Schmerzen im Schambein

Das Schambein ist ein Bestandteil des Beckenknochens. Es ist paarig und bildet zusammen mit einer Knorpelscheibe eine Symphyse (Schambeinfuge). Schmerzen im Schambein werden häufig durch pathologische Prozesse im Gelenk und nicht in den Weichteilen verursacht.

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Was verursacht Schmerzen im Schambein?

1. Eine Fraktur beider oder eines Schambeins, verursacht durch einen direkten starken Schlag auf diesen Bereich oder durch Kompression und Verschiebung der Beckenknochen. Eine solche Verletzung erleiden häufig Opfer von Autounfällen. In diesem Fall verschlimmern sich die Schmerzen im Schambein beim Versuch, die Position der Beine zu verändern und beim Abtasten (Sondieren). Außerdem kann der Patient in liegender Position seine gestreckten Beine aufgrund starker Schmerzen nicht anheben. Liegen neben einer Schambeinfraktur auch Blasenprellungen vor, gehen die Schmerzen im Schambein auch mit einer Verletzung des Wasserlassens einher.
2. Während der Schwangerschaft schüttet der weibliche Körper große Mengen des Hormons Relaxin aus. Unter seinem Einfluss erweichen Beckenknochen und -gelenke. Dies geschieht, damit das Baby das Becken der Mutter während der Geburt leichter auseinander bewegen kann. Manchmal kommt es bei einem Überschuss dieses Hormons, einem Kalziummangel im Körper der Schwangeren oder aufgrund der Besonderheiten der Entwicklung ihres Bewegungsapparates zu einer übermäßigen Erweichung des Gelenks, Schmerzen im Schambein, Bewegungsschwierigkeiten und einem Entengang. Diese Erkrankung wird Symphysitis genannt. Die Krankheitssymptome verschwinden in der Regel nach der Geburt von selbst.
3. Die oben beschriebenen Schmerzen im Schambein treten nicht immer während der Schwangerschaft auf. Sie können auch nach der Geburt auftreten. Die Folge ist eine Symphysenlockerung (deutliche Divergenz der Schambeine, manchmal sogar ein Symphysenriss). Dies ist typisch für eine schnelle Geburt bei einem großen Fötus. Die Schmerzen, die eine Frau mit dieser Erkrankung verspürt, sind sehr stark und sogar im Iliosakralgelenk spürbar. Die Gebärende sollte ruhig sein und einen Verband im Beckenbereich tragen. Bei wiederholten Geburten besteht eine hohe Rückfallwahrscheinlichkeit.
4. Infektiöse und entzündliche Prozesse, die Teile des Knochengewebes betreffen (Osteomyelitis), können eine Entzündung der Schambeinfuge verursachen, wenn sie das Schambein betreffen. Aus diesem Grund ähneln die Krankheitssymptome sehr stark denen, die bei einer Symphysitis bei schwangeren Frauen auftreten.
5. Pathologische Abweichungen in der Entwicklung des Schambeins, wenn es eine längliche, flache Form annimmt und den Zugang zur Vagina beim Geschlechtsverkehr oder bei der Untersuchung durch einen Gynäkologen verhindert. Beim Geschlechtsverkehr verspürt eine Frau Schmerzen, da der Penis des Partners Druck auf das Periost ausübt und die Harnröhre gegen die Schambeinrippe drückt. Die Schmerzen treten immer wieder auf, weshalb die Frau versucht, Sex zu vermeiden.
6. Schmerzen im Schambein können auch Männer betreffen. Bei Männern ist dies oft mit einem Leistenbruch verbunden. Liegen die Schmerzen in der Mitte des Schambeins vor, kann eine chronische Prostatitis vorliegen. Die Schmerzen können dann jedoch auch den gesamten Unterbauch, den unteren Rücken, das Schambein und das Kreuzbein betreffen. Manchmal ist es für den Patienten schwierig zu verstehen, wo genau er Schmerzen hat.
7. Wenn eine Frau Schmerzen im linken oder rechten Schambeinbereich hat, liegt wahrscheinlich eine gynäkologische Erkrankung oder eine Harnwegserkrankung vor. Die Schmerzen können entweder stechend, abrupt oder schwach und bohrend sein.

Behandlung von Schambeinschmerzen

Die Behandlung dieser Art von Schmerzen umfasst mehrere Punkte:

• Spezielle Gymnastikübungen, die die Bauch- und Beckenbodenmuskulatur trainieren. Um beispielsweise eine der Übungen durchzuführen, müssen Sie sich auf alle Viere begeben und mit geradem Rücken einatmen. Beim Ausatmen sollten die Beckenbodenmuskeln 5–10 Sekunden lang angespannt und nicht gelöst werden. Halten Sie den Atem nicht an und bewegen Sie den Rücken nicht. Am Ende der Übung sollten die Beckenbodenmuskeln langsam entspannt werden. Diese und ähnliche Übungen stärken die Rücken- und Beckenmuskulatur.
• manuelle Therapie (sanft). Es wirkt sanft auf die Becken-, Hüft- und Rückenmuskulatur;
• Körperliche Übungen im Wasser sind sehr effektiv;
• Wenn eine Frau Schmerzen im Schambein hat, kann ein Gynäkologe eine Behandlung verschreiben. Symphysitis tritt häufig bei schwangeren Frauen auf, Ärzte sind ständig damit konfrontiert. Ein verantwortungsbewusster Gynäkologe wird einer Frau daher unbedingt Ratschläge geben, wie sie mit den Schmerzen umgehen soll.
• Akupunktur. Dieses Verfahren hilft nicht nur Frauen, sondern auch Männern, Schmerzen im Schambein zu lindern. Das Verfahren ist nahezu schmerzfrei, aber sehr effektiv. Das Einzige, was Sie bei der Akupunkturbehandlung beachten sollten, ist, Ihren Körper nur einem Arzt anzuvertrauen, der eine spezielle Ausbildung in diesem Behandlungsbereich absolviert hat.
• Konsultation mit einem Osteopathen oder Chiropraktiker. Diese Ärzte wissen, wie man mit Schmerzen dieser Art umgeht, daher ist ihre Konsultation äußerst nützlich;
• Tragen eines pränatalen Verbandes. Diese Behandlungsmethode betrifft schwangere Frauen, die unter Schmerzen im Schambein leiden;
• perkutane Drainage. Es ist angezeigt bei eitriger Symphysitis;
• lokale Injektionen von Glukokortikoiden, NSAIDs – bei Osteoperiostitis;
• Einnahme von kalziumhaltigen Medikamenten.

Viele schwangere Frauen berichten von Erleichterung nach einer Übung wie "Lotus" oder "Schmetterling". Diese Übung wird auch "im Schneidersitz sitzen" genannt.

Darüber hinaus können trockene Wärmeanwendungen im Bauchbereich sowie Salben wie Lyoton, Venoruton usw. zur Schmerzlinderung beitragen.

Schwangere sollten körperliche Anstrengungen vermeiden, sich öfter mit ausgestreckten Beinen zum Ausruhen hinlegen, aber auch die Bewegung nicht vergessen – Bewegung ist für Schwangere trotz Schmerzen einfach das Bedürfnis.

Wenn Sie solche Symptome bemerken, sollten Sie umgehend einen Facharzt (Traumatologen, Chirurgen, Urologen, Gynäkologen) aufsuchen, da Schmerzen im Schambein nicht ohne Grund auftreten können.