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Tabletten gegen Blähungen und Schweregefühl im Unterleib

Facharzt des Artikels

Gastroenterologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 03.07.2025

Bei der Behandlung von Blähungen – einer übermäßigen Gasbildung im Darm, die zu Völlegefühl und Unwohlsein führt – kommen verschiedene Mittel zum Einsatz, darunter auch Tabletten gegen Blähungen und Völlegefühl im Bauch, die sich in ihrer Zusammensetzung und Wirkungsweise unterscheiden.

ATC-Klassifizierung

A03A Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника

Pharmakologische Gruppe

Желудочно-кишечные

Pharmachologischer Effekt

Нормализующие функции ЖКТ свойства препараты

Hinweise Tabletten gegen Blähungen und Schweregefühl im Unterleib.

Indikationen für die Anwendung adsorbenthaltiger Tabletten sind unter anderem Verdauungsstörungen mit Dyspepsie, Blähungen und Durchfall sowie Erkrankungen im Zusammenhang mit Lebensmittelvergiftungen oder Arzneimittelintoxikationen.

Die Namen der beliebtesten Tabletten zur Reinigung des Magen-Darm-Trakts: Aktivkohle (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Weißkohle (Vaitsorb).

Die Behandlung von Völlegefühl im Magen beinhaltet die Verringerung der Bildung von Darmgasen, wofür das Medikament Espumisan (Simethicon, Simikol, Disflatil und andere Handelsnamen) verwendet wird – Kapseln oder Tabletten gegen Blähungen und Völlegefühl im Magen auf Basis eines oberflächenaktiven Polymers.

Die Namen der Tablettenpräparate, die am häufigsten bei Magen-Darm-Erkrankungen verschrieben werden, die mit einer unzureichenden Enzymproduktion einhergehen: Pankreatin und seine Synonyme, hergestellt von verschiedenen Herstellern – Pancitrat, Pankreazim, Kreon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipase usw. Diese Medikamente verbessern die Verdauungsprozesse aufgrund des Gehalts an Pankreasenzymen.

In der Gastroenterologie werden sie bei Pankreatitis, entzündlichen Erkrankungen des Verdauungssystems und Magen-Darm-Erkrankungen unterschiedlicher Ätiologie verschrieben, darunter Blähungen im Zusammenhang mit Cholezystitis und Verschlechterung der Darmflora nach einer Behandlung mit Antibiotika.

Sie können auch Tabletten gegen Blähungen und Verstopfung nennen, wie Lactofiltrum, Linex (analog zu Bifiform), Gazospazam (Movespasm) usw.

Was die Kosten der genannten Medikamente betrifft, so gibt es zu den preiswerten Tabletten gegen Blähungen Aktivkohle, Pankreatin und Movespazm.

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Pharmakodynamik

Die pharmakologische Wirkung des am häufigsten verwendeten Sorptionsmittels, der Aktivkohle, beruht auf der porösen Struktur dieser Substanz, die im Magen und Dünndarm vorkommende Fremdpartikel (einschließlich Giftstoffe) absorbiert und bindet.

Das Enterosorbent Weißkohle (ein Nahrungsergänzungsmittel, kein Arzneimittel) kombiniert Siliziumdioxid und MCC. Siliziumdioxid wird seit langem als Zusatzstoff E551 verwendet, der die Bildung von Klumpen in Lebensmitteln verhindert, und mikrokristalline Cellulose (MCC) ist ein hydrophiler Lebensmittelzusatzstoff E460. Dieser Zusatzstoff enthält also keine Kohle, und was in der Werbung als Aerosil bezeichnet wird, ist Siliziumdioxid, nur sehr fein gemahlen. Es wird übrigens in vielen Industrien als Verdickungsmittel und Stabilisator verwendet. Es ist ein gutes Sorptionsmittel und bindet im Magen-Darm-Trakt fremde und toxische Partikel in biologischen Flüssigkeiten (durch Anziehung von Molekülen mit polaren funktionellen Gruppen), die dann aus dem Körper ausgeschieden werden.

