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Plantar Psoriasis: Ursachen und wie zu behandeln

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 18.10.2021
 
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Die Psoriasis plantaris macht 25% aller Hautkrankheiten aus, sie betrifft die Fußsohlen, was die Behandlung erheblich erschwert. Dies ist ein lang andauernder (mehrere Jahre andauernder) nicht infektiöser Prozess. Es wird begleitet von Schmerzen und starkem Juckreiz, der nicht nur körperliches Leiden, sondern auch psychische Beschwerden verursacht. Die Ursache der Plantar-Psoriasis kann eine häufige Hautverletzung sein.

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Ursachen plantar Psoriasis

Folgende Faktoren tragen zum Auftreten von Psoriasis-Manifestationen im plantaren Bereich bei:

  • Vererbung.
  • Fehlfunktion des Immunsystems
  • Infektionskrankheiten.
  • Physisches Trauma der Haut.
  • Verlängerte Behandlung mit Antibiotika.

In unserer Zeit neigen Ärzte dazu zu glauben, dass das Auftreten von Psoriasis in Zusammenhang mit Unterernährung steht. Die Pathologie kann eine Folge eines gestörten Protein- und Lipidaustausches im Darm sein. Während der Remission nimmt die Menge an toxischen Substanzen ab.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren, die zur Entstehung der Plantar-Psoriasis beitragen, gehören:

  • Streptokokkeninfektion,
  • Verwendung von Medikamenten (Betablocker, Antimalariamittel, systemische Steroide),
  • übermäßige Verwendung von Alkohol,
  • Hauttrauma,
  • trockene Haut,
  • endokrine Faktoren.

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Pathogenese

Zu diesem Zeitpunkt ist die Ätiologie der Psoriasis unbekannt. Spezialisten identifizieren zwei Haupthypothesen bezüglich des Ursprungs und der Art der Pathologie.

Die erste verbindet das Auftreten von Plantar-Psoriasis mit Störungen der Reifung und Differenzierung des Zellepithels. Das Problem tritt auf, wenn die Funktion der oberen Schicht der Haut und ihrer Zellen gestört ist.

Befürworter einer anderen Hypothese glauben, dass das Auftreten von Psoriasis autoimmuner Natur ist, in der das Wachstum und die Vermehrung von Hautzellen, insbesondere Keratinozyten, stark sind.

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Symptome plantar Psoriasis

Symptom Komplex von Manifestationen ist wie folgt:

  • die Haut im Bereich der Handflächen und Füße wird dicker;
  • von Psoriasis befallene Haut trocken, mit Rissen bedeckt, wo entzündliche Prozesse auftreten, begleitet von Schmerzen;
  • Auf der Haut der Handflächen und Füße erscheinen Pusteln mit einer durchsichtigen Flüssigkeit, die schließlich weiß wird und sich in dunkle Krusten verwandelt.

Die ersten Anzeichen der Krankheitserscheinung sind Trockenheit der Haut und Rötung auf den Bögen, Hyperkeratose des oberen Teils der Epidermis und Risse darauf, begleitet von ständigen Schmerzen. Die raue Haut ist von korollaartigen Wucherungen betroffen, die von einer noch dickeren Haut umgeben sind. Oft - Plaketten von gerundeter Form, mit Schuppen bedeckt. Sie sind chaotisch auf der Hautoberfläche platziert oder verschmelzen miteinander. Innerhalb der Plaque können Sie Pusteln sehen, die tief in der Haut sind. Diese Formationen sind nicht infektiös.

Bühnen

Um den Verlauf der Erkrankung besser einschätzen zu können, ihre Sensitivität für eine bestimmte Behandlungsmethode zu bestimmen und die richtige Taktik für therapeutische Maßnahmen zu wählen, ist eine eindeutige Identifizierung der Inszenierung unerlässlich. Folgende Hautschäden werden unterschieden:

  1. progressiv;
  2. stationär;
  3. regressiv.

Das Stadium der Progression ist durch das Auftreten einer Exazerbation der Plantar-Psoriasis gekennzeichnet. Während dieser Zeit neue Papeln, die auf der Oberfläche der neu entstandenen Elemente Abschälen miteinander koaleszieren tritt in Form von Flocken, die Ränder der kleinen Plaques ähnlich hyperämischen Felge Köbner Phänomen auftritt (beliebige Hautläsionen sind psoriatischen Plaques typische statt Narbenbildungen).

