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Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern

Facharzt des Artikels

Bauchchirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Leider sind Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern weit verbreitet. Kinder sind wie kein anderer anfällig für Unterkühlung und die Auswirkungen einer Vielzahl negativer Faktoren. Ein Erwachsener kann seine Gefühle kontrollieren und die Auswirkungen auf seinen Körper, beispielsweise niedriger Temperaturen, rechtzeitig stoppen. Kinder haben aufgrund ihres aktiven Verhaltens und mangelnder Erfahrung keine Kontrolle über äußere Faktoren.

Darüber hinaus führt die erhöhte Thermoregulation, die physiologisch im Körper des Kindes verankert ist, dazu, dass das Baby möglicherweise einfach nicht spürt, dass ihm kalt ist. Denken Sie daran, wie Kinder im offenen Wasser schwimmen, bis ihre Lippen und Nägel blau werden. Erst wenn sie aus dem Wasser geholt und in ein warmes Handtuch gelegt werden, verspüren sie ein extremes Kältegefühl.

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Warum treten bei Kindern Schmerzen beim Wasserlassen auf?

Unterkühlung ist der Hauptgrund, aber bei weitem nicht der einzige Grund, warum Kinder Krankheiten entwickeln, die mit brennenden Schmerzen beim Wasserlassen einhergehen. Virusinfektionen und Entzündungen, die durch die Einwirkung niedriger Temperaturen auf den Körper des Kindes entstehen und bei Epidemien oder der Entwicklung günstiger Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion selbstständig in die Organe eindringen, sind ebenfalls möglich. Eine der günstigen Bedingungen für die Entstehung verschiedener Krankheiten ist daher eine geschwächte Immunität.

Die Neugier von Kindern führt oft zu verheerenden Folgen. Einer der Gründe für schmerzhaftes Wasserlassen kann das Eindringen eines Fremdkörpers in die Harnröhre sein, zum Beispiel Perlen, kleine Samen oder Spielzeugteile. Das Kind führt sie einfach in die Harnröhre ein. Nachfolgend sind die häufigsten Ursachen und Erkrankungen aufgeführt, die den normalen Harnprozess zum Problem machen:

  • Entzündungen infektiöser Natur, die im Harnsystem (Nierenbecken, Blase, Harnröhre) auftreten;
  • Bildung von Salzkonglomeraten (Steinen) in den Nieren;
  • Eindringen eines Fremdkörpers in die Harnröhre;
  • vesikoureteraler Reflux (Rückfluss des Harns von der Blase in das Nierenbecken).

Unter Berücksichtigung aller möglichen Schmerzursachen sollten Sie nicht nur den Beschwerden des Kindes besondere Aufmerksamkeit schenken, sondern auch versuchen, zumindest den ungefähren Ort der Schmerzen herauszufinden. Normalerweise treten bei Kindern brennende Schmerzen beim Wasserlassen im Damm, Unterbauch, in der Lendengegend oder im Nabel auf. Sie sollten Menge, Farbe und sogar den Geruch des ausgeschiedenen Urins untersuchen, verfolgen, wie oft das Kind zum Wasserlassen gezwungen wird und in welchen Portionen der Urin austritt (in normalen Mengen, in kleinen Portionen, in mehreren Schritten).

Bei einem Nierenbeckenreflux tritt der erste Harndrang mit starken Schmerzen in der Lendenwirbelsäule auf, sodass das Kind weint und Angst vor dem nächsten Toilettengang hat. Obwohl der Harndrang fast sofort eintritt und beim zweiten Besuch der Urin ohne Schmerzen austritt, deutet dies darauf hin, dass der Restharn aus dem Nierenbecken ausgetreten ist, der aus der Blase dorthin gelangt ist.

Blasenentzündung im Kindesalter

Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern deuten jedoch meist auf eine beginnende Blasenentzündung hin – eine Entzündung in der Blasenhöhle. Mädchen sind vor allem anfällig für diese Erkrankung, da die weibliche Harnröhre fast zehnmal kürzer ist als die männliche. Im Kindesalter ist der Unterschied zwar nicht so groß, aber dennoch vorhanden, wodurch die Infektion sehr schnell den gesamten Harnkanal überwindet und aufsteigend direkt in die Blase gelangt.

