Strophanthin-G

Strophanthin-G ist ein Arzneimittel, dessen Wirkstoff Ouabain ist. Ouabain gehört zur Gruppe der Kardiotonika und wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz und anderen Herzerkrankungen eingesetzt.

Hier einige Informationen zu Strophanthin-G und seinem Bestandteil Ouabain:

1. Wirkmechanismus: Ouabain ist ein Inhibitor der Natrium-Kalium-Adenosintriphosphatase (Na+/K+-ATP-ase), was zu einem Anstieg des Kalziumgehalts in Kardiomyozyten und einer Steigerung der Kontraktilität des Herzmuskels führt. Dies verbessert die kontraktile Funktion des Herzens und reduziert dessen Arbeitsbelastung bei Herzinsuffizienz.
2. Anwendung: Strophanthin-G wird zur Behandlung von akuter und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt, insbesondere wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind. Es kann auch zur Kontrolle des Herzrhythmus bei einigen Herzerkrankungen eingesetzt werden.
3. Dosierung und Art der Anwendung: Die Dosierung und Art der Anwendung von Strophanthin-G sollten von einem Arzt in Abhängigkeit vom Schweregrad des Zustands des Patienten und anderen Faktoren festgelegt werden. Normalerweise wird das Medikament oral in Form von Tabletten oder Kapseln eingenommen.
4. Nebenwirkungen: Strophanthin-G kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen, Sehstörungen und andere. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass Ouabain eine geringe therapeutische Breite hat, sodass seine Anwendung Vorsicht und ärztliche Überwachung erfordert.
5. Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen: Strophanthin-G ist bei schweren Reizleitungsstörungen des Herzens, akutem Myokardinfarkt, Vorhofflimmern, Hyperkaliämie und anderen Erkrankungen kontraindiziert. Es sollte auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Leberfunktion, Elektrolytstörungen und anderen Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Strophanthin-G sollte nur unter Aufsicht eines Arztes und in strikter Übereinstimmung mit seinen Empfehlungen angewendet werden. Es wird nicht empfohlen, die Dosierung oder Dauer der Arzneimittelverabreichung unabhängig zu ändern.

Hinweise Strophanthina-G

1. Akute und chronische Herzinsuffizienz: Dieses Medikament kann verwendet werden, um die Kontraktionsfunktion des Herzens zu verbessern und Symptome einer Herzinsuffizienz wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Ödeme und eingeschränkte körperliche Aktivität zu lindern.
2. Vorhofflimmern: Strophanthin-G kann zur Kontrolle des Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern (einer Herzrhythmusstörung, die durch ineffektive und unregelmäßige Vorhofkontraktionen gekennzeichnet ist) verwendet werden.
3. Tachyarrhythmien: Das Medikament kann auch zur Behandlung einiger Formen von Tachyarrhythmien (beschleunigter Herzrhythmus) wie paroxysmaler Tachykardie und Vorhofflimmern eingesetzt werden.
4. Andere Erkrankungen: In seltenen Fällen kann Strophanthin-G zur Behandlung anderer Herzerkrankungen wie paroxysmaler nächtlicher Dyspnoe und atrioventrikulärem Block eingesetzt werden.

Freigabe Formular

Freisetzungsformen von Strophanthin-G (Ouabain):

1. Injektionslösung

• Beschreibung: Strophanthin-G ist am häufigsten als Injektionslösung erhältlich.
• Konzentration: Die Lösung enthält üblicherweise eine bestimmte Menge an Wirkstoff (z. B. 0,25 mg/ml).
• Verpackung: Das Medikament ist in Ampullen erhältlich, die unterschiedliche Volumina haben können, oft 1 ml oder 2 ml.

2. Ampullen zur Injektion

• Beschreibung: Ähnlich wie Injektionslösung, jedoch vordosiert in Ampullen zur einmaligen Anwendung.
• Verwendung: Ampullen ermöglichen eine genaue Dosierung und minimieren das Risiko von Fehlern bei der Lösungszubereitung.

Anwendungsmöglichkeiten:

• Intramyokardiale Injektion: Diese Verabreichungsmethode wird selten und nur im Krankenhaus verwendet.
• Intravenöse Verabreichung: Dies ist die häufigste und bevorzugte Verabreichungsmethode für Strophanthin-G, da sie eine schnelle Abgabe des Arzneimittels direkt in den Blutkreislauf ermöglicht und eine sofortige Wirkung erzielt.

