
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Psychasthenie gravis
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Die Diagnose „Psychasthenie“ wird bei Persönlichkeitsstörungen gestellt, die durch Selbstkritik aufgrund eines geringen Selbstwertgefühls sowie eine hypertrophierte Selbstanalyse mit übermäßig hohen Ansprüchen an sich selbst gekennzeichnet sind.
Als Hauptsymptome der Pathologie gelten erhöhte Angst, Misstrauen, mangelndes Selbstvertrauen, Unentschlossenheit und Minderwertigkeitsgefühle.
Epidemiologie
Die Krankheit kann erstmals im Kindesalter vermutet werden. Die Hauptpatienten, die mit psychasthenieähnlichen Beschwerden zum Arzt gehen, sind jedoch junge Menschen im Alter von 18 bis 35 Jahren.
Laut Statistik ist es äußerst selten, dass Patienten nach dem 40. Lebensjahr wegen Psychasthenie Erste Hilfe suchen.
Die Mehrzahl der Patienten sind Männer. Frauen leiden 50 % seltener an Psychasthenie.
Ursachen Psychasthenia gravis
Die meisten Fälle von Psychasthenie entstehen als Folge bestimmter Ereignisse, die die menschliche Psyche traumatisieren. Natürlich ist das Vorhandensein provozierender Faktoren wichtig für das Auftreten der Störung:
- intellektuelle (denkende) Denkweise;
- Introvertiertheit;
- nervöse Erschöpfung im Zusammenhang mit anhaltender und übermäßiger psychischer Belastung oder mit systemischen Erkrankungen.
Pathogenese
Die Veranlagung spielt eine grundlegende Rolle bei der Entstehung der Krankheit. Äußere Faktoren geben der Entwicklung der Erkrankung lediglich Impulse oder verschlimmern die bereits bestehende Pathologie. Die Veranlagung kann bereits in der Kindheit angelegt sein und hängt von den Besonderheiten der Erziehung und einigen negativen Erlebnissen in der Kindheit ab.
Der berühmte Arzt Pawlow betrachtete Psychasthenie als Folge allgemeiner geistiger Schwäche mit begleitender Denkschwäche. Eine allgemeine geistige Schwäche kann mit einer unzureichenden Aktivität des Subkortex verbunden sein, da die Pathologie hauptsächlich Menschen mit intellektueller Veranlagung betrifft. Hier bildet sich die Dominanz eines passiven Abwehrreflexes erhöhter Vorsicht.
Symptome Psychasthenia gravis
Psychasthenie ist vor allem durch übermäßiges Misstrauen, negative Selbsthypnose und eine reiche Vorstellungskraft des Patienten gekennzeichnet. Das Verhalten eines Menschen, seine Charakterveränderungen – all das offenbart die Instabilität des inneren Zustands. Solche Menschen sind verletzlich, beeinflussbar und manchmal schüchtern. Trotz hoher Ansprüche an sich selbst sind sie im Leben meist unentschlossen, haben kein Selbstvertrauen und machen sich oft Sorgen und sorgen sich um Kleinigkeiten.
Die ersten Anzeichen der Krankheit sind wachsende Selbstzweifel, ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit und Verzweiflung. Es macht sich ein allgemeines Angstgefühl bemerkbar, das vor allem mit Zukunftsplänen, Neuanfängen und Veränderungen verbunden ist.
Äußerlich kann eine Psychasthenie durch das Vorhandensein folgender Symptome vermutet werden:
- Unfähigkeit, unabhängige Entscheidungen zu treffen;
- die Tendenz, sich mit jedem und zu jeder Angelegenheit zu beraten;
- übermäßige Pedanterie in allem;
- ständige Skepsis.
Der Patient wird langsam, „begriffsstutzig“. Seine Bewegungen können langsam sein.
Auch die Sprache bei Psychasthenie ist langsam. Der Patient spricht langsam, als würde er über jedes Wort nachdenken und es abwägen. Neben der Monotonie kann die Konversation des Patienten durch übermäßige Fantasie gekennzeichnet sein: Die Sprache ist voller Vermutungen, Erfindungen und falscher Schlussfolgerungen.
Kognitive Prozesse sind bei Psychasthenie gehemmt. Ein Mensch spürt die Möglichkeiten in sich selbst, hat aber Angst, sie im Leben umzusetzen, da er nichts Positives sieht. Bei Psychasthenie ist oft die normale Wahrnehmung der realen Welt gestört und die Selbstwahrnehmung fehlt.
