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Symptome des Retinoblastoms
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Die am häufigsten beobachteten äußeren Symptome eines Retinoblastoms sind Strabismus und Leukokorie (weißer Reflex des Augenhintergrunds). Auf der Netzhaut sieht der Tumor als ein oder mehrere weißliche Herde aus. Der Tumor kann endophytisch wachsen und alle Medien des Auges durchdringen oder exophytisch die Netzhaut befallen. Weitere Symptome eines Retinoblastoms sind periorbitale Entzündung, starre Pupille und Heterochromie der Iris. Der Verlust des Sehvermögens bei kleinen Kindern muss sich nicht durch Beschwerden äußern. Intraokulare Tumoren sind schmerzlos, wenn kein sekundäres Glaukom oder keine Entzündung vorliegt. Das Vorhandensein eines Tumors in den vorderen Teilen des Augapfels sowie Metastasen sind mit einer schlechten Prognose verbunden. Die Hauptwege der Metastasierung des Retinoblastoms sind Kontakt entlang des Sehnervs, entlang der Sehnervenscheiden, hämatogen (entlang der Netzhautvenen) und durch endophytisches Wachstum in die Augenhöhle.
In 25–40 % der Fälle entwickelt sich ein Retinoblastom in beiden Augen (bilaterales Retinoblastom). Das Durchschnittsalter der Patienten bei der Diagnose beträgt 13 Monate. Die meisten Fälle von Retinoblastom werden vor dem zweiten Lebensjahr diagnostiziert, hauptsächlich aufgrund der Verfügbarkeit von Screenings bei Patienten mit einer erblich belasteten Vorgeschichte. Nach fünf Jahren werden nur noch 8 % der Krankheitsfälle diagnostiziert.
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