Das stationäre Stadium manifestiert sich in einer Abnahme der entzündlichen Hautveränderungen: neue rote Papeln hören auf zu erscheinen, das Wachstum bestehender Plaques nimmt ab; Flakes bedecken die Plaque vollständig, der Rand um die abblätternden Elemente verschwindet, das Kebner-Phänomen fehlt.

Das regressive Stadium signalisiert, dass die Verschlimmerung der Krankheit abnimmt, und es gibt ein Problem, ihre Verschlimmerung zu verhindern. In dieser Zeit, kleine Falten und radiale Linien um die Plaques (Voronovs Felge), eine Abnahme der Peeling, das Auftreten von hellen oder dunklen Pigmentierung statt Plaques entstehen.

Die Grundlage von Inszenierung ist die Intensität des Entzündungsprozesses.

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Formen

Es gibt zwei Arten von Plantar-Psoriasis - dies sind pustulöse und nicht-pustulöse (Plaque) Varianten.

Zum pustulösen Typ gehört vulgäre Psoriasis oder eine gewöhnliche, isolierte Haut, die die Haut schädigt. Diese Art von Krankheit kann die Haut der Handflächen befallen, dann handelt es sich um pustulöse palmar-plantare Psoriasis. Patienten mit dieser Pathologie neigen dazu, das Stratum corneum der Epidermis zu verdicken (Hypercaratose). Das Anfangsstadium der Krankheit manifestiert sich als psoriatische Plaques mit einer schuppigen Oberfläche, in der sich kleine Gefäße befinden, wobei das Trauma leicht blutet.

Psoriasis palmar-plantaris Psoriasis von Barber. Zeichen der Krankheit ist das Erscheinungsbild des Primärelements - eine mit flüssigem Inhalt gefüllte Blase. Die Haut in der Nähe entflammt und verdickt sich, eine teilweise Ablösung ist möglich. Diese Art von Psoriasis ist schwer zu behandeln. Neben den charakteristischen Eruptionen gibt es Peeling und unerträglichen Juckreiz, Nagelplatten sind betroffen.

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Folgeerscheinungen und Komplikationen der Plantar-Psoriasis sind wie folgt:

Psychische Belastung. Die Patienten sind zu sehr über das Aussehen besorgt. Vermindertes Selbstwertgefühl

Psoriasis-Arthritis. Infolge der Infiltration der periartikulären Gewebe kommt es zu Gelenkschäden.

Psoriatische Erythrodermie. Unter dem Druck von irritierenden Faktoren entwickeln sich rote Ausschläge (Erythem). Zuerst beeinflussen sie die Bereiche, die frei von psoriatischem Hautausschlag sind und allmählich zu solider Erythrodermie verschmelzen.

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Diagnose plantar Psoriasis

Diagnostische Maßnahmen zur Erkennung der Plantar-Psoriasis beginnen mit einem Besuch beim Arzt. Der Arzt-Dermatologe wird eine Anamnese machen und die Läsionsstellen sorgfältig untersuchen. In der Medizin wird der Begriff psoriatische Triade (Stearin-Färbung, Terminal-Film, Blut-Tau) verwendet.

Dann werden sowohl allgemeine klinische Tests als auch spezifische Untersuchungen geplant.

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Analysen

Die Diagnose Plantar Psoriasis verursacht in den meisten Fällen keine Probleme. Um den Zustand des Körpers zu bestimmen, können Ärzte in einigen Fällen die folgenden Studien ernennen:

  • allgemeiner Bluttest
  • biochemischer Bluttest
  • Bluttest für allergische Manifestationen
  • histologische Untersuchung der Haut
  • Kotanalyse für Dysbiose
  • Abschaben der Haut auf das Vorhandensein von Pilzinfektionen

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Instrumentelle Diagnostik

Ärzte-Dermatologen der Formulierung einer genaueren Diagnose können die folgenden Arten von Forschung verwenden:

  • Dermatoskopie.
  • Röntgenuntersuchung.
  • Pflegen Sie die Photodokumentation von Psoriasisflecken, um sicherzustellen, dass die richtige Behandlung gewählt wird.

Nach den Indikationen verschreiben: EKG, Ultraschall.

Differenzialdiagnose

Schwierigkeiten bei der Diagnose von Plantar Psoriasis kann in der Differenzierung des Fußsohlen Pustulose und Ekzem (Neurodermitis ausgeprägter Juckreiz) und Mykose (empfohlen Analyse zur Identifizierung des Pilzpathogens) auftreten.