Das Gedächtnis bei Psychasthenie kann sich verschlechtern, es kommt zu körperlicher und geistiger Ermüdung, vegetative Manifestationen sind instabil. Dennoch neigt der Patient dazu, sich an alle wichtigen Dialoge und Situationen zu erinnern, die er lange im Gedächtnis durchgehen und bei jeder Kleinigkeit verweilen kann.
Charakteristische Anzeichen des psychasthenischen Syndroms:
- Der Mensch leidet unter den Qualen seiner eigenen Gedanken und versucht, alles so sorgfältig wie möglich zu durchdenken.
- Übermäßiges Misstrauen und Grübeln führen häufig zu Kommunikationsproblemen, da der Patient möglicherweise mehrmals versucht, zu einem Gespräch zurückzukehren, in dem er seiner Meinung nach missverstanden wurde.
Äußerlich macht ein Psychastheniker den Eindruck einer bescheidenen, schüchternen und sensiblen Person, obwohl seine Schlussfolgerungen und sogar Handlungen tatsächlich missverstanden werden können.
Komplikationen und Konsequenzen
Am häufigsten entwickelt sich Psychasthenie zu allen möglichen Zwangszuständen, somatoformen Störungen. Psychastheniker geben nach und nach alle Initiativen und neuen Aktivitäten auf und leben entweder in der Vergangenheit oder in einer unwirklichen, fiktiven Zukunft.
Im Laufe der Zeit ist die Existenz von Psychasthenikern voller Angst, Sorge, Besorgnis, negativem Denken, Skepsis und Misstrauen. All dies kann mit dem Auftreten von Zwangsgedanken einhergehen.
Interessanterweise entwickeln Patienten mit Psychasthenie früher oder später Ängste vor psychischen Störungen. Sie haben Angst vor einer Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit und ständiger Müdigkeit. Tatsächlich treten häufig neurotische Probleme mit der Psychasthenie auf, die die Prognose der Krankheit erheblich verschlechtern. Die Folgen neurotischer Störungen können Alkoholismus, Drogenabhängigkeit, anhaltende Depressionen und sexuelle Störungen sein.
Diagnose Psychasthenia gravis
Die Diagnose basiert in erster Linie auf allgemeinen Informationen über die Beschwerden des Patienten und seines Umfelds. Zur Klärung der Diagnose kann sich der Arzt auf folgende Fragen konzentrieren:
- wann Abweichungen auftraten;
- was ihre Entstehung veranlasst hat;
- Gibt es ähnliche Erkrankungen bei Verwandten?
Zu den weiteren Faktoren, die zur Entstehung einer Pathologie beitragen können, kann übermäßiger psychischer und physischer Stress gehören.
Um eine korrekte Diagnose zu stellen, kann der Arzt bestimmte Tests verschreiben. Daher sind allgemeine Blut- und Urintests unbedingt vorgeschrieben, da ihre Indikatoren zur Beurteilung des Gesamtzustands des Körpers sowie zum Verdacht auf versteckte und chronische Krankheiten herangezogen werden können. Bei einem solchen Verdacht erhält der Patient zwangsläufig eine Überweisung zur Untersuchung der Nieren, der Stoffwechselprozesse und zur Bestimmung des hormonellen Hintergrunds im Körper.
Eine instrumentelle Diagnostik kann sinnvoll sein, wenn der Arzt bereits eine Diagnose gestellt hat, jedoch einige Punkte klären muss. Unter den instrumentellen Studien sind die folgenden am relevantesten:
- EKG – ermöglicht die Beurteilung der Herzfunktion;
- Ultraschall der Schilddrüse und der Bauchorgane – hilft bei der Erkennung chronischer Erkrankungen und Pathologien des endokrinen Systems, die das Auftreten von Psychasthenie direkt beeinflussen können;
- Eine Ultraschalluntersuchung der Hirngefäße – die Doppler-Untersuchung – weist auf das Vorliegen von zerebrovaskulären Erkrankungen und Sauerstoffmangel im Gewebe hin.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnostik der Psychasthenie erfolgt mit anderen Persönlichkeitsmanifestationen, die viele psychische Erkrankungen begleiten können:
- Schizophrenie;
- atrophische Gehirnprozesse;
- Neurasthenie.
