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Sklerotischer Lichen planus
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Lichen sclerosus ist eine entzündliche Dermatose unbekannter Ätiologie, möglicherweise autoimmunen Ursprungs, die normalerweise den Anogenitalbereich betrifft.
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Symptome von Lichen sclerosus
Die ersten Symptome sind verstärkte Hautverletzungen, Hämatome und Blasenbildung. Die Läsionen verursachen in der Regel mäßigen bis starken Juckreiz. Mit der Zeit wird die betroffene Haut atrophisch, dünn, hypopigmentiert, rissig und schuppig. Es gibt hyperkeratotische und faserige Formen. Schwere und langwierige Krankheitsverläufe führen zur Narbenbildung und zu Störungen der Leistengegend. Bei Frauen ist eine vollständige Schädigung der kleinen Schamlippen und der Klitoris möglich, bei Männern eine Phimose der Vorhaut.
Diagnose von Lichen sclerosus
Die Diagnose von Lichen sclerosus basiert in der Regel auf dem Auftreten des Ausschlags, insbesondere im Verlauf der Krankheit. Eine Biopsie ist jedoch in jedem Fall erforderlich, wenn der Ausschlag im Anogenitalbereich lokalisiert ist, wo Versiegelungen oder Geschwüre auftreten, da es sich bei Lichen sclerosus um eine Präpankrose handelt.
Behandlung von Lichen sclerosus
Zur Behandlung werden starke topische Glukokortikoide eingesetzt (die mit äußerster Vorsicht angewendet werden sollten). Lichen sclerosus ist eine ziemlich schwere Erkrankung. Die sexuelle Funktion sollte überwacht, psychologische Hilfe geleistet und die mögliche Entwicklung eines Plattenepithelkarzinoms überwacht werden.