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Blinddarmentzündung Schmerzen

Facharzt des Artikels

Chirurg, Onkochirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Eine Blinddarmentzündung ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes. Die Sterblichkeitsrate liegt bei 0,1 % bei nicht perforiertem Blinddarm und bei etwa 3 % nach Perforation. Bemerkenswert ist, dass die Sterblichkeitsrate bei Patienten, die am ersten Tag der Exazerbation hospitalisiert wurden, 7-10-mal niedriger ist als bei Patienten, die später zur Behandlung eingeliefert wurden. Diese Tatsachen deuten darauf hin, dass die Überlebenschancen deutlich höher sind, wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird. Um das Problem zu identifizieren, ist es notwendig, die Art der Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung zu verstehen.

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Epidemiologie

Jedes Jahr erkrankt weltweit etwa einer von 250 Menschen an einer akuten Blinddarmentzündung.

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Symptome Blinddarmentzündung Schmerzen

Das Hauptsymptom einer Blinddarmentzündung sind Bauchschmerzen. Im Anfangsstadium der Erkrankung treten Schmerzen im gesamten Bauchraum auf, insbesondere im oberen Bereich. Der Patient kann die Schmerzquelle nicht eindeutig benennen, d. h. der Schmerz ist nicht eindeutig lokalisiert. Nicht eindeutig lokalisierte Schmerzen sind ein charakteristisches Phänomen für ein Problem im Dünndarm, Dickdarm oder Blinddarm.

Normalerweise suchen Patienten nach einem starken Schmerzanfall, der vier bis sechs Stunden dauert, Hilfe. Es ist für den Patienten auch schwierig, den genauen Ort des Schmerzes bei Blinddarmentzündung anzugeben, aber in den ersten Stunden wird ein Teil seiner Lokalisation in der epigastrischen Zone, also unter dem Löffel, beobachtet. Dann beginnt sich der Schmerz in der rechten Beckenregion zu lokalisieren, ist konstant und meist mäßig ausgeprägt.

Die Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung können ihre Intensität ändern, hören aber auch nicht für kurze Zeit auf. Wenn die Schmerzen stark und deutlich zunehmen, ist dies ein sehr schlechtes Zeichen, das auf eine Perforation (Ruptur) des Blinddarms hinweisen kann. Scharfe Schmerzen, begleitet von Angstzuständen, können auf eine akute Blinddarmentzündung mit der Bildung eines geschlossenen eitrigen Hohlraums im Blinddarm hinweisen. Es ist auch zu beachten, dass sich die Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung beim Gehen und bei Bewegungen verschlimmern. Normalerweise geht der Patient sehr vorsichtig, die Hände liegen in der rechten Beckenregion. Anhand dieser charakteristischen Anzeichen können Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung erkannt werden, auch wenn die Person sie nicht bemerkt.

Das Nachlassen der Schmerzen bei einer Blinddarmentzündung ist kein Zeichen für eine Besserung. Sie werden meist durch eine fortschreitende Wundbrandbildung im Blinddarm und das Absterben von Nervenenden verursacht. Schmerzen bei einer akuten Blinddarmentzündung in der zweiten Schwangerschaftshälfte weisen bestimmte Merkmale auf: Sie sind weniger ausgeprägt und aufgrund der Verschiebung des Blinddarms höher lokalisiert.

Die Patienten sind durch Appetitlosigkeit und Übelkeit sowie einmaliges Erbrechen in den ersten Stunden der Krankheit gekennzeichnet. Häufig wird auch Verstopfung beobachtet, die manchmal als Ursache der Krankheit angesehen wird und den Patienten, seine Angehörigen und manchmal sogar unerfahrene Gesundheitspersonal in die Irre führen kann, was zu unnötigen und gefährlichen Maßnahmen zur Darmreinigung führt.

Die palpatorische Untersuchung des Bauches zeigt Muskelwiderstand und lokalisierte Schmerzen im Beckenbereich. Selbst bei leichtem Klopfen berichten Patienten von starken Schmerzen im rechten Beckenbereich aufgrund der Erschütterung des entzündeten Bauchfells. Es gibt keine objektiven Symptome, die nur für eine akute Blinddarmentzündung spezifisch sind. Daher ist beim geringsten Verdacht eine Konsultation mit einem erfahrenen Spezialisten erforderlich.

Zusätzliche Symptome einer Blinddarmentzündung

  • Rovsing-Symptom: Bei starkem Druck auf die linke Beckenregion sind aufgrund der Bewegung von Gasmassen durch den Dickdarm Schmerzen in der rechten Region zu spüren.
  • Sitkovskys Symptom - Verschlimmerung der Schmerzen beim Liegen auf der linken Seite aufgrund der Verschiebung des Blinddarms mit dem Blinddarm und der Spannung des Bauchfells.
  • Bartomier-Michelson-Symptom – verstärkte Schmerzen beim Abtasten in der Linksseitenlage.
  • Voskresensky-Symptom: Es treten verstärkte Schmerzen in der rechten Beckenregion auf, wenn der Arm durch ein gespanntes Hemd vom Bereich unter der Magengrube zur rechten Beckenregion bewegt wird.
  • Obraztsov-Symptom: Der Schmerz verstärkt sich, wenn man in Rückenlage das rechte Bein anhebt.

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Behandlung Blinddarmentzündung Schmerzen

Eine Blinddarmentzündung ist eine Erkrankung, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert. In diesem Fall ist sie absolut ungefährlich und hat keine Folgen. Wird sie nicht frühzeitig diagnostiziert, kann sie verheerende Folgen haben. Sollten Sie oder Ihre Angehörigen die oben beschriebenen Schmerzsymptome bei einer Blinddarmentzündung bemerken, suchen Sie daher umgehend einen hochqualifizierten Spezialisten auf.

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