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Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung

Facharzt des Artikels

Hals-Nasen-Ohrenarzt, Chirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Der klinische Verlauf und die Symptome einer akuten Sinusitis sind sehr ähnlich. Während der Genesung von ARVI und Grippe treten in der Regel erneut Fieber, Schwäche, Gesundheitszustand, verstärkte Vergiftungssymptome, reaktive Ödeme der Augen und Wangen, starker eitriger Nasenausfluss und Schmerzen in den Nebenhöhlen (insbesondere bei kleinen Kindern) auf. Bei erschwertem Abfluss können einseitige Zahnschmerzen und ein Druckgefühl im Augenbereich auftreten. Kopfschmerzen treten oft ohne spezifische Lokalisation auf. Gleichzeitig treten verstopfte Nase, schleimiger oder eitriger Ausfluss und damit verbunden eine Atemhypoxie auf. Eine deutliche Schwellung der Nasenschleimhaut führt zu einer beeinträchtigten Durchgängigkeit des Tränennasenkanals und zum Auftreten von Tränenfluss. Es ist zu beachten, dass in der frühen Kindheit alle Symptome einer Sinusitis schwach ausgeprägt sein können. Bei unterschiedlicher Lokalisation der Sinusitis werden einige Besonderheiten festgestellt.

So ist die Ethmoiditis, die 60–70 % der Sinusitis bei Kindern ausmacht, durch Symptome gekennzeichnet, die mit der Beteiligung der medialen Nebenhöhlenwand und der Augenhöhle verbunden sind. Orbitale Symptome treten schnell auf und schreiten fort, und bei der anterioren Rhinoskopie wird ein Prolaps der lateralen Nasenhöhlenwand festgestellt.

Bei einer akuten Sinusitis, meist in Kombination mit einer Osteomyelitis, treten Druckschmerzen im Bereich der Fossa canina sowie neuralgische Schmerzen mit Ausstrahlung in die Wange und den supraorbitalen Bereich auf. Eine akute Stirnhöhlenentzündung ist gekennzeichnet durch eine starke Abnahme des Geruchssinns, starke Schmerzen im supraorbitalen Bereich und Tränenfluss. Eine akute Keilbeinentzündung tritt vor allem im Alter auf und geht mit starken Kopfschmerzen im Hinterkopf, manchmal in den Augenhöhlen, und einer Abnahme des Geruchssinns einher. Eiter fließt meist in den Rachenraum und verursacht oft Husten. Der klinische Verlauf einer akuten Sinusitis ist daher variabel und hängt von vielen Faktoren ab.

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