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Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung plantar Psoriasis

Bei der Wahl der Therapie der Plantar-Psoriasis müssen verschiedene Ursachen berücksichtigt werden, darunter:

  • Bereich des Schadens,
  • Form und Art der Psoriasis,
  • Stadium der Krankheit,
  • Schwere des Krankheitsverlaufs,
  • allgemeine Gesundheit des Patienten, sein Alter,
  • Beruf des Patienten und vieles mehr.

Die Therapie gliedert sich in systemweit und lokal.

Mit systemischer Therapie verschreiben Medikamente nach den Schemata. Zur Therapie der Plantar-Psoriasis werden Glukokortikosteroid-Präparate eingesetzt.

Systemische Behandlung umfasst PUVA-Therapie (Exposition gegenüber der Haut durch ultraviolette Strahlen und eine photoaktive Substanz).

Antibiotika werden äußerst selten (mit sekundärer Infektion von Psoriasis-Eruptionen), sowie Infektionen, die den Verlauf der Psoriasis verschlimmern (Halsschmerzen, Pharyngitis, Pyodermie). In diesen Fällen werden Medikamente der Makrolid-Gruppe verwendet - Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin und andere.

Um den Juckreiz zu reduzieren, verwenden Sie Antiallergika - Loratadin, Cetirizin, Zodak und andere.

Lokale externe Therapie von Plantar Psoriasis beinhaltet die Verwendung von Salben mit Glukokortikosteroiden. Eine breite Verteilung in der Behandlung von kombinierten Salben. Zum Beispiel Salbe Elokom oder Elokom-S (in der Zusammensetzung gibt es Salicylsäure). Elokom-C ist hochwirksam und sicher. Bei hornigen und vulgären Formen der Plantar-Psoriasis sollte die Therapie mit Salben oder Cremes beginnen, die die Heilung von Rissen fördern. Diese Medikamente müssen innerhalb von drei Tagen verwendet werden, danach müssen Sie zu den Fußbädern gehen. Im selben Zeitraum können Sie Elokom-C verwenden. Salicylsäure wird die Haut von den Hornablagerungen reinigen und die Salbe gut aufnehmen lassen. Diese Behandlung wird für 14 Tage durchgeführt.

Vitamine

Eine Person erlebt einen permanenten Mangel an nützlichen Substanzen, so dass Vitaminpräparate mit Plantar-Psoriasis eine signifikante Rolle bei der Wirksamkeit der Behandlung spielen.

Der Komplex der Therapie umfasst Vitamine verschiedener Gruppen. Vitamine B, E, D. Vitamin A behält ein normales Niveau des Keratins in den Hautzellen bei. In Form einer öligen Lösung und einer Tablette ist eine Überdosierung mit einer Verletzung der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase verbunden. Vitamin E sättigt die Zellen mit Sauerstoff. Komplexe Präparate können verwendet werden. Die Dosis wird basierend auf der täglichen Nahrungsaufnahme berechnet. Die Rezeptionspläne sind individuell und werden vom behandelnden Arzt zugewiesen.

Physiotherapeutische Behandlung

Folgende physiotherapeutische Maßnahmen werden bei verschiedenen Formen der Psoriasis angewendet:

  • Bilderfotografie,
  • PUVA-Therapie,
  • ultraviolette Bestrahlung,
  • Phototherapie,
  • Röntgentherapie,
  • Ultraschalltherapie,
  • allgemeine Kryotherapie,
  • Magnetotherapie,
  • diadynamische Therapie,
  • Lasertherapie,
  • Bäder,
  • Balneotherapie.

Alternative Behandlung

Alternative Mittel werden erfolgreich verwendet, um Plantar-Psoriasis in der Anfangsphase zu behandeln und eine größere Wirkung als Medikamente zu geben. Die Rezepte alternativer Heiler basieren auf der jahrhundertealten Erfahrung unserer Vorfahren. Der Hauptvorteil der Behandlung mit natürlichen Präparaten ist, dass sie im Gegensatz zu Medikamenten den menschlichen Körper nicht schädigen. Zur Therapie werden Cremes, Salben, Lotionen, Bäder und orale Kräutertees verwendet.

Es ist zu beachten, dass regelmäßige Fußbäder notwendig sind und die Wassertemperatur unter 40 Grad liegen sollte.

Unsere Vorfahren aus der Antike schätzten Birken-Teer bei der Behandlung von Psoriasis. Es heilt gut Entzündungen, lindert Schmerzen und Juckreiz. Das Mittel wird dem Wasser hinzugefügt und das Fußtablett ist fertig.

