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Schmerzen in den Zehengelenken

Facharzt des Artikels

Chirurg, Onkochirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Die Zehengelenke sind am Gehvorgang beteiligt und erfüllen die Funktion eines „Stoßdämpfers“, indem sie die auf den Körper übertragenen Stöße beim Gehen, Springen und Laufen abmildern.

Schmerzen in den Zehengelenken treten bei Gelenkerkrankungen auf. Die häufigsten davon sind: Verstauchungen der Bänder und Muskeln, die die Fingergelenke umgeben, Verletzungen, Arthritis eines bestimmten Gelenks, Arthrose, Gicht oder rheumatoide Arthritis. Manchmal werden auch andere Erkrankungen beobachtet, diese sind aber deutlich seltener. Bei rheumatoider Arthritis können nur Ärzte eine Diagnose stellen. Dabei stützen sie sich auf Röntgenaufnahmen, veränderte Testergebnisse und ganz spezifische Symptome dieser Erkrankungen. Rheumatoide Arthritis ist beispielsweise durch symmetrische Gelenkschäden (d. h. die gleichen Gelenke an beiden Gliedmaßen) gekennzeichnet, häufig der Sprunggelenke und Fußgelenke. Gleichzeitig treten Entzündungszeichen auf (Gelenkrötung, Schwellung sowie eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke).

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Krankheiten, die Schmerzen in den Zehengelenken verursachen

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Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen. Häufig betrifft der Prozess die Gelenke der Hände. Bei Arthrose treten häufig Schmerzen in den Knie- und Hüftgelenken auf, während der Entzündungsprozess meist fehlt. Darüber hinaus tritt diese Krankheit fast immer bei älteren und betagten Menschen auf, obwohl es familiäre Formen der Arthrose geben kann, die durch Vererbung übertragen werden und bei denen die Krankheit in der Adoleszenz und sogar in jüngeren Jahren beginnt. Arthrose ist durch Schmerzen in den Zehengelenken nach körperlicher Anstrengung am Ende des Tages gekennzeichnet, während bei rheumatoider Arthritis die Schmerzen nach geringer körperlicher Aktivität in der Regel leicht nachlassen.

Rheumatoide Arthritis kann Schmerzen in den Finger- und Handgelenken sowie auch in den Zehen-, Knöchel- und sogar Kiefergelenken verursachen.

Die Schmerzen sind in der Regel von mittlerer Intensität, es kommt zu Rötungen und Schwellungen der Gelenke, gleichmäßig auf beiden Seiten und in mindestens zwei Gelenkgruppen (z. B. Kiefergelenk und Knöchel). Morgens kann eine gewisse Steifheit mehrere Stunden lang stören, es besteht das Bedürfnis, „herumzulaufen“. Schmerzen in den Zehengelenken können sowohl periodisch als auch dauerhaft auftreten.

Handeln Sie. Sie sollten umgehend einen Rheumatologen aufsuchen. Obwohl rheumatoide Arthritis nicht vollständig geheilt werden kann, können Gelenkveränderungen mithilfe entzündungshemmender Medikamente oder im Extremfall durch eine Operation (Synovektomie) rechtzeitig verlangsamt werden.

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Gicht

Gicht, auch „Fleischfresserkrankheit“ genannt, entsteht durch die Ablagerung von Kristallen einer Substanz, die beim Stoffwechsel von Purinen (Substanzen, deren Gehalt in Fleisch und daraus hergestellten Produkten besonders hoch ist) in den Gelenken entsteht. Ist dieser Stoffwechsel gestört, tritt Gicht auf. Am häufigsten sind Männer im fortgeschrittenen Alter betroffen. Die Schmerzen sind akut, manchmal unerträglich und treten spontan auf. Häufig ist das Gelenk an der Basis der großen Zehe betroffen. Das Gelenk schwillt an, die Haut verfärbt sich purpurrot. Diese Krankheit kann vor allem durch eine fleischarme Ernährung geheilt werden. Es gibt auch Medikamente, die den Purinstoffwechsel ausgleichen.

Gicht betrifft normalerweise die Gelenke der Finger, Handgelenke und Ellenbogengelenke und verursacht auch Schmerzen in den Gelenken der Zehen (vor allem der großen Zehe), den Gelenken der Füße (Mittelfußknochen), den Knöcheln und den Kniegelenken.

Gichtkranke berichten von starken brennenden, drückenden, pulsierenden oder reißenden Schmerzen in den Zehengelenken. Die Schmerzen erreichen nachts ihre maximale Intensität und lassen gegen Morgen nach. Ein Gichtanfall kann durch Alkoholkonsum, hohen Fleisch- und fettreichen Verzehr oder Saunabesuche ausgelöst werden. Die Anfälle treten durchschnittlich 2-6 Mal pro Jahr auf und dauern etwa 3-4 Tage.

Wir ergreifen Maßnahmen. Um einen Gichtanfall zu lindern, ist die Einnahme von Schmerzmitteln erforderlich (diese sollten von einem Arzt empfohlen werden). Danach ist eine strikte Diät erforderlich, die Einschränkungen in der Ernährung von Produkten wie Fleisch, Fisch, Fett und Alkohol beinhaltet. Auf Empfehlung des behandelnden Arztes ist regelmäßig eine Behandlung mit Medikamenten erforderlich, die den Harnsäurespiegel im Blut senken.

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Arthrose der Zehengelenke

Bei dieser Erkrankung treten häufig Schmerzen in den Zehengelenken, insbesondere im ersten Großzehengrundgelenk, auf.

Der Schmerz ist dumpf, lokalisiert in den Zehengelenken, manifestiert sich meist tagsüber und verstärkt sich bei Bewegung, körperlicher Aktivität und nach längerem Stehen. Das Schmerzsyndrom lässt morgens und nach der Ruhe deutlich nach. Manchmal kann es zu Knirschen und Klicken in den Gelenken kommen.

Zu den Hauptsymptomen zählen Bewegungseinschränkungen und Schmerzen im Großzehenbereich, Schwierigkeiten beim Gehen, eine Auswärtsabweichung des Zehs und eine Verkrümmung des Gelenks (durch Osteophyten). Das verkrümmte Gelenk ist häufig verletzt (meist durch unbequeme Schuhe), und es kommt häufig zu einer Entzündung der Schleimbeutelentzündung (Bursitis).

Schmerzhafte Empfindungen können Sie über einen langen Zeitraum (Wochen und Monate) oder für einen kurzen Zeitraum – bis zu 24 Stunden – plagen.

Wir ergreifen Maßnahmen. Die Einnahme von Medikamenten ist selten. In den meisten Fällen reichen Massagen, Physiotherapiekurse, Schwimmen und Schlammtherapie aus.

Arthritis der Zehengelenke

Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch ständige Schmerzen in den Zehengelenken bei Bewegung sowie eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke, ein Steifheitsgefühl nach dem Schlafen, Schwellungen und Rötungen der Haut über dem betroffenen Gelenk und wahrscheinlich eine Erhöhung der Körpertemperatur. Arthritis ist eine Entzündung der Zehengelenke. Sie kann akut auftreten, dann treten starke Schmerzen in den Zehengelenken und Schwellungen auf. Arthritis kann auch chronisch werden – in diesem Fall schreitet die Krankheit langsam voran und äußert sich periodisch in Schmerzen. Die zweite Form ist aufgrund der leichten Symptome gefährlicher, da ein anhaltender Entzündungsprozess zu einer Deformation des Gelenks und infolgedessen zu seiner Zerstörung führen kann. Arthritis entsteht häufig als Folge einer Infektion, die direkt in das Fingergelenk oder von einem anderen Organ zusammen mit dem Blutkreislauf gelangt.

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