Rechtliche Aspekte der Impfstoffprophylaxe

Das Gesetz „Zur Immunprophylaxe von Infektionskrankheiten“ sieht vor:

• kostenlose Durchführung von Impfungen gemäß dem Nationalen Kalender und dem Kalender für epidemiologische Indikationen im staatlichen und kommunalen Gesundheitssystem;
• sozialer Schutz der Bürger bei Komplikationen nach der Impfung;
• Entwicklung von Impfprogrammen auf Bundes- und Landesebene;
• Verwendung von wirksamem und sicherem MIBP.

Das Gesetz definiert klar das Recht der Bürger auf:

• Einholung vollständiger und objektiver Informationen von Gesundheitspersonal über die Notwendigkeit
• Impfungen, die Folgen einer Verweigerung dieser Impfungen und mögliche Komplikationen;
• Wahl staatlicher, kommunaler oder privater Gesundheitsversorgung;
• kostenlose Impfungen und ärztliche Untersuchungen sowie gegebenenfalls Behandlung in staatlichen und kommunalen Gesundheitseinrichtungen;
• Ablehnung vorbeugender Impfungen.

Die Ablehnung einer Impfung wird durch die Unterschrift der zu impfenden Person oder ihres Vormunds bzw. im Falle einer Unterschriftsverweigerung durch die Unterschrift von zwei Gesundheitsfachkräften formalisiert. Diese Bestimmung steht im Einklang mit der Helsinki-Erklärung, verpflichtet den Arzt jedoch, die Gefahren einer Impfverweigerung zu erläutern, die das Recht auf Leben und Gesundheit verletzt (Wiener Erklärung von 1993, Ottawa-Erklärung des Weltärztebundes von 1998). Die unbegründete Verweigerung einer Impfung eines Kindes kann mit der Unterlassung der notwendigen medizinischen Versorgung gleichgesetzt werden. Für den Fall, dass Bürger vorbeugende Impfungen ablehnen, sieht das Gesetz bestimmte Rechte des Staates vor, darunter:

• Reiseverbot in Länder, die bestimmte Impfungen verlangen;
• vorübergehende Verweigerung des Zugangs zu Bildungs- und Gesundheitseinrichtungen bei Masseninfektionskrankheiten oder drohenden Epidemien;
• Verweigerung der Ausübung von Arbeiten, bei denen ein hohes Risiko für die Ansteckung mit Infektionskrankheiten besteht;
• die Möglichkeit eines Eingriffs ohne Zustimmung der Bürger bei der Umsetzung von durch die Hygienegesetzgebung geregelten Antiepidemiemaßnahmen.

Das Gesetz sieht einen sozialen Schutz der Bürger bei folgenden schweren und/oder anhaltenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen infolge von Impfungen vor:

1. Anaphylaktischer Schock.
2. Schwere generalisierte allergische Reaktionen (rezidivierendes Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, Serumkrankheit).
3. Enzephalitis.
4. Impfassoziierte Poliomyelitis.
5. ZNS-Läsionen mit generalisierten oder fokalen Residualmanifestationen, die zu einer Behinderung führen: Enzephalopathie, seröse Meningitis, Neuritis, Polyneuritis, einschließlich Manifestationen des Krampfsyndroms.
6. Generalisierte Infektion, Osteitis, Osteitis, Osteomyelitis verursacht durch BCG.
7. Chronische Arthritis durch Rötelnimpfung verursacht.

In diesen Fällen wird eine einmalige staatliche Leistung gemäß der neuen Fassung dieser Gesetzesartikel gezahlt.

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