Blasenentzündungen treten in zwei Formen auf – akut und chronisch. Eine akute Blasenentzündung tritt immer unerwartet auf. Bei normaler Gesundheit kommt es plötzlich zu schmerzhaftem und häufigem Wasserlassen, und zwar in kleinen Mengen. Es kann auch zu unwirksamem Harndrang kommen, wenn das Kind zwar möchte, aber nicht kann. Dieser Harndrang geht auch mit Schmerzen einher.

Bei einer akuten Blasenentzündung verändert sich die Beschaffenheit des ausgeschiedenen Urins. Er kann Beimischungen von Eiter und Blut enthalten, und die Menge des eitrigen oder blutigen Inhalts lässt Rückschlüsse auf den Grad des Fortschreitens der Erkrankung zu.

Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern mit akuter Blasenentzündung manifestieren sich nicht nur beim Wasserlassen, sondern auch in Ruhe. Kinder klagen über ein brennendes Gefühl im Unterbauch, das auch nachts anhält. Zusätzlich zu den Schmerzen steigt die Temperatur von subfebril bis hoch an. Schlafstörungen, erhöhte Erregbarkeit, Übelkeit, oft begleitet von Erbrechen, allgemeinem Unwohlsein und Schwäche.

Das Auftreten einer chronischen Blasenentzündung ist immer zweitrangig. Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund bestehender Entzündungsprozesse im Urogenitalsystem oder langfristiger Infektionskrankheiten anderer Organe und Systeme, die als langwierig gelten, den Körper des Kindes erschöpfen und das Immunsystem schwächen.

Wenn die Schmerzen beim Wasserlassen auch nach einer Behandlung nicht nachlassen, sollten Sie nach tieferen Ursachen suchen, die den Prozess einer chronischen Blasenentzündung begünstigen.

Die Symptome der chronischen Form der Blasenentzündung unterscheiden sich von der akuten Form lediglich im Schweregrad und der geringeren Intensität, ansonsten verläuft alles gleich.

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Nierensteinerkrankungen im Kindesalter

Starke Schmerzen in der Lendengegend, die das Kind dazu zwingen, auf der Suche nach der angenehmsten und linderndsten Position häufig seine Körperposition zu ändern, und die in die Leistengegend ausstrahlen, sich entlang der Harnwege bis zur vorderen Bauchdecke und den unteren Extremitäten ausbreiten, weisen auf das Vorhandensein von Steinen im Nierenbecken hin, die begonnen haben, sich zu bewegen und den Gang zu blockieren.

Eine Nierenkolik erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Sobald bei Kindern Schmerzen beim Wasserlassen auftreten, die von Schmerzen im Rückenbereich begleitet werden, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen.

Bei Nierensteinerkrankungen können im Urin Ablagerungen sichtbar sein, die durch den von den Nieren ausgeschiedenen Sand entstehen. Bei fortschreitendem Prozess können zusammen mit dem Sand auch kleine Steine austreten. Blut im Urin weist darauf hin, dass die Wand des Harnleiters, des Nierenbeckens oder der Harnröhre während der Bewegung des Steins beschädigt wurde.

Der Ausgang der Genesung hängt direkt davon ab, wie schnell Erste Hilfe bei Nierenkoliken geleistet wird und wie rechtzeitig mit der Behandlung der Grunderkrankung begonnen wird. Die Behandlung dauert in der Regel recht lange.

Diagnostische Maßnahmen

Vor der Verschreibung einer Behandlung ist eine eingehende Untersuchung des Kindes erforderlich, um die Ursache der Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern sowie den Erreger, der ihrer Entwicklung zugrunde liegt, zu ermitteln. Die weitere Behandlung hängt ganz davon ab, wie genau und gründlich die Diagnose durchgeführt wird.

Am aussagekräftigsten ist in diesem Fall ein Urintest. Der Urin wird sowohl einer allgemeinen als auch einer bakteriologischen Analyse unterzogen. Der identifizierte Erreger wird umgehend auf seine Antibiotikaempfindlichkeit getestet, sodass anhand des Urintests die wirksamste Behandlung ausgewählt wird.

Bei entzündlichen Prozessen im Harnsystem zeigt die Urinanalyse erhöhte Leukozyten- und Erythrozytenwerte sowie eine große Anzahl von Epithelzellen. Blutuntersuchungen zeigen zwar praktisch keine signifikanten Veränderungen, mit Ausnahme einer erhöhten BSG, die bei jedem entzündlichen Prozess im Körper immer vorhanden ist, dieser Indikator ist jedoch nicht besonders aussagekräftig.

In einigen Fällen ist eine zusätzliche Untersuchung mit einem Ultraschallgerät vorgeschrieben. Dies geschieht bei Verdacht auf eine Nierensteinerkrankung oder eine Erkrankung des Urogenitalsystems, um einen Fremdkörper oder Tumor zu erkennen.

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Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern und Behandlungsmethoden

Die Behandlung hängt ganz von der Krankheit selbst und dem Alter des Kindes ab. Es ist besser, wenn die gesamte Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Dies erleichtert sowohl dem Kind als auch den Eltern die Einhaltung des Medikamentenplans, die Überwachung der Urinausscheidung, die rechtzeitige Durchführung aller notwendigen Untersuchungen und vor allem die Vermeidung einer Unterbrechung der Bettruhe, die eine Voraussetzung für eine schnelle Genesung ist.

Für die gesamte Behandlungsdauer wird eine strenge Diät eingehalten, die auch nach vollständiger Genesung noch einige Zeit angewendet werden sollte. Das Hauptmedikament hängt vom identifizierten Erreger ab und kann entweder antibakteriell oder antimykotisch sein.

Trinken Sie reichlich Wasser, bestehend aus sauberem Trinkwasser oder Fruchtgetränken, vorzugsweise Cranberry, mindestens zwei Liter pro Tag. Außerdem ist es besser, oft und in kleinen Portionen zu trinken, damit die Flüssigkeit Zeit hat, vom Körper aufgenommen zu werden.

Die genaue Einhaltung aller ärztlichen Verordnungen, die Einhaltung einer Diät und strikte Bettruhe, ergänzt durch die Einnahme von Medikamenten, sind die wichtigsten Garanten für eine schnelle und vollständige Genesung.

Wie schützt man ein Kind vor Krankheiten?

Mit dem Erscheinen eines kleinen Menschen in der Familie ist es notwendig, alle Maßnahmen zu überdenken, die nicht nur auf die Erhaltung seines Lebens, sondern auch auf die Stärkung des schwachen Körpers abzielen. Viele Kinderärzte empfehlen Härtungsverfahren, die zu Beginn des 20. Jahrhunderts von Medizinern entwickelt wurden und seit vielen Jahren in vielen Ländern erfolgreich eingesetzt werden. Für jedes Kind wird je nach Gesundheitszustand und Alter eine eigene Methode ausgewählt, die tageweise geplant wird.

Die Gewöhnung des Körpers eines Kindes an Abhärtungsverfahren verläuft viel schneller und einfacher als im Erwachsenenalter, sodass Eltern keine Angst haben müssen. Die Aushärtung beginnt mit der Verwendung von warmem Wasser, dessen Temperatur allmählich gesenkt wird. Neben Wasseranwendungen kommen Luftbäder, Fußbäder und kontrastierende Gehwege zum Einsatz, die aus verschiedenen Materialien – trocken und nass, glatt und rau – im Raum angelegt sind. In der warmen Jahreszeit ist Barfußlaufen angesagt.

Nach Angaben des Allrussischen Pädiatrischen Zentrums treten Schmerzen beim Wasserlassen bei Kindern, die sich einer Verhärtung unterziehen, fünfmal seltener auf als bei normalen Kindern.


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