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Schweißdrüsenzysten: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Schweißdrüsenzysten (Syn. Hydrozystome) entstehen aus ekkrinen oder apokrinen Drüsen.
Das klinische Bild von Hydrozysten jeglicher Herkunft ist recht ähnlich, es gibt lediglich histologische Unterschiede. Klinisch sind sie klein, mit bläulicher Tönung und glänzender Oberfläche. Es handelt sich um zystische Elemente, die hauptsächlich im Gesicht auftreten. Zysten vom apokrinen Typ sind meist solitär, selten multipel.
Pathomorphologie von Schweißdrüsenzysten. Ekkrine Hydrozystome sind intradermale Zysten, die mit ein oder zwei Reihen prismatischer oder abgeflachter Zellen bedeckt sind. In Serienschnitten ist ihre Verbindung mit erweiterten Schweißdrüsengängen erkennbar. Im Gegensatz zu apokrinen Hydrozystomen fehlen papillomatöse Auswüchse im Zystenlumen sowie Myoepithelzellen.
Apokrine Zysten sind mit prismatischem oder hochprismatischem Epithel mit ausgeprägter apikaler Sekretion und basal gelegenen kleinen Myoepithelzellen mit dunkel gefärbten Kernen bedeckt. Die sekretorischen Zellen enthalten große, diastaseresistente PAS-positive Granula. Im umgebenden Stroma finden sich kleine punktförmige Blutungen mit Hämosiderinablagerungen, die der Zyste makroskopisch eine bläuliche Färbung verleihen.
Histogenese. Elektronenmikroskopisch wurden in den Zellen apokriner Zysten zahlreiche lysosomale und sekretorische Granula, große, unregelmäßig geformte Mitochondrien und Lamellenkörper nachgewiesen. Das Fehlen von Retentionszysten weist auf eine Verbindung zwischen apokrinen Hydrozystoma und apokrinen Drüsen hin.
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