Präparate in Ampullenform sind bequem in der Anwendung und bieten eine hohe Dosiergenauigkeit, die bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die eine strikte Einhaltung des Dosierungsschemas erfordern, von entscheidender Bedeutung ist. Bei der Anwendung von Strophanthin-G ist es wichtig, die Anweisungen des medizinischen Personals genau zu befolgen, da es starke Wirkungen und potenzielle Risiken im Falle einer Überdosierung hat.

Pharmakodynamik

1. Steigerung der Herzmuskelkontraktilität: Strophanthin-G erhöht die Kontraktionskraft des Herzmuskels durch Hemmung der Natrium-Kalium-Adenosintriphosphatase (Na+/K+-ATPase) auf der Kardiomyozytenmembran. Dies führt zu einem Anstieg des intrazellulären Calciumionengehalts, was die myokardiale Kontraktilität verbessert.
2. Verbesserung der Reizleitung und des Herzrhythmus: Ouabain kann die Reizleitung des Herzens beeinflussen, indem es die Automatizität des Sinusknotens verringert und die Refraktärität des AV-Knotens erhöht, was bei der Behandlung einiger Herzrhythmusstörungen hilfreich sein kann.
3. Verringerung der Aktivität des sympathischen Nervensystems: Strophanthin-G kann die Aktivität des sympathischen Nervensystems verringern, was zu einer Verringerung der Herzfrequenz und des Blutdrucks führen kann.

Im Allgemeinen wirkt Strophanthin-G auf das Herz-Kreislauf-System, erhöht die Kontraktilität des Herzens und verbessert seinen Funktionsstatus.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Ouabain wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert.
2. Verteilung: Es hat ein großes Verteilungsvolumen und dringt in Körpergewebe, einschließlich des Herzmuskels, ein.
3. Stoffwechsel: Ouabain wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten verstoffwechselt.
4. Ausscheidung: Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren als unverändertes Arzneimittel sowie in Form von Metaboliten.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Ouabain im Körper kann ziemlich lang sein und beträgt etwa 36–48 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Anwendung

Strophanthin-G wird üblicherweise intravenös (IV) verabreicht, wodurch Sie schnell die gewünschte Konzentration der Substanz im Blut erreichen können:

• Intravenöse Verabreichung: Die Lösung zur intravenösen Injektion sollte langsam verabreicht werden, normalerweise über 5–10 Minuten, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und eine maximale Kontrolle über die Reaktion des Körpers auf das Arzneimittel zu gewährleisten.

Dosierung

Erwachsene

• Anfangsdosis: Die übliche Anfangsdosis beträgt 0,25 mg, die langsam intravenös verabreicht wird.
• Erhaltungsdosis: Je nach klinischem Ansprechen und Verträglichkeit kann die Dosis alle 6–8 Stunden wiederholt werden. Herzfrequenz und Blutdruck des Patienten sollten engmaschig überwacht werden, da Strophanthin-G zu raschen Veränderungen des Herzstatus führen kann.

Besondere Populationen

• Ältere Patienten: Bei dieser Patientengruppe ist aufgrund des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen auf Herzglykoside, einschließlich möglicher Hyperkaliämie und anderer Elektrolytstörungen, besondere Vorsicht geboten.
• Patienten mit Nierenfunktionsstörung: Die Dosis sollte entsprechend der Nierenfunktion angepasst werden, da Strophanthin-G über die Nieren ausgeschieden wird und sich bei Nierenfunktionsstörungen im Körper ansammeln kann.

Wichtige Vorsichtsmaßnahmen

1. Überwachung: Während und nach der Verabreichung sollte der Patient durch medizinisches Personal auf mögliche Herzrhythmusstörungen oder andere schwerwiegende Nebenwirkungen überwacht werden.
2. Dosisanpassung: Es ist sehr wichtig, die Dosis entsprechend der Reaktion des Körpers und dem aktuellen Zustand des Patienten anzupassen.
3. Nebenwirkungen: Dazu gehören Schwindel, Müdigkeit, Sehstörungen, Herzrhythmusstörungen und andere Herz-Kreislauf-Reaktionen. Kontaktieren Sie bei Auftreten von Symptomen sofort Ihren Arzt.

