Schwere Kniezerrung oder Patellasehnenentzündung

Eine Patellasehnenentzündung ist eine Entzündung eines Gelenks oder einer Sehne, die Schwellungen und Rötungen im äußeren Kniebereich verursacht. Sehnen sehen aus wie dicke, faserige Seile, die Knochen und Muskeln verbinden. Eine Patellasehnenentzündung kann Schwäche und Schmerzen im und um das Gelenk oder die Sehne verursachen. Eine Patellasehnenentzündung kann leicht mit einer Bänder- oder Sehnenzerrung verwechselt werden.

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Warum tritt eine Kniesehnenentzündung auf?

Eine Kniesehnenentzündung ist die Folge mangelnder Selbstpflege und häufiger Verletzungen. Sie entsteht, wenn die Kniesehnen durch Überbeanspruchung wiederholter Belastung ausgesetzt sind. Die Belastung verursacht winzige Risse in den Sehnen, die der Körper zu reparieren versucht. Werden die Sehnenrisse jedoch häufiger, verursachen sie Schmerzen aufgrund der Entzündung und Schwächung der Sehnenstruktur. Die Sehnenschmerzen halten mehrere Wochen oder länger an.

Eine Kombination von Faktoren, die zu Schmerzen führen, kann zur Entwicklung einer Kniesehnenentzündung beitragen, darunter:

1. Intensität und Häufigkeit körperlicher Aktivität.
2. Eine plötzliche Steigerung der Intensität körperlicher Aktivität oder eine Erhöhung der Trainingshäufigkeit, die die Sehne zusätzlich belastet.
3. Verspannte, steife Beinmuskulatur: Wenn die Flexibilität der Oberschenkelmuskulatur (Quadrizeps) nachlässt, kann die Belastung der Kniesehnen durch die an der Rückseite der Oberschenkel liegenden Kniesehnen zunehmen.
4. Muskelungleichgewichte. Wenn einige Beinmuskeln deutlich stärker sind als andere, können die stärkeren Muskeln die Arbeit für sie übernehmen und so die Kniesehnen stärker belasten. Diese ungleichmäßige Verteilung kann zu Sehnenentzündungen führen.

Wer bekommt eine Kniesehnenentzündung?

Eine Patellasehnenentzündung kann die Folge einer Verletzung der Sehne oder des Bandes der Kniescheibe sein. Eine Sehnenentzündung spielt eine wichtige Rolle bei der Nutzung der Beinmuskulatur.

Patellasehnenentzündungen sind die häufigste Erkrankung bei Sportlern und werden durch häufiges Springen, beispielsweise beim Basketball und Volleyball, verursacht. Aus diesem Grund wird die Patellasehnenentzündung auch als „schlechtes Knie“ bezeichnet.

Aber auch bei Menschen, die keinen Sport treiben, können Symptome einer Sehnenentzündung auftreten.

Bei den meisten Menschen beginnt die Behandlung einer Kniesehnenentzündung mit Physiotherapie zum Dehnen und Kräftigen der Muskeln rund um das Knie.

Symptome einer Sehnenentzündung

Schmerzen sind das erste Anzeichen einer Überbeanspruchung des Knies und einer darauf folgenden Sehnenentzündung.

Der Schmerz strahlt typischerweise von den Kniesehnen zwischen der Kniescheibe und dem Bereich aus, wo die Sehne Ihr Schienbein stützt.

• Knieschmerzen können:
• Nur zu Beginn körperlicher Aktivität oder nach intensivem Training anwesend sein
• Fortschritte, bevor Sie die Belastung erhöhen
• Irgendwann wird es Ihnen aufgrund der Schmerzen unmöglich, Treppen zu steigen oder einfach von einem Stuhl aufzustehen.

Komplikationen einer Kniesehnenentzündung

Wenn Sie versuchen, die Schmerzen zu überwinden und die Warnsignale Ihres Körpers ignorieren, kann es zu schweren Sehnenrissen im Knie kommen. Knieschmerzen können sich verschlimmern, wenn die Faktoren, die zur Sehnenentzündung im Knie geführt haben, weiterhin wirken. Es kann dann zu einer chronischen Überlastung kommen.

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Vorbereitung auf ein Treffen mit einem Traumatologen

Wenn Sie während oder nach körperlicher Aktivität Knieschmerzen haben, die sich durch Ruhe und Eispackungen nicht bessern, sollten Sie einen Traumatologen aufsuchen. Nach einer ersten Untersuchung überweist Sie Ihr Arzt möglicherweise an einen Sportmediziner oder einen Spezialisten mit Weiterbildung im Bereich des Bewegungsapparats.

Was Sie vor Ihrem Arzttermin tun können

Denken Sie zurück, listen Sie alle Knieschmerzsymptome auf, die Sie hatten, und schreiben Sie auf, wie lange sie anhielten.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Erkrankungen, die Sie haben, und alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Denken Sie an Ihre täglichen Aktivitäten zurück, einschließlich der Dauer und Intensität Ihres Sporttrainings oder anderer Übungen.

Ihr Arzt wird auch wissen wollen, ob Sie kürzlich die Häufigkeit, Intensität oder Methode Ihres Trainings geändert haben.

Überlegen Sie, ob Sie kürzlich Verletzungen hatten, die Ihr Kniegelenk beschädigt haben könnten.

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Wenn Sie im Voraus eine Fragenliste erstellen, können Sie viel Zeit sparen – sowohl Ihre eigene als auch die Ihres Arztes.

Sollten Sie während Ihres Klinikbesuchs noch weitere Fragen haben, zögern Sie nicht, diese zu stellen.

Beispielfragenkatalog für einen Traumatologen

Was war Ihrer Meinung nach die wahrscheinlichste Ursache für meine Knieschmerzen?

Gibt es noch andere mögliche Schmerzursachen?

Sind zur Bestätigung der Diagnose Tests erforderlich?

Welche Behandlung würden Sie empfehlen?

Kann ich nach der Behandlung wieder meinen derzeitigen Sport ausüben?

Wie lange dauert es, bis ich eine Sportpause einlegen kann?

Welche Übungen kann ich während der Behandlung weiterhin machen?

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte ich treffen?

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich operiert werden muss?

Wie oft treffen wir uns, um den Behandlungsfortschritt zu überwachen?

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Welche Fragen Sie vom Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie darauf vorbereitet sind, sparen Sie Zeit beim Behandlungsbeginn. Hier sind einige Dinge, die Ihr Arzt während Ihrer Untersuchung fragen könnte:

1. Was sind Ihre Symptome?
2. Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt?
3. Werden Ihre Schmerzen schlimmer?
4. Wie stark sind Ihre Knieschmerzen? Sind sie stark oder leicht?
5. Leiden Sie vor, während oder nach dem Training unter Knieschmerzen – oder handelt es sich um Dauerschmerzen?
6. Sind die Schmerzen auf eine Schwellung des Knies, eine Blockierung der Kniebewegung oder eine Instabilität zurückzuführen?
7. Wie sieht Ihr regelmäßiges Trainings- und Sportprogramm aus?
8. Können Sie Ihre Übungen auf dem gleichen Niveau ausführen oder ist es schwierig?
9. Leiden Sie unter Symptomen, die Ihre Fähigkeit zur Ausführung alltäglicher Aufgaben beeinträchtigen: Treppensteigen, auf einem Stuhl sitzen, Treppen hinuntergehen?
10. Haben Sie versucht, sich zu Hause selbst zu behandeln? Wenn ja, welche Mittel haben zur Linderung der Beschwerden beigetragen?
11. Hatten Sie in letzter Zeit Verletzungen, die zu dem aktuellen Zustand Ihres Knies geführt haben könnten?
12. Welche Krankheiten wurden bei Ihnen diagnostiziert?
13. Welche Medikamente, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, nehmen Sie derzeit ein?

Tests und Diagnose einer Sehnenentzündung

Während der Untersuchung übt Ihr Arzt möglicherweise Druck auf verschiedene Bereiche Ihres Knies aus, um die Schmerzstelle zu lokalisieren. Schmerzen bei einer Kniesehnenentzündung konzentrieren sich typischerweise auf die Vorderseite des Knies, direkt unter der Kniescheibe.

Der diagnostische Arzt kann außerdem einen oder mehrere der folgenden diagnostischen Tests vorschlagen:

Röntgenaufnahmen: Diese zeigen möglicherweise nicht immer den Zustand Ihrer Kniesehnen, können aber helfen, andere Knochenprobleme auszuschließen, die Ihre Knieschmerzen verursachen könnten.

Ultraschall: Bei diesem Test wird mithilfe von Schallwellen ein Bild Ihres Knies erstellt, das genau zeigt, wo die Sehnen in Ihrem Knie gerissen sind.

Magnetresonanztomographie (MRT). Die MRT nutzt ein Magnetfeld und Radiowellen, um Bilder zu erzeugen, die detaillierter sind als Ultraschallbilder. Die MRT kann subtilere Veränderungen der Kniesehnen zeigen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihre Schmerzen:

• Hört nicht auf oder wird schlimmer
• Beeinträchtigt Ihre Fähigkeit, alltägliche Routinetätigkeiten auszuführen
• Begleitet von Schwellungen des Knies oder Rötungen – oder beidem

Behandlungen und Medikamente gegen Sehnenentzündung

Normalerweise beginnen Ärzte mit weniger invasiven Verfahren, bevor sie andere Optionen wie eine Operation in Betracht ziehen.

Medikamente

Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen können die mit einer Kniesehnenentzündung verbundenen Schmerzen vorübergehend lindern.

Therapie

Verschiedene physikalische Therapietechniken können dazu beitragen, die mit einer Kniesehnenentzündung verbundenen Symptome zu lindern, darunter:

Dehnübungen: Regelmäßige, konsequente Dehnübungen können helfen, Muskelkrämpfe zu reduzieren und Muskeln und Sehnen zu dehnen.

Kräftigungsübungen. Schwache Hüftmuskeln können die Kniesehnen zusätzlich belasten. Kräftigungsübungen für schwache Hüftmuskeln können dieses Problem lösen und die Symptome einer Kniesehnenentzündung lindern.

Kniesehnenband. Das Band übt Druck auf Ihre Kniesehnen aus. Dies kann dazu beitragen, die Kräfte auf die Bereiche um die Sehne herum zu verteilen. Dies kann Schmerzen lindern.

Iontophorese: Bei dieser Therapie werden Kortikosteroide mittels leichter elektrischer Ströme durch die Haut verteilt.

Chirurgische und andere Verfahren

Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht helfen, kann der Traumatologe andere Behandlungsmethoden vorschlagen, wie zum Beispiel:

Kortikosteroid-Injektionen. Basierend auf den Ultraschallergebnissen werden Kortikosteroid-Injektionen um die Kniesehne herum verabreicht. Dies kann Knieschmerzen lindern. Allerdings können diese Medikamente auch die Sehnen schwächen und sie anfälliger für Risse machen.

Injektionen mit plättchenreichem Plasma. Injektionen mit plättchenreichem Plasma wurden bei Patienten mit chronischen Kniesehnenschmerzen getestet. Die Forschung auf diesem Gebiet ist noch nicht abgeschlossen. Experten gehen davon aus, dass diese Injektionen die Gewebeneubildung fördern und die Heilung der geschädigten Sehne unterstützen.

Operation: Wenn konservative Ansätze nach vielen Monaten der Behandlung nicht helfen, kann Ihr Arzt in seltenen Fällen eine Operation der Kniesehne vorschlagen. Einige dieser Operationen können durch kleine Einschnitte rund um das Knie durchgeführt werden.

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Sie wissen, dass Sie an einer Sehnenscheidenentzündung im Knie leiden, können Sie die folgenden Methoden zur Schmerzlinderung zu Hause in Betracht ziehen:

Schmerzmittel: Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können vorübergehend Linderung der Schmerzen bei einer Kniesehnenentzündung verschaffen.

Vermeiden Sie Aktivitäten, die Schmerzen verursachen. Dies kann bedeuten, vorübergehend auf leichtere Sportarten umzusteigen. Versuchen Sie nicht, trotz Schmerzen zu trainieren, da dies die Kniesehnen schädigen kann.

Eis. Wenden Sie nach körperlicher Anstrengung, die Schmerzen verursacht, Eis an. Legen Sie das Eis in eine Plastiktüte und wickeln Sie diese in ein Handtuch. Oder versuchen Sie es mit einer Eismassage.

Vorbeugung von Sehnenentzündungen

Um das Risiko einer Kniesehnenentzündung zu verringern, befolgen Sie diese Schritte:

Treiben Sie trotz Schmerzen keinen Sport. Sobald Sie merken, dass das Training Knieschmerzen verursacht, machen Sie eine Pause und legen Sie während der Ruhephase Eis auf die schmerzende Stelle. Vermeiden Sie während der Ruhezeit Ihres Knies Aktivitäten, die Ihre Kniesehnen belasten.

Stärken Sie Ihre Muskeln. Eine starke Oberschenkelmuskulatur kann körperliche Belastungen, die zu Zerrungen und in der Folge zu Sehnenentzündungen führen können, besser bewältigen. Besonders hilfreich sind Übungen, die die Belastung Ihrer Beine reduzieren.

Verbessere deine Bewegungstechnik. Wenn deine Übungstechnik fehlerhaft ist, riskierst du möglicherweise eine Überlastung deiner Kniesehnen.

Erwägen Sie, Unterricht bei einem Profi zu nehmen, wenn Sie mit einer neuen Sportart oder der Verwendung von Trainingsgeräten beginnen.