Starker Husten mit Auswurf

Bei starkem Husten mit Auswurf ist zunächst zu bedenken, dass sowohl der Husten selbst als auch die erhebliche, unerwartete Menge an Auswurf die Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein einer Infektionsquelle oder einer Reizung der Schleimhaut der Atemwege sind.

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Ursachen für starken Husten mit Schleim

Die häufigsten Ursachen für starken Husten mit Auswurf, also mit krankhaft vermehrter Bildung und Absonderung von Schleimsekreten, sind Erkrankungen wie akute Atemwegsinfekte, akute Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuritis exsudativa und Pleuraempyem, Bronchiektasien, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (eine Sammelbezeichnung für chronische Bronchitis und Lungenemphysem, meist verursacht durch Rauchen).

Chronische Bronchitis ist durch starken Husten mit Auswurf und Blut gekennzeichnet, der aufgrund einer Schädigung der in der Schleimhaut befindlichen Blutgefäße, einer erhöhten Schleimbildung in den Bronchien, deren Entzündung und pathologischen Veränderungen im Gewebe der Bronchien und der Lunge auftritt. Während einer Verschlimmerung der Krankheit kann der Auswurf eitrige Einschlüsse enthalten. Ärzte warnen jedoch: Das Vorhandensein von Blut im Auswurf kann auf Erkrankungen wie Bronchiektasien oder Lungentuberkulose hinweisen. Und im Falle eines eitrigen Herdes (Abszesses) in der Lunge, wenn dieser durchbricht und Eiter in die Bronchien gelangt, hat der beim Husten austretende Auswurf einen charakteristischen fauligen Geruch und eine grünliche Farbe.

Neben Atemnot, Keuchen und Anfällen einer geschwächten Atemfunktion der Bronchien geht mit Asthma bronchiale ein starker Husten mit Auswurf (oft nachts) einher, der mit der Reaktion der Atemwege auf Allergene einhergeht.

Starker, produktiver Husten tritt auch bei Lungenödemen auf. Bei pulmonaler Ätiologie dieser Erkrankung fühlt sich der Betroffene nach dem Husten zudem besser. Bei einer Lungenschwellung aufgrund einer Linksherzinsuffizienz mit Blutstauung im Lungenkreislauf bringt Husten jedoch keine Linderung, und in schweren Fällen ist der Auswurf rosa gefärbt.

Auch starker Husten mit Auswurf ist eines der Symptome der Mukoviszidose – einer unheilbaren genetischen Erkrankung, die die schleimproduzierenden Organe befällt. Ein Zeichen der respiratorischen Form dieser Erkrankung ist ein intensiver paroxysmaler Husten mit schleimig-eitrigem Auswurf.

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Starker Husten mit Auswurf

Sputum ist ein Sekret, das in der Luftröhre und den Bronchien gebildet wird. Es wird von speziellen Drüsen der Tracheobronchialwände zusammen mit Becherzellstrukturen produziert. Solche Sekrete sind auch bei gesunden Menschen typisch, jedoch in viel geringeren Mengen. Gesundes Sekret hat bakterizide Eigenschaften und dient als natürliche Vorbeugung gegen viele Atemwegserkrankungen. Normalerweise hilft Schleim dabei, giftige Produkte, abgestoßene Epithelzellen und Staubpartikel, die beim Einatmen in die Atmungsorgane gelangen, aus den Atemwegen zu entfernen. Schleimsekret wird mit Hilfe von Flimmerepithel und dem Strom der Ausatemluft schrittweise in Richtung Kehlkopf entfernt. Die Funktion der Flimmerhärchen kann von Temperaturindikatoren und dem Säuregehalt der Umgebung abhängen, und die Schleimproduktion hängt von der Dichte und den Eigenschaften des Sekrets ab.

Ein starker Husten mit schwer absonderbarem Auswurf ist charakteristisch für Asthma bronchiale (ohne Verunreinigungen, glasig), obstruktive Bronchitis oder Mukoviszidose (eitrig-schleimiger Auswurf). Die schwierigste Auswurfentfernung wird bei pulmonaler Mukoviszidose beobachtet.