Sodabad wird helfen, den Zustand des Patienten zu verbessern, indem es Entzündungen und starken Juckreiz entfernt. Bereite eine starke Salzlösung vor und halte den Fuß darin.

Zubereitung einer Salbe auf Basis von Butter und Propolis. Nimm natürliche Butter (60 g) und erhitze. Dann fügen Sie das zerkleinerte oder fein gehackte Propolis (8 g) und ein paar Tropfen Vitamin A hinzu. Tragen Sie eine dicke Salbenschicht auf die betroffenen Stellen unter dem Verband auf und lassen Sie es über Nacht stehen.

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Kräuterbehandlung

Die Symptome der Plantar-Psoriasis werden durch Abkochungen und Infusionen von Kräutern gut entfernt.

Dekokt der Nachfolge. Diese Pflanze wird seit langem in der Behandlung von juckenden Dermatosen verwendet. Blätter müssen gebraut werden. Die resultierende Brühe wird zu dem Wasser gegeben, bis eine hellbraune Farbe erhalten wird. Angewandt in Form von Bädern und Kompressen. Das Verfahren dauert eine Viertelstunde.

Bouillon sortiert aus einer Schnur, Schöllkraut, Süßholzwurzel. Mischung aus gleichen Anteilen der Zutaten gießen kochendes Wasser und bestehen eine Stunde. Das resultierende Heilmittel sollte für ein Bad mit einer Dauer von nicht mehr als 15 Minuten verwendet werden.

Saft frisch gepressten Schöllkraut (podtynika) ist wirksam für Plantar Psoriasis. In Wasser verdünnter Saft muss mit psoriatischen Läsionen abgewischt werden.

Gute Lotion aus den Blüten von Klee. Pflanze Blumen in Gaze und tauche in kochendes Wasser für 1 Minute. Dann werden sie abgekühlt und nicht länger als zwei Stunden auf den Fuß gestellt.

Homöopathie

Homöopathische Heilmittel für die Therapie werden unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Psoriasis und ihrer verschiedenen Erscheinungsformen erstellt. Während der Verwendung dieser Medikamente wird der Körper neu konfiguriert. Dies bedeutet, dass die inneren Kräfte des menschlichen Körpers verwendet werden, um das Ungleichgewicht wiederherzustellen.

Die Behandlung erfolgt durch Kombination von traditionellen Medikamenten mit organotropen Medikamenten, die sich positiv auf bestimmte Systeme auswirken. Zu den dermatotropen Arzneimitteln gehören: Acidum nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum jodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulphur, Sepia, Thuja.

In Apotheken-Supermärkten ohne Rezept werden komplexe homöopathische Präparate Psorinochel und Psoriaten-Salbe veröffentlicht.

Um bei der Wahl eines Medikaments keinen Fehler zu machen, ist es notwendig, sich bei der Auswahl der effektivsten Kombinationen von einem homöopathischen Arzt beraten zu lassen.

Operative Behandlung

Operationen mit Plantar-Psoriasis sind sehr selten. Durchgeführt, wenn die konservative Behandlung keine Wirkung hatte. Ein chirurgischer Eingriff ist notwendig, um die betroffenen Gelenkgewebe zu entfernen, um ihre Funktionsfähigkeit und Fixierung in der richtigen Position wiederherzustellen.

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen sind die Umsetzung bekannter Regeln:

  • Tagesablauf,
  • rationale Ernährung,
  • schlechte Gewohnheiten loswerden,
  • totale Verhärtung des Körpers,
  • an die frische Luft gehen,
  • Baden im Meer,
  • Sonnenbaden.

Es gibt auch spezielle Methoden, die helfen, das Auftreten von Plantar-Psoriasis zu reduzieren.

Bei der Behandlung der pustulösen Psoriasis plantaris ist es notwendig, die für die Heilung von Wunden und Rissen notwendige Hydrokolloid-Beschichtung zu verwenden. Aufgrund seiner Wirkung sind die Füße mit einem Film überzogen und die Haut wird nicht verletzt, Juckreiz und Entzündungen werden reduziert.

Waschen Sie Ihre Füße mit warmem Wasser. Pediküre, Sauna, Sauna sind ausgeschlossen. Socken sollten aus Materialien hergestellt werden, die keinen Schweiß absorbieren, so dass keine Reizung auftritt.

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Prognose

Jede Form von Psoriasis ist eine unheilbare chronische Krankheit, aber die Prognose ist günstig. Die Therapie der Psoriasis zielt darauf ab, die Remissionsdauer zu erhöhen und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

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