Verwenden Strophanthina-G Sie während der Schwangerschaft

Aufgrund seiner potenziell toxischen Wirkung auf den Fötus wird die Anwendung von Strophanthin-G während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Ouabain kann beim Fötus schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Herzschäden, verursachen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Strophanthin-G oder anderen Arzneimitteln der Cyphanthoid-Klasse sollten die Anwendung aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen, einschließlich allergischer Dermatitis, Urtikaria, Angioödem und anaphylaktischem Schock, vermeiden.
2. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Strophanthin-G während der Schwangerschaft kann negative Auswirkungen auf die fetale Entwicklung, einschließlich toxischer Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, haben. Die Anwendung von Ubaine während der Stillzeit wird aufgrund der Möglichkeit des Übertritts in die Muttermilch und unerwünschter Auswirkungen auf den Säugling nicht empfohlen.
3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen, arterieller Hypertonie, Herzinsuffizienz oder ischämischer Herzkrankheit kann die Einnahme von Strophanthin-G bestehende Herzrhythmusstörungen verstärken und den Zustand verschlimmern.
4. Nieren- und Lebererkrankungen: Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion können verstärkte toxische Wirkungen von Ubain auftreten, da dessen Stoffwechsel von der Funktion dieser Organe abhängt. Daher kann bei solchen Patienten eine Dosisanpassung oder die Wahl einer alternativen Behandlung erforderlich sein.
5. Elektrolytstörungen: Die Einnahme von Strophanthin-G kann zu einem Elektrolytungleichgewicht, insbesondere von Kalium und Magnesium, führen, was Herzrhythmusstörungen verschlimmern und die Entwicklung schwerer Komplikationen hervorrufen kann.
6. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Ubaine kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben, insbesondere mit solchen, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt vorher über die möglichen Risiken und Vorteile der Anwendung von Ubaine befragen.

Nebenwirkungen Strophanthina-G

1. Kardiotoxische Wirkungen: Ouabain kann als Kardiotonikum Herzrhythmusstörungen einschließlich ventrikulärer Tachykardie, Extrasystolen und sogar Herzrhythmusstörungen verursachen.
2. Neurologische Auswirkungen: Dazu gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit oder Depression.
3. Magen-Darm-Erkrankungen: Können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder ein allgemeines Unwohlsein im Magen umfassen.
4. Hautreaktionen: Es können Hautreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht auftreten.
5. Sehstörungen: Es kann zu einer verlangsamten oder veränderten Sehreaktion, Schwierigkeiten beim Fokussieren des Blicks oder einer veränderten Farbwiedergabe kommen.
6. Elektrolytstörungen: Die Anwendung von Ouabain kann zu Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel im Blut) oder Hypokaliämie (verminderter Kaliumspiegel im Blut) führen, insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung oder bei Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts.
7. Andere Wirkungen: Andere seltene Nebenwirkungen wie allergische Reaktionen, Bradykardie (Verlangsamung der Herzfrequenz), Hypotonie (niedriger Blutdruck) usw. können auftreten.

Überdosis

Eine Überdosis Strophanthin-G kann zu schweren Herzrhythmusstörungen wie Kammerflimmern oder ventrikulärer Tachykardie führen, die lebensbedrohlich sein können. Weitere mögliche Symptome einer Überdosierung sind Schwindel, Erbrechen, Sehstörungen, Bradykardie und Hyperkaliämie.

Die Behandlung einer Strophanthin-G-Überdosierung sollte auf die Aufrechterhaltung der Herzfunktion und die Korrektur des Elektrolythaushaltes abzielen. Bei schweren Arrhythmien kann eine antiarrhythmische Behandlung erforderlich sein.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Andere Kardiotonika: Die Kombination von Ouabain mit anderen Kardiotonika wie Digoxin oder anderen Herzglykosiden kann die Kardiotoxizität und das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.
2. Diuretika: Ouabain kann die Wirkung von Diuretika, insbesondere Thiaziddiuretika, verstärken, was zu einem potenziellen zusätzlichen Kaliumverlust und einem erhöhten Risiko von Herzrhythmusstörungen führen kann.
3. Arzneimittel, die den Herzrhythmus beeinflussen: Ouabain kann die Wirkung von Arzneimitteln, die den Herzrhythmus beeinflussen, wie z. B. Antiarrhythmika oder Betablocker, verstärken, was zu einem erhöhten arrhythmogenen Potenzial führen kann.
4. Arzneimittel, die den Elektrolythaushalt beeinflussen: Arzneimittel, die den Elektrolythaushalt beeinflussen, wie etwa Aminoglykosid-Antibiotika oder Arzneimittel, die Hypokaliämie verursachen, können die Toxizität von Ouabain erhöhen.
5. Arzneimittel, die den Kaliumspiegel erhöhen: Arzneimittel, die den Kaliumspiegel im Körper erhöhen, wie Kaliumpräparate oder Spiruliton, können die Wirksamkeit von Ouabain verringern und das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.