Symptome eines Knochenbruchs

Fraktursymptome sind die notwendigen Anzeichen, um einen echten Knochenschaden von einer schweren Weichteilprellung zu unterscheiden. Man unterscheidet üblicherweise zwischen absoluten, d. h. offensichtlichen und zweifelsfreien, und relativen, d. h. indikativen Anzeichen. Absolute Fraktursymptome sind charakteristisch und bestätigen unmittelbar eine Fraktur. Indikative können auf eine mögliche Knochenverletzung hinweisen, aber auch Anzeichen anderer, klinisch ähnlicher Verletzungen sein.

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Was sind die Symptome einer Fraktur?

Die Symptome einer Fraktur sind relativ:

• Es treten Schmerzen auf, die sich bei Belastung der Bruchstelle verstärken können. Bei einem Schienbeinbruch verstärkt das Klopfen auf die Ferse die Schmerzen im Bereich der Verletzung.
• An der Bruchstelle kann es zu einer Schwellung kommen, die jedoch nicht immer schnell auftritt und nicht als direkter Hinweis auf einen Bruch dienen kann. Im Gegenteil, es handelt sich eher um einen Hinweis auf eine Prellung oder Verstauchung.
• Es kann sein, dass sich ein Hämatom nicht sofort bildet. Pulsiert das Hämatom, deutet dies auf eine ausgedehnte Blutung in das Unterhautgewebe hin.
• Einschränkung der motorischen Aktivität, Bewegung verursacht Schmerzen;
• Der beschädigte Knochen oder das beschädigte Gliedmaß kann atypisch aussehen (Fraktur des Radius, des Schienbeins usw.).

Die Symptome einer Fraktur sind eindeutig:

• Offensichtlich abnormale Position und Erscheinung des Gliedmaßes;
• Übermäßige Beweglichkeit in Bereichen, in denen keine Gelenke vorhanden sind;
• Beim Abtasten ist ein charakteristisches Knirschen zu spüren - Krepitation, Krepitation kann mit einem Phonendoskop gehört werden, manchmal mit bloßem Ohr;
• Offene Wunde und Knochenfragmente bei einer offenen Fraktur.

Zu den sicheren Symptomen einer Fraktur zählen eine abnorme, untypische Beweglichkeit des Knochens an der Verletzungsstelle, offene Wunden, Veränderungen im Gelenkverhältnis und Krepitation. Mögliche Symptome einer Fraktur sind Schwellungen, einzelne oder mehrere Hämatome und Schmerzen.

Die Diagnose einer Fraktur erfolgt standardmäßig durch Untersuchung, Palpation, Perkussion (bei einer Wirbelsäulenfraktur), Bestimmung der Fingerbeweglichkeit, Röntgen. Auch die Haut in den Randzonen der Verletzungsstelle wird untersucht, ihre Farbe und Schattierung werden untersucht. Bläulich-blasse Haut, manchmal mit Marmormuster, weist auf eine Schädigung der Nervenenden und Blutgefäße der Extremität hin.

Ein weiteres alarmierendes Signal ist ein schwacher Puls oder dessen Fehlen an charakteristischen Stellen, an denen der Puls immer gefühlt wurde (Arteria radialis, Fußrücken, Kniekehle). Es muss festgestellt werden, ob eine Durchblutungsstörung in den peripheren Bereichen der oberen oder unteren Extremitäten vorliegt. Die genaueste und zuverlässigste Methode zur Diagnose von Frakturen jeglicher Lokalisation und Art ist eine Röntgenaufnahme. In der Regel wird sie in mehreren Projektionen durchgeführt, um den Zustand der benachbarten Gelenke zu beurteilen. Eine Röntgenaufnahme der intakten paarigen Extremität kann ebenfalls verordnet werden, um die Asymmetrie und das Verhältnis der Orientierungspunkte des Skelettsystems zu bestimmen. Die Röntgenaufnahme liefert genaue Informationen über Art und Schwere der Fraktur, über eine mögliche Verschiebung oder das Vorhandensein von Knochenfragmenten.

Symptome einer Fraktur und ihre Arten

Symptome eines Knöchelbruchs

Solche Verletzungen werden üblicherweise in vier Gruppen unterteilt:

• Isolierte, einzelne Frakturen der Knöchel (Malleoli);
• Fraktur mit Innenrotation des Fußes – Adduktion;
• Fraktur mit Rotation des Fußes von außen nach außen – Abduktion;
• Bruch beider Knöchel mit Schädigung des Schienbeins.

Sind beide Knöchel beschädigt, geht die Fraktur mit einer Luxation einher. Klinische Symptome einer Fraktur sind eine schnell zunehmende Schwellung, häufig ein Hämatom an der Verletzungsstelle und starke Schmerzen.

Symptome eines Schienbeinbruchs

Solche traumatischen Verletzungen sind sehr häufig und machen bis zu 30 % aller Frakturen aus. Die klinischen Symptome einer Fraktur sind typisch, bei einer Schienbeinverletzung tritt jedoch häufig eine Hämarthrose (Blutansammlung in der Gelenkhöhle) auf. Optisch ist das Schienbein entweder nach außen oder nach innen verschoben. Das Knie funktioniert nicht, seine seitlichen Bewegungen sind beeinträchtigt.

Symptome eines Armbruchs

Hände gehören zu den häufigsten Verletzungen und werden meist mit häuslichen Ursachen in Verbindung gebracht. Typische Fraktursymptome sind Schwellungen, starke Schmerzen an der Frakturstelle, insbesondere Schmerzen im Ellenbogengelenk. Manchmal geht eine Handverletzung mit einem Anstieg der Körpertemperatur einher, was auf starke Blutungen an der Verletzungsstelle hinweisen kann (kombinierte Unterarmfraktur). Eine Deformation der Hand ist nur bei einer Fraktur mit Verschiebung erkennbar, auch Krepitation ist untypisch. Knirschen tritt nur bei multiplen Splitterfrakturen des Knochens auf.

Symptome von Wirbelsäulenfrakturen unterschiedlicher Schwere

Die Symptome dieser Art von Fraktur sind sehr charakteristisch und geben in der Regel keinen Anlass zu Zweifeln. Wirbelsäulenverletzungen gelten als die alarmierendsten und gefährlichsten, manchmal nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Opfers. Bei einer Fraktur wird eines der wichtigsten blutbildenden Organe, das Rückenmark, stark komprimiert. Eine solche Verletzung ist mit völliger Immobilität und Lähmung verbunden. Zusätzlich zu den typischen Anzeichen, die für alle Frakturen charakteristisch sind, äußert sich eine Wirbelsäulenverletzung durch schwere Deformation, Vorwölbung oder Absinken der Wirbel. Es treten akute Schmerzen auf, insbesondere beim Abtasten der beschädigten Stelle. Oft geht eine Wirbelsäulenfraktur mit Immobilität und Sensibilitätsverlust im Bereich unterhalb der Taille einher. Ein solcher Kontrollverlust über die untere Körperhälfte führt zu Harn- und Stuhlinkontinenz oder deren Retention.

Die Symptome einer Fraktur sind fast immer offensichtlich und können nur mit einer schweren Prellung verwechselt werden. Bevor Sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, müssen Sie die Ruhigstellung des Betroffenen sicherstellen und den verletzten Bereich ruhigstellen. Ein Chirurg kann anhand von Untersuchung, Palpation und Röntgenaufnahmen eine endgültige Diagnose stellen.