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Panoramabild des Oberkiefers, Unterkiefer

Facharzt des Artikels

Gefäßchirurg, Radiologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Unter den instrumentellen Untersuchungsmethoden in der Zahnmedizin, Zahnorthopädie und Kieferchirurgie ist ein Panoramabild des Kiefers das aussagekräftigste. Es wird entweder mittels Übersichtsradiographie (Orthopantomographie) oder moderner Cone-Beam-Computertomographie (Dental-CT) erstellt, die nicht nur ein dreidimensionales Panoramabild des Kiefers, sondern auch der gesamten Kiefer- und Gesichtsregion des Schädels ermöglicht.

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Hinweise für das Verfahren

Bei der visuellen Untersuchung der Mundhöhle kann der Zahnarzt nur den Zustand der Zahnkronen, Zahnfleischtaschen und des Zahnfleischgewebes sehen und beurteilen. Allgemeine Informationen über den Zustand des Hartgewebes und der Wurzelkanäle mehrerer benachbarter Zähne können mithilfe einer Nahfeld-Intraoralröntgenaufnahme gewonnen werden.

Wird jedoch eine Panoramaaufnahme des Kiefers gemacht, erhält der Arzt die Möglichkeit, das gesamte Zahnsystem des Patienten zu visualisieren: Dentin und Zahnmark, Zahnfleischkanäle, Alveolarfortsätze und die darin befindlichen Zahnwurzeln, Defekte in der Zahnreihe, der Kortikalis und dem gesamten Knochengewebe des Kiefers.

Indikationen für eine Panorama-Röntgenaufnahme des Kiefers – sowohl des Unter- als auch des Oberkiefers – sind unter anderem die endodontische Behandlung (Wurzelkanalbehandlung) bei fortgeschrittener multipler Karies, die Behandlung von Parodontitis, Wurzelzysten oder Granulomen. Ein solches diagnostisches Verfahren wird auch bei abnormalem Durchbruch der Weisheitszähne verordnet, da Retention und Dystopie der Weisheitszähne oft deren Entfernung erfordern.

In der Zahnorthopädie können Sie mit einer Panorama-Röntgenaufnahme des Kiefers den Zustand des Gebisses beurteilen und Defekte im Gebiss mit der am besten geeigneten prothetischen Methode (einschließlich der Installation von Implantaten) beseitigen sowie andere Probleme (z. B. Polyodontie – das Vorhandensein zusätzlicher Zähne) lösen.

Ein 3D-Panoramabild des Kiefers (in Kombination mit einer 3D-Kephalometrie) ist die Grundlage für die Auswahl der optimalen Methode zur Bisskorrektur durch Kieferorthopäden (sei es die Verwendung einer Zahnspange oder komplexerer kieferorthopädischer Geräte).

Die Notwendigkeit, lokale topografische und anatomische Merkmale zu identifizieren, bestimmt die Indikationen für eine Panoramaaufnahme des Kiefers in der Kieferchirurgie. Dies sind insbesondere entzündliche Prozesse und Verletzungen der Knochen (Frakturen, Kontrakturen der Kiefergelenke, Osteomyelitis oder Periostitis des Kiefers) und der Weichteile des Kiefers (submandibuläre Phlegmone, Abszesse, Neoplasien) sowie Deformationen unterschiedlicher Ätiologie.

Darüber hinaus werden auf einem Panoramabild des Kiefers, das mit einer Cone-Beam-Computertomographie erstellt wurde, entzündliche HNO-Erkrankungen im Zusammenhang mit den Oberkiefer- und Stirnhöhlen deutlich sichtbar.

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Vorbereitung

Für eine Panorama-Kieferröntgenaufnahme sind keine Vorbereitungen erforderlich, außer dass sämtlicher Metallschmuck abgelegt und eine Bleischutzschürze angelegt werden muss. Ein Orthopantogramm wird im Stehen durchgeführt, eine zahnärztliche CT-Aufnahme im Sitzen.

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Wen kann ich kontaktieren?

Das Gerät zur Durchführung des Verfahrens

Das modernste Panoramaröntgengerät zur Durchführung von Orthopantogramm-Verfahren ist Orthophos XG (Orthophos XG 3 und Orthophos XG 3 DS) der Sirona Dental Systems GmbH (Deutschland).

Technik Kiefer-Rundumaufnahme

Darüber hinaus verwenden viele Kliniken japanische Geräte von Morita (3DХ Accuitomo) und südkoreanische Geräte (Vatech Co., Ltd) – Picasso-Pro und Picasso Trio 3D-Software & Digital Panoramic.

An wen sollten Sie sich wenden, um eine Panorama-Kiefer-Röntgenaufnahme machen zu lassen? Sie sollten sich an eine Zahnklinik oder eine medizinische Einrichtung mit einer entsprechenden zahnmedizinischen Abteilung wenden. In der Regel wird einem Patienten bei einem Zahnarztbesuch und der Feststellung der eingangs beschriebenen Probleme eine Panorama-Röntgenaufnahme des Unterkiefers oder eine Panorama-Röntgenaufnahme des Oberkiefers verschrieben.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die wichtigsten Kontraindikationen für eine Panorama-Kiefer-Röntgenaufnahme sind Schwangerschaft und Stillzeit. Ist eine solche Untersuchung bei Krebspatienten nach einer Strahlentherapie notwendig, empfiehlt sich eine schonendere Cone-Beam-Computertomographie.

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