Starker Husten mit geringen Mengen Blut im Auswurf kann bedeuten, dass während eines Anfalls ein kleines Blutgefäß in den Atemwegen geplatzt ist. Ein solches Symptom kann jedoch auch auf eine Lungenstauung, eine infektiöse Entzündung wie Lungenentzündung oder Tuberkulose oder einen Lungentumor hinweisen. Wenn der Patient keine ernsthaften Beschwerden hat und Blut im Auswurf kein Dauersymptom ist, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge. Wiederkehrender blutiger Ausfluss sowie weitere Krankheitszeichen können jedoch auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen. Worauf Sie achten sollten:

• Anstieg der Körpertemperatur;
• anhaltender, lang anhaltender Husten, der auf herkömmliche Behandlungen nicht anspricht;
• regelmäßiges Auftreten von Unreinheiten im Schleimsekret;
• vermehrtes Schwitzen;
• das Auftreten verschiedener keuchender, pfeifender und gurgelnder Geräusche in der Lunge.

Beim Auftreten der oben genannten Symptome sollten Sie umgehend den entsprechenden Facharzt – einen Therapeuten oder Lungenfacharzt – kontaktieren.

Diagnose von starkem Husten mit Schleim

Die Formulierung „Symptome eines starken Hustens mit Auswurf“ ist aus medizinischer Sicht nicht ganz korrekt, da der Husten selbst – leicht oder stark, trocken oder mit Auswurf – ein Symptom ist. Die Symptome eines starken Hustens mit Auswurf in Kombination mit anderen Anzeichen und unter Berücksichtigung der Art des ausgehusteten Auswurfs ermöglichen es Ärzten, eine Diagnose zu stellen.

So ist der Auswurf bei Bronchitis und Lungenentzündung zunächst schleimig und dann schleimig-eitrig (bei Lobärpneumonie rostfarben); bei Asthma bronchiale wird dicker, schleimiger Auswurf ausgehustet, meist ohne spezifische Farbe. Ist die Konsistenz des ausgehusteten Sekrets flüssig und bildet sich Schaum, liegt dies mit hoher Wahrscheinlichkeit an einem Ödem des Lungengewebes. Blutiger Auswurf wurde oben bereits besprochen.

Die Diagnose eines starken Hustens mit Auswurf – die Bestimmung der Ursache seines Auftretens – umfasst obligatorische allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen sowie eine Untersuchung des Blutserums auf Tuberkulose, Antigene, Eosinophile und Mykoplasmen. Eine Untersuchung des Auswurfs auf Mikroflora muss unbedingt durchgeführt werden.

Der diagnostische Standard ist die Röntgenuntersuchung der Brustorgane bei Patienten mit starkem Husten mit Auswurf sowie die Durchführung eines Elektrokardiogramms. Zur Bestimmung des Funktionsniveaus der Atemwege ist die Spirometrie unverzichtbar, und zur Untersuchung des Zustands der Bronchien wird die Bronchographie eingesetzt – eine Röntgenuntersuchung der Bronchien mit Kontrastmittel. Bei Bedarf werden eine endoskopische Untersuchung der Bronchien (Bronchoskopie), Ultraschall und Computertomographie der Bronchien und der Lunge durchgeführt.

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Behandlung von starkem Husten mit Schleim

In der Praxis bedeutet die Behandlung von starkem Husten mit Auswurf eine symptomatische Therapie, die darauf abzielt, die Viskosität des Auswurfs zu verringern und seine Entfernung aus den Atemwegen zu erleichtern. Zu diesem Zweck werden Medikamente mit schleimlösender Wirkung eingesetzt.

Acetylcystein (Acestin, ACC, Fluimucil, Tussicom, Mukobene, Mukonex usw.) – für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre, 0,2 g 3-mal täglich. Brausetabletten von ACC – 1-2 Stück zweimal täglich. Tussicom (20%ige Lösung) ist zur Inhalation vorgesehen – 2-5 ml pro Eingriff, der bis zu viermal täglich eine Viertelstunde lang empfohlen wird.

Bromhexinchlorid (Bromhexin, Bisolvon, Mugocil, Mukovin, Solvin usw.) in Tabletten zu 8 mg - Erwachsene und Kinder über 14 Jahre 1-2 Tabletten dreimal täglich; Kinder von 6-14 Jahren - eine Tablette dreimal täglich, 3-6 Jahre - 4 mg dreimal täglich. Es gibt eine Inhalationslösung, die zweimal täglich durchgeführt werden sollte: Erwachsene - 4 ml, Kinder ab 10 Jahren - 2 ml, 6-10 Jahre - 1 ml, 2-6 Jahre - 10 Tropfen, unter 2 Jahren - 5 Tropfen pro Eingriff.