Die Beschreibungen der White Coal Tabletten enthalten keine Informationen über Mikrocellulose, die in jeder Tablette in fast der gleichen Menge (208 mg) wie Kieselsäure (210 mg) enthalten ist. MCC ist eine unverdauliche hydrophile Fasersubstanz (gewonnen aus Baumwollflaum), die beim Eintritt in den Magen Wasser aufnimmt und aufquillt (und dabei alles absorbiert, was sich im Magen-Darm-Trakt befindet). Es wird auch nicht erklärt, wie die beiden Komponenten miteinander interagieren.

Das Darmadsorbent Polyphepan enthält jedoch fein verteilte organische, kohlenhydratfreie Holzfasern – hydrolytisches Lignin, das sich nicht in Wasser auflöst und sich unter Einwirkung von Darmenzymen nicht zersetzt. Lignin wirkt ähnlich wie Aktivkohle.

Laktofiltrum-Tabletten gegen Blähungen und Verstopfung enthalten neben hydrolytischem Lignin ein osmotisches Abführmittel in Form eines synthetischen Stereoisomers der Laktose (Milchzucker) – Lactulose. Die abführende Wirkung von Lactulose beruht auf der Tatsache, dass sie im Darm nicht resorbiert wird, wodurch der osmotische Druck ansteigt, wodurch Wasser in das Dickdarmlumen gelangt, das Stuhlvolumen vergrößert und verflüssigt wird. Darüber hinaus normalisiert sich die Darmmikrobiota, da obligate Mikroorganismen, die Lactulose absorbieren, zur Entstehung eines sauren Milieus beitragen – ungünstig für Fäulnis und das Wachstum opportunistischer Bakterien.

Linex (in Kapseln) wird bei Durchfall und Darmdysbiose eingesetzt. Es ist ein Eubiotikum und enthält Lyophilisate lebender Lacto- und Bifidobakterien, die Teil der Darmflora sind. Nützliche Mikroorganismen im Darm beginnen zu funktionieren und tragen nicht nur zu seiner vollen Funktion bei, sondern auch zur Unterdrückung der Aktivität pathogener Mikroben.

Die therapeutische Wirkung von Espumisan-Kapseln beruht auf Simeticon, einem Organosiliciumpolymer mit hoher Oberflächenaktivität. Durch die Verringerung der Oberflächenspannung von Gasbläschen fördert Simeticon deren Platzen und die freie Freisetzung von Darmgasen ohne Blähungen.

Die Pharmakodynamik des Kombinationspräparats Gazospazam basiert auf dem gleichen Simethicon sowie auf dem krampflösenden Mittel Dicycloverinhydrochlorid, das Darmmuskelkrämpfe durch Blockierung von M-cholinergen Rezeptoren lindert.

Pankreatin (Kreon, Mezim-forte, Mikrazim usw.) versorgt den Körper mit Pankreasenzymen – Pankreatin, Lipase, Amylase und Protease –, was zu einer deutlichen Verbesserung der Verdauungsfunktionen und einer vollständigeren Aufnahme der für den Körper notwendigen Substanzen aus der Nahrung führt.

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Pharmakokinetik

Die Wirkstoffe der Tabletten Aktivkohle, Espumisan, Weißkohle, Polyphepan und Lactofiltrum zersetzen sich nicht und gelangen nicht ins Blut, sondern werden mit dem Stuhl aus dem Körper ausgeschieden.

Die Hersteller haben nicht untersucht, wie sich das Medikament Linex im Körper verhält, da (wie in der offiziellen Anleitung erwähnt) die Wirkung der Milchsäurebakterien nur im Magen-Darm-Trakt sichtbar wird.

Das im Arzneimittel Gazospazam enthaltene Dicycloverinhydrochlorid wird im Magen-Darm-Trakt resorbiert und ist zu fast 98 % an Blutplasmaproteine gebunden. Die maximale Plasmakonzentration von Dicycloverin wird 1–1,5 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Dicycloverin wird über die Nieren ausgeschieden, ein Teil über den Darm. Die Halbwertszeit beträgt ca. 5 Stunden.