Selbst für einen erfahrenen Psychiater ist es manchmal schwierig, eine Psychasthenie richtig zu diagnostizieren. Daher ist es sehr wichtig, möglichst viele Methoden und Studien zur Diagnose zu nutzen.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung Psychasthenia gravis
Psychasthenie gilt in der Medizin nicht als Krankheit: Es handelt sich lediglich um eine geringfügige psychische Störung. Dennoch sollte Psychasthenie behandelt werden, um Komplikationen vorzubeugen. Darüber hinaus haben Menschen mit Psychasthenie zunehmende Probleme in der Gesellschaft, was ihr Leben erheblich erschwert.
Die Korrektur einer psychasthenischen Störung zielt auf die Beseitigung von Zwangsgedanken, Zwangszuständen, Ängsten und unbegründeter Angst ab.
Die Behandlung besteht aus der Einnahme von Medikamenten und psychotherapeutischen Methoden. Der Arzt kann folgende Medikamente verschreiben:
- Beruhigungsmittel:
Dosierung |
Nebenwirkungen |
Die besonderen Hinweise |
|
Chlordiazepoxid |
Die Tabletten werden oral in Dosen von 0,005 bis 0,01 g bis zu 4-mal täglich eingenommen. Am Ende der Kur wird die Dosis schrittweise reduziert. |
Es können Schlafstörungen, Gleichgewichtsstörungen, verminderte Libido und Seekrankheit auftreten. |
Das Medikament ist mit Ethylalkohol nicht kompatibel. |
Lorazepam |
Bei Psychasthenie wird das Medikament üblicherweise in einer Dosierung von 2 mg pro Tag eingenommen, aufgeteilt auf drei Dosen. Es ist möglich, dreimal täglich 1 mg zu verschreiben. Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg. |
Es können Müdigkeit, Muskelschwäche, Verstopfung und Appetitlosigkeit auftreten. |
Das Absetzen von Lorazepam erfolgt schrittweise, indem die Dosis langsam reduziert wird. Andernfalls können Entzugserscheinungen auftreten. |
- Neuroleptika:
Dosierung |
Nebenwirkungen |
Die besonderen Hinweise |
|
Propazin |
Propazin wird oral zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen, in einer Dosis von 25 bis 100 mg, bis zu viermal täglich. |
Während der Behandlung können Zittern in den Gliedmaßen, Schwindel und manchmal Krämpfe auftreten. |
Während der Behandlung dürfen Sie keinen Alkohol trinken und kein Auto fahren. Sie sollten Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz regelmäßig kontrollieren. |
Azaleptin |
Das Medikament wird in einer Dosierung von 50 bis 200 mg bis zu dreimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen. |
Während der Behandlung können Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit und Herzrasen auftreten. |
Azaleptin verstärkt die Wirkung von Alkohol und verschlimmert zudem eine Alkoholvergiftung, daher ist die gleichzeitige Einnahme des Arzneimittels mit alkoholischen Getränken streng kontraindiziert. |
- Antidepressiva:
Dosierung |
Nebenwirkungen |
Die besonderen Hinweise |
|
Befol |
Bei Psychasthenie zweimal täglich 30–50 mg oral einnehmen. |
Niedriger Blutdruck, Schweregefühl und Schmerzen im Kopf. |
Bei Neigung zu Hypotonie wird Befol nicht angewendet. |
Pyrazidol |
Das Medikament wird üblicherweise in einer Dosierung von 50 bis 150 mg pro Tag (in zwei Dosen) eingenommen. Die Behandlungsdauer kann bis zu einem Monat betragen. |
Während der Behandlung können Durst, vermehrtes Schwitzen, Übelkeit und Schwindel auftreten. |
Pyrazidol ist zur Behandlung von Patienten mit Hepatitis kontraindiziert. |
Neben Medikamenten benötigt der Körper bei Psychasthenie oder Erschöpfung des Nervensystems auch Vitamine. In Apotheken können Sie hochwertige komplexe Produkte wählen, die das Nervensystem mit allen notwendigen Substanzen versorgen.
- Vitabalans Multivit wird bei geistiger und emotionaler Überlastung verschrieben. Das Medikament enthält Vitamine der Gruppe B, Vitamin A, E und Ascorbinsäure, ergänzt durch die Mineralstoffe Magnesium und Kalzium. Die aufgeführten Komponenten werden häufig bei Erschöpfung und nervöser Übererregung eingesetzt.
- Milgamma ist ein Vitaminmittel, das den psycho-emotionalen Zustand reguliert. Die Zusammensetzung des Arzneimittels besteht aus Vitaminen der Gruppe B, die bei Erkrankungen des Nervensystems unverzichtbar sind.
- Complivit ist ein allgemeines Stärkungsmittel mit einem Vitaminkomplex, das zur Anwendung bei erhöhter geistiger und körperlicher Belastung empfohlen wird.
Für eine schnellstmögliche Erholung des Nervensystems bei Psychasthenie wird empfohlen, die Grundsätze einer gesunden Ernährung zu befolgen und zusätzlich spezielle kombinierte Vitaminkomplexe einzunehmen. Durch diesen Ansatz ist es möglich, die Lebensqualität zu steigern, Anpassungsprozesse zu verbessern und die Entstehung von Komplikationen zu verhindern.
Physiotherapie ist eine weitere Methode, die die Genesung von Patienten mit Psychasthenie beschleunigt. Sie umfasst eine Reihe absolut sicherer und wirksamer Verfahren, die die Hauptbehandlung unterstützen und sogar die Wirkung einiger Medikamente verstärken.
- Elektrische Stimulation ist die Einwirkung von elektrischem Strom auf einen bestimmten Einflussbereich. Diese Methode hilft, die im zentralen Nervensystem ablaufenden Prozesse zu stärken oder zu schwächen.
- Die Elektrophorese dient dazu, Medikamente tiefer in die Hautschichten eindringen zu lassen. Durch die Elektrophorese verringert sich der Bedarf an Medikamentenmenge und die Wirkungsdauer erhöht sich.
- Elektroschlaf wird verwendet, um die Reaktion des Nervensystems zu verlangsamen. Dies hat eine beruhigende und stresslösende Wirkung, die besonders für Patienten mit chronischer Müdigkeit und geistiger Überlastung wichtig ist.
- Hydromassage und Charcot-Dusche sind Verfahren, die auf der Wirkung von unter Druck zugeführtem Wasser basieren. Wasser entspannt und beruhigt bekanntlich den Menschen und gibt ihm Kraft und Energie.
Eine traditionelle Behandlung hilft auch bei Psychasthenie, das Nervensystem zu stabilisieren. Als Hilfsmittel können beispielsweise folgende Rezepte verwendet werden:
- Trinken Sie den ganzen Tag über Hagebuttenaufguss mit Honig und Zitrone. Dies beruhigt das Nervensystem und stärkt den Körper.
- nehmen Sie regelmäßig einen Aufguss aus Zitronengras oder Ginseng ein (sofern keine Kontraindikationen vorliegen, z. B. Bluthochdruck).
- Nehmen Sie zweimal pro Woche 20 Minuten lang ein Bad mit Kiefernnadelsud.
- Atmen Sie ätherische Öle von Rose, Lavendel, Minze oder Geranie ein.
Sinnvoll wäre auch eine Behandlung mit Kräutern, die bei richtiger Anwendung eine äußerst positive Wirkung auf den menschlichen Körper haben.
- Nehmen Sie 2 EL. Oregano, gießen Sie 0,5 l kochendes Wasser darüber und lassen Sie es 60 Minuten ziehen. Trinken Sie dreimal täglich 100-150 ml vor den Mahlzeiten. Es wird nicht empfohlen, den Aufguss während der Schwangerschaft einzunehmen.
- Nehmen Sie 2 Esslöffel Baldrianwurzel, übergießen Sie sie mit 0,5 l kochendem Wasser und lassen Sie sie 1 Stunde ziehen. Trinken Sie dreimal täglich 100 ml als Heilmittel gegen Müdigkeit, Schlafstörungen und Reizbarkeit.
- Nehmen Sie 2 EL Weidenröschen, übergießen Sie sie mit 0,5 l kochendem Wasser und lassen Sie sie mindestens 1 Stunde ziehen. Trinken Sie 15–20 Minuten vor den Mahlzeiten 100 ml. Dieses Arzneimittel hilft bei Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und nervöser Erschöpfung.