Mukolytikum Ambroxolhydrochlorid (Ambroxol, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronchopront, Mukosan, Mucovent usw.) - Erwachsene und Kinder über 12 Jahre, eine Tablette 2-3 mal täglich nach den Mahlzeiten; in Form von Sirup - 10 ml 3 mal täglich. Für Kinder von 6-12 Jahren wird die Dosis um die Hälfte reduziert, 2-5 Jahre - ein Viertel der Erwachsenendosis zweimal täglich. Schwangere sollten im ersten Trimester keine Medikamente auf Basis von Ambroxolhydrochlorid einnehmen. Dieses Medikament kann Mundtrockenheit, Sodbrennen, Magenschmerzen und Übelkeit verursachen. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass alle Medikamente, die diesen Wirkstoff enthalten, die Aufnahme von antibakteriellen Wirkstoffen durch die Bronchialschleimhaut erhöhen.

Mucaltin-Tabletten werden 2-3-mal täglich (vor den Mahlzeiten) in einer Dosierung von 0,05–0,1 g verschrieben; Terpinhydrat-Tabletten – 3-mal täglich 0,25–0,5 g. Ärzte empfehlen die Einnahme von Kaliumiodid (1–3%ige Kaliumiodidlösung) zur Verdünnung des Auswurfs, zwei Esslöffel 3-4-mal täglich. Dieses Medikament ist bei Lungentuberkulose kontraindiziert.

Bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und Asthma bronchiale wird starker Husten mit Auswurf mit Inhalationen von Medikamenten aus der Gruppe der m-cholinergen Rezeptorblocker behandelt, die die Bronchien erweitern und die Schleimproduktion reduzieren. Beispielsweise werden Atrovent (Aerosol mit dem Wirkstoff Ipratropiumbromid) 3-4 Inhalationen pro Tag verschrieben.

Bei Mukoviszidose werden Bronchialdrainage, Inhalationen mit Kortikosteroiden sowie die Einnahme von Medikamenten wie Pulmozyme in Form von täglichen Inhalationen (mit einem Vernebler) – 2,5 mg einmal täglich – verordnet.

Starker Husten mit Auswurf kann auch mit traditionellen Brustaufgüssen mit Heilpflanzen wie Süßholzwurzel, Eibischwurzel, Oregano und Huflattich, Spitzwegerich (Blätter), Schwarzem Holunder (Blüten) behandelt werden: ein Esslöffel Trockenaufguss pro Glas kochendem Wasser. 1–1,5 Stunden ziehen lassen und mehrmals täglich 3–4 Esslöffel nach den Mahlzeiten einnehmen. Das Abhusten von Auswurf wird auch durch Dampfinhalationen mit einem Sud aus Eukalyptusblättern, Salbei, Pfefferminze (50 g pro Glas kochendem Wasser) oder mit Eukalyptusöl (4–5 Tropfen pro 200 ml Wasser) erleichtert.

Patienten mit chronischer Bronchitis, Asthma bronchiale und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung benötigen eine funktionelle Behandlung in einem Sanatorium mit Aero- und Barotherapie, Atemübungen, Haltungsdrainage der Atmungsorgane, Brustmassage usw.

Kräuter gegen starken Husten mit Schleim

Expektorans mit Reflexwirkung können Kräutermischungen und deren Extrakte sein. Solche Medikamente erhöhen und aktivieren die Schleimfreisetzung aus Luftröhre und Bronchien. Die Arzneimittelgruppe der Kräuterpräparate ist recht umfangreich, da viele Heilkräuter schleimlösende Eigenschaften haben. Bekannt sind Arzneimittel auf Basis von Süßholz, Thymian, Bohnenkraut, Eibisch, Kiefernknospen, Huflattich, Alant, Thermopsis, Oregano, Anis, Sonnentau, Wegerich, wildem Rosmarin, Veilchen usw.

Pflanzen und Extrakte daraus werden in verschiedenen Brustaufgüssen und -mischungen sowie Tränken, Tabletten und Sirups verwendet.

1. Doctor Mom ist als Tabletten, Lutschtabletten oder Sirup auf Basis von Alant, Aloe, Basilikum, Pfeffer, Ingwerwurzel, Kurkuma, Süßholz und Nachtschatten erhältlich. Es handelt sich um ein kombiniertes entzündungshemmendes und schleimlösendes Medikament, Bronchodilatator und Sekretolytikum. Lutschtabletten und Tabletten werden ab 14 Jahren angewendet, Sirup für Kinder ab drei Jahren. Kleine Kinder trinken diesen Sirup gerne, da er mit verschiedenen attraktiven Frucht- und Beerenaromen hergestellt wird.
2. Mucaltin ist nichts anderes als ein Extrakt aus der Eibischpflanze. Dieses Medikament ist seit langem für seine entzündungshemmende und schleimlösende Wirkung bekannt. Darüber hinaus verbessert Mucaltin die Peristaltik der Bronchiolen und stimuliert die sekretorische Aktivität der Bronchien. Neben Eibisch enthalten die Tabletten Backpulver, das den Schleim verdünnt und die Sekretionsmenge erhöht.
3. Thermopsis ist Teil der seit langem bekannten „Hustentabletten“. Diese Tabletten sind frei von zusätzlichen Schadstoffen, da sie nur Thermopsis und Natron enthalten – das führende Expektorans der Volksmedizin.
4. Andere pflanzliche Expektorantien – dazu gehören teurere ausländische Medikamente. Dazu gehören Medikamente wie Bronchicum, Eucabal und Gedelix. Solche Medikamente werden auf Basis der oben aufgeführten Kräuter hergestellt und haben eine ähnliche Zusammensetzung wie ähnliche einheimische Medikamente.

Kräuter gegen Husten helfen nicht nur, den Zustand des Patienten zu verbessern, sondern unterstützen auch seine Immunität. Dies erleichtert dem Körper die Bewältigung der Krankheit. Wichtig ist, dass ein starker Husten mit Schleim so schnell wie möglich behandelt werden sollte, ohne auf die Selbstheilung zu warten. Wenn alles richtig gemacht wird, d. h. eine kompetente und rechtzeitige Behandlung durchgeführt wird, erfolgt die Genesung schnell und ohne negative Folgen.

Prävention und Prognose von starkem Husten mit Schleim

Die Vorbeugung eines starken Hustens mit Schleim besteht in der Vorbeugung jeglicher Erkrankungen der oberen Atemwege und deren angemessener Behandlung, damit sich aus einer auf den ersten Blick gewöhnlichen Erkältung keine Bronchitis oder Lungenentzündung entwickelt.

Auf die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene und die ordnungsgemäße Pflege von Wohn- und Industrieräumen kann nicht verzichtet werden, da durch das Einatmen Infektionen und mit Schadstoffen kontaminierte Luft in den Körper gelangen.

Um die Entwicklung einer chronischen Bronchitis oder einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung zu verhindern, sollten Sie zunächst mit dem Rauchen aufhören. Es ist auch notwendig, alle Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, die bei Arbeiten unter gefährlichen Produktionsbedingungen vorgesehen sind: bei erhöhter Staubbelastung der Luft durch Kohle, Zement, Asbest, Mehlstaub sowie Gasverschmutzung mit Ammoniak, Chlor usw. Einmal im Jahr ist eine Fluorographie erforderlich, um Veränderungen in der Lunge im Zusammenhang mit Tuberkulose rechtzeitig zu erkennen.

So trivial es auch erscheinen mag, ein gesunder Lebensstil – eine ausreichende Menge an Vitaminen in der Nahrung (im Winter die Einnahme von Vitaminkomplexen), körperliche Bewegung, Erholung im Freien, das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten – sind für jeden die zugänglichsten Maßnahmen, um Krankheiten vorzubeugen, die mit starkem Husten und Auswurf einhergehen.

Die Prognose für einen starken Husten mit Schleim ist – bei rechtzeitiger und richtiger Behandlung einer akuten Bronchitis oder Lungenentzündung – absolut positiv. Was man von langwierigen infektiösen Läsionen der Atmungsorgane, die zu einer chronischen Erkrankung führen, nicht sagen kann.

Medizinischen Statistiken zufolge leiden in der Ukraine fast fünf Prozent der Erwachsenen an chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), was zur Behinderung der Bevölkerung beiträgt. Laut WHO stieg die Sterblichkeitsrate aufgrund dieser Krankheit zwischen 1979 und 2009 weltweit um über 160 Prozent.

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen unter starkem Husten mit Auswurf leiden, der über einen Monat oder länger nicht verschwindet, wenden Sie sich bitte an einen Lungenfacharzt oder Therapeuten.