Pankreatin (Kreon, Mezim-forte, Mikrazim) löst sich im Magen auf und beginnt im Zwölffingerdarm und dann, ohne in den systemischen Blutkreislauf aufgenommen zu werden, im Lumen des Dünndarms zu wirken. Pankreatin wird über den Darm (mit dem Kot) aus dem Körper ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Es wird empfohlen, bis zu dreimal täglich 2–3 Tabletten Aktivkohle (zerkaut und mit Wasser heruntergespült) einzunehmen.

Polyphepan – 3-4 Tabletten dreimal täglich (eine Stunde vor den Mahlzeiten, mit ausreichend Flüssigkeit);

Weißkohle – 2 g dreimal täglich (eine Stunde vor den Mahlzeiten), die maximale Einnahmedauer beträgt fünf Tage;

Espumisan – mindestens dreimal täglich eine Kapsel (nach den Mahlzeiten);

Lactofiltrum – dreimal täglich 2 Tabletten eine Stunde vor den Mahlzeiten;

Linex – in der gleichen Dosierung, aber nur während der Mahlzeiten;

Gazospazam – eine Tablette bis zu 4-mal täglich (vor oder nach den Mahlzeiten);

Pankreatin (Kreon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 Tabletten zwei- oder dreimal täglich (vor den Mahlzeiten); eine Einzeldosis ist auch möglich, um das durch übermäßiges Essen verursachte Völlegefühl im Magen zu lindern.

Eine Überdosierung der oben genannten Medikamente führt zu einer Zunahme ihrer Nebenwirkungen; das Medikament Gazospazam kann bei Erhöhung der therapeutischen Dosis eine nervöse Übererregung mit Temperaturanstieg verursachen.

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Verwenden Tabletten gegen Blähungen und Schweregefühl im Unterleib. Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft kann eine kurzfristige Einnahme von Aktivkohle und Espumisan-Tabletten möglich sein.

Schwangeren und stillenden Frauen ist die Verschreibung oder Einnahme von Gazospaz-Tabletten gegen Blähungen und Verstopfung untersagt. Das Medikament Polyphepan und das Nahrungsergänzungsmittel Weißkohle sind ebenfalls verboten.

Für die übrigen (in dieser Übersicht enthaltenen) Medikamente liegen keine verlässlichen Daten zur Sicherheit während der Schwangerschaft vor.

Lesen Sie auch – Blähungen in der Schwangerschaft

Kontraindikationen

Für jedes der genannten Arzneimittel gelten bestimmte Kontraindikationen.

Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren oder Magenblutungen sollten Aktivkohle, Weißkohle und Polyphepan nicht eingenommen werden. Die Anwendung von Weißkohle ist auch bei eingeschränkter Darmmotilität und bei Kindern unter 14 Jahren verboten, Polyphepan bei Gastritis mit niedrigem Säuregehalt des Magensaftes.

Espumisan sowie Gazospazam und Laktofiltrum sind bei Darmverschluss und Verschlimmerung jeglicher gastroenterologischer Erkrankungen kontraindiziert.

Darüber hinaus sollten Gazospazam-Tabletten gegen Blähungen und Verstopfung nicht bei schwerem Nierenversagen oder Nephritis, entzündlichen Prozessen im Darm, Prostataadenom, Schilddrüsenerkrankungen und Glaukom verschrieben werden. Dieses Medikament ist für Kinder unter 12 Jahren verboten.

Pankreatin, Kreon, Mezim-forte und Mikrazim sind bei Patienten mit akuter Bauchspeicheldrüsenentzündung und Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis kontraindiziert.

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Nebenwirkungen Tabletten gegen Blähungen und Schweregefühl im Unterleib.

Die häufigsten oder wahrscheinlichsten Nebenwirkungen sind:

Aktivkohle, Weißkohle, Polyphepan – Verstopfung, Durchfall, Vitaminmangel, Magