentelle Diagnostik bei Pachyonihia:

  • Ultraschall der Bauchhöhle;
  • Ultraschall der Schilddrüse;
  • Computertomographie;
  • Angiographie.

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Wie zu prüfen?

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik der Pachyonichie wird mit solchen Erkrankungen durchgeführt:

  • Anonichie - kongenitale Anomalie, die von der Abwesenheit von Nagelplatten begleitet wird;
  • Gapalonichia - übermäßige Weichheit der Nägel, die von ihrer Spaltung begleitet wird, verändert die Form und das Aussehen von Rissen;
  • Onycholyse - Ablösung des Nagels von der Nagelbasis;
  • Onyorexis - Ändern und Spalten von Nagelplatten entlang Längslinien;
  • Onychisis - Querspaltung der Nägel;
  • trachionichia - eine Art von onychodystrophischen Zustand, in dem der Nagel stumpf, schuppig und rau wird;
  • Dyschromia - Veränderung der Farbe der Nägel;
  • Candidiasis - Pilzläsionen von Nagelplatten;
  • bullöse Dermatosen, Pyokokkenparonychie, Psoriasis der Nagelplatten, Nagelschäden mit Syphilis oder Gonorrhoe.

Angeborene Pachyonihia oder Jadasson-Syndrom von Lewandowski sollte von der Multiformkeratose von Siemens und Schaefer-Syndrom unterschieden werden. Mit Siemens Hautkeratose, Kinder haben oft einen Ausschlag in der Nähe der Lippen, Leukoplakie der Schleimhaut, und auch Oligophrenie. Beim Schaefer-Syndrom ist meist Katarakt und follikuläre Keratose mit Atrophie vorhanden.

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Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung baumwolle

Die Behandlung sollte umfassend sein: Es ist notwendig, die Ursache für Pachyonichie und alle pathogenetischen Komponenten zu beeinflussen, nicht nur die notwendigen Medikamente zu geben, sondern auch die Ernährung und den Lebensstil zu ändern.

Unbedingt mit Pachyonichia verschreiben Vitamine: Retinol 100.000 Einheiten täglich für 4-6 Wochen, sowie komplexe Produkte mit einem ausreichenden Gehalt an Eisen, Kalzium.

Bei Indikationen werden Thiamin, Cyanocobalamin, Nikotinsäure, Vitamin C und E, Aloe-Extrakt verschrieben.

Ein positiver Effekt bei Pachyonichia ist Nahrungsmittelgelatine:

  • 1 EL. L. Gelatine wird in 0,5 Liter kaltes Wasser gegossen und 2,5 Stunden zum Quellen gelassen;
  • zur Auflösung erhitzt;
  • trinke das gekochte Volumen den ganzen Tag.

Der Behandlungsverlauf mit Gelatine beträgt üblicherweise 1 bis 4 Monate.

Es wird empfohlen, heiße Bäder mit einer Wassertemperatur von etwa 45 ° C unter Zugabe von Backpulver, Nadelextrakt, Stärke, Kleie zu halten. Die Dauer des Bades beträgt 20 bis 40 Minuten.

Es ist möglich, kontrastierende Händedusche auszuführen und auch geschmolzenes Wachs zu reiben.

Physiotherapeutische Behandlung von Pachyonichia beinhaltet die Anwendung von Paraffin oder Ozokerit, die Verwendung von therapeutischen Schlamm. Empfohlene Verfahren wie paravertebrale Diathermie auf dem betroffenen Gebiet, subkutane Sauerstoff-Insufflation, Massage der Extremitäten.

Laut den Studien mit Pachyonichia ist die Phonophorese mit Aevit besonders wirksam (mit Fukortsins Vorbehandlung der Nagelzone). Es ist auch nützlich, Salben zu verwenden, die Gelatine, Vitamin A und / oder Ichthyol enthalten. Phonophorese wird durch einen Kurs von 12-15 Sitzungen, 15 Minuten täglich durchgeführt. Die Art der Phonophorese ist kontinuierlich mit einer Intensität von 0,8 bis 1 W pro cm². Nach drei Monaten kann der Verlauf der Phonophorese wiederholt werden.

Medikamente für Pachyonchie

 

Dosierung und Verwaltung

Nebenwirkungen

Spezielle Anweisungen

Aloe-Extrakt

Assign in Form von intramuskulären Injektionen, 1 Ampere. Einmal am Tag oder jeden zweiten Tag.

Selten wird die Dyspepsie, der Schmerz in der Zone der medikamentösen Einführung beobachtet.

Das Medikament kann nicht in der Schwangerschaft und bei Kindern unter 12 Jahren verwendet werden.

Calcemin

Nehmen Sie 1 Tablette 2 mal täglich ein.

Manchmal kann es Allergien, Blähungen, Erbrechen geben.

Das Medikament wird nicht in der Anwesenheit von Nierensteinen verschrieben.

Merz

Nehmen Sie 1 Tablette zweimal täglich ein.

Mögliche Allergien gegen das Medikament.

Überschreiten Sie nicht die Dosierung des Arzneimittels, da dies den Körper schädigen kann.

Aevit

Nehmen Sie 1 Kapsel täglich ein.

Manchmal gibt es eine Allergie.

Das Medikament ist nicht für Kinder unter 14 Jahren vorgeschrieben.

Alternative Behandlung

  • Ein- oder zweimal pro Woche die Bäder auf der Basis von erwärmtem Pflanzenöl unter Zugabe einer Öllösung aus Vitamin A und Zitronensaft wiederholen.
  • In einem Tablett mit Pflanzenöl ist es nützlich, ein wenig hausgemachten Apfelessig hinzuzufügen.
  • Mit Pachyonichia werden Lotionen aus einer Mischung von 5 g Alaun, 25 g Glycerin und 70 g warmem Wasser gut geholfen. Gadgets werden jede Nacht für zwei Wochen angewendet.
  • Bereiten Sie Salzbäder mit Meersalz vor (ohne Farbstoffe und Aromen). Verwenden Sie 1 EL. L. Salz pro 1 Liter Wasser. Die Dauer des Verfahrens beträgt 20 Minuten.
  • Schmiere die betroffenen Nägel vor dem Einschlafen mit Sanddorn oder Pfirsichöl. Übergezogene Baumwollhandschuhe, die erst am Morgen entfernt werden.

Als ganzheitlichen Ansatz verwenden Sie auch Kräuterbehandlung: Die Kräuter werden oral eingenommen oder zur Herstellung der Schalen verwendet.

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Kräuterbehandlung

  • In der Nacht empfehlen, mit Infusion von Kamille oder Salbei zu komprimieren.
  • Regelmäßig müssen Sie in den Nagelplatten starke Kräutertees, Schafgarbe, Johanniskraut, die Blätter der Trauben einreiben.
  • Ein gutes Mittel ist eine Kompresse, die auf Aloe oder goldenem Schnurrbart basiert. Der Schnitt der Pflanze wird auf den betroffenen Nagel und pribintovyvayut angewendet, für die Nacht verlassen.
  • Reiben Sie Öl in die Nägel des Teebaums ein.

Es ist ebenso nützlich, Schellfisch oder Knoblauchsaft zu einer normalen Baby-Creme, sowie eine kleine Menge Honig hinzuzufügen. Diese Creme wird 3-4 Mal täglich täglich in die betroffenen Nägel gerieben.

Homöopathie

Unter den homöopathischen Mitteln sind nur wenige Medikamente bei Pachyonichia sehr beliebt. Um sie auszuwählen, ist es so notwendig: Innerhalb von zwei Wochen sollte es eine Verbesserung geben, aber wenn es nicht da ist, ist es notwendig, andere Mittel auszuprobieren.

Nach der Verbesserung der Bedingung, sollten Sie aufhören, die gewählte Droge zu nehmen, und Sie können es nur fortsetzen, wenn die Symptome von pachyonichia wieder aufnehmen.

  • Silizium (Silica) 6X - 2 Körnchen dreimal täglich;
  • Calcarea Carbonica - 2 Tabletten 2-3 mal täglich;
  • Natrium murativum - zu Beginn der Behandlung alle 3 Stunden, dann - 2-3 mal am Tag;
  • Graphit 12 - 3 Körnchen pro Nacht, täglich.

Bei der Auswahl eines homöopathischen Arzneimittels ist es notwendig, eine spezifische Störung im Körper zu berücksichtigen, die zu Pachyonichie geführt hat. Es gibt keine direkten Kontraindikationen für die Verwendung von homöopathischen Mitteln.

Chirurgische Behandlung

Der chirurgische Eingriff ist in vielen Fällen zunächst nicht so effektiv wie erwartet. Das Aussehen der Nagelplatte nach chirurgischer Behandlung kann sich praktisch nicht ändern. In der Regel bleibt die Verformung des Nagels nach der Operation bestehen.

Experten empfehlen mehr Aufmerksamkeit für die betroffenen Finger, stärken Medikamente und externe Mittel. Ein erfahrener Hautarzt wird die Besonderheiten der Pflege von veränderten und verdickten Nägeln individuell erklären.

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen bestehen in der qualitativen rechtzeitigen Behandlung von Haut- und Entzündungserkrankungen.

Darüber hinaus ist es wichtig, die Hände und Nägel vor den negativen Auswirkungen der Umwelt zu schützen:

  • Verwenden Sie bei der Arbeit mit Chemikalien Schutzmittel;
  • Verwenden Sie richtig ausgewähltes Make-up für Füße und Hände;
  • Wählen Sie hochwertige und leichte Schuhe, die Fuß und Nägel nicht verformen.

In regelmäßigen Abständen sollten Sie komplexe Präparate einnehmen, die die notwendigen Vitamine und Mineralstoffe enthalten. Es ist auch wichtig, richtig zu essen, den Mangel an bestimmten Substanzen im Körper nicht zuzulassen.

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Prognose

Die prognostischen Daten für Pachyonichia sind nicht vollständig bestimmt: Sie hängen von der zugrunde liegenden Ursache der Pathologie ab. Wenn die für Pachyonichia verordnete Therapie wirksam ist, kann der verformte Nagel allmählich das Aussehen einer normalen Nagelplatte annehmen.

Bei der kongenitalen Variante der Pachyonichie ist die Prognose in den meisten Fällen ungünstig: Die meisten Patienten verlieren ihre Nägel und erwerben auch andere Erkrankungen im Körper.

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