- Nehmen Sie 2 EL Steinklee, gießen Sie 400 ml kochendes Wasser darüber, lassen Sie die Mischung ziehen, filtern Sie sie und trinken Sie sie zweimal täglich. Steinklee-Aufguss beruhigt, lindert Krämpfe und erleichtert die Wahrnehmung der Realität. Der Aufguss kann mit Minz- und Zitronenmelissenpräparaten kombiniert werden.
Viele Ärzte sind überzeugt, dass Naturheilmittel wie Homöopathie bei der Linderung von Erkrankungen des Nervensystems helfen. Homöopathische Präparate helfen, plötzliche Stimmungsschwankungen auszugleichen, die Produktivität zu steigern, Einschlafprobleme zu lösen und psychische und körperliche Erschöpfung zu überwinden.
Bei der Behandlung von Psychasthenie verschreiben Spezialisten häufig homöopathische Mittel der Marke Heel:
- Valerianaheel ist ein kombiniertes pflanzliches homöopathisches Mittel, das dreimal täglich in einer Menge von 15 Tropfen oral verschrieben wird. Die Verabreichungsdauer beträgt bis zu 4 Wochen. In seltenen Fällen kann das Medikament eine Allergie auslösen.
- Nervoheel ist ein Mehrkomponentenpräparat, das für Patienten ab 3 Jahren zugelassen ist. Die Tabletten werden 1 Stunde nach den Mahlzeiten eingenommen, 1 Tablette unter die Zunge. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 3 Wochen.
- Ignatia Gommacord ist ein homöopathisches Präparat mit beruhigender und krampflösender Wirkung. Nehmen Sie dreimal täglich 10 Tropfen des Präparats unter die Zunge. Bei der Einnahme des Mittels wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.
- Cerebrum Compositum ist ein homöopathisches Mittel, das die Eigenschaften eines Nootropikums, eines Psychopharmakons und eines krampflösenden Mittels vereint. In der Regel wird das Medikament intramuskulär verabreicht, 1-3 mal pro Woche 1 Ampulle. Während der Behandlung können manchmal Hautausschläge auftreten, die nach Absetzen des Medikaments spurlos verschwinden.
Verhütung
Die Prävention von Psychasthenie sollte bereits in der frühen Kindheit beginnen. Faktoren wie die Anpassung des Kindes an eine Gruppe, Sportunterricht (insbesondere Mannschaftsspiele), der Besuch verschiedener Vereine, Sektionen und Kurse spielen eine wichtige Rolle.
Auch sogenannte "nützliche" Unterhaltungen sind geeignet – Reisen, Ausflüge. Das Leben des Kindes sollte reich und interessant sein. Übermäßige Belastungen des Körpers des Kindes sollten jedoch nicht zugelassen werden. Sie können das Baby nicht zwingen, etwas gegen seinen Willen zu tun.
Es ist wichtig, alle Haushaltsmitglieder an einen Tagesablauf zu gewöhnen, der sowohl Zeit für Arbeit als auch für Ruhe bietet. Weder übermäßige Arbeit noch Leerlauf sollten erlaubt sein.
Darüber hinaus sollte sich jeder vor verschiedenen Verletzungen, einschließlich Kopfverletzungen, in Acht nehmen. Es ist bekannt, dass viele Erkrankungen des Nervensystems, einschließlich Psychasthenie, als Folge von Schädel-Hirn-Verletzungen unterschiedlicher Schwere auftreten.
Prognose
Experten sind sich einig, dass es unmöglich ist, Psychasthenie vollständig loszuwerden. Es ist jedoch möglich, das Verhalten des Patienten zu korrigieren und sein Weltbild zu verbessern.
Eine komplexe Behandlung trägt oft dazu bei, den Zustand eines Psychasthenikers auf das Niveau eines praktisch gesunden Menschen zu bringen.
Der Behandlungserfolg hängt maßgeblich vom Patienten selbst, seinem Charakter und seinem Genesungswunsch ab. Wenn der Verlauf der Pathologie langwierig ist und der Patient selbst pessimistisch ist, kann man nicht mit einer absolut günstigen Prognose rechnen.
Psychasthenie ist eine recht komplexe Erkrankung, deren Feinheiten noch nicht vollständig geklärt sind. Manche Fachleute bezeichnen diese Störung als Krankheit, andere als Merkmal nervöser Aktivität. Dennoch erfordert Psychasthenie eine medizinische und psychologische Korrektur: Dies erleichtert das Leben eines Menschen in der Gesellschaft erheblich und verbessert die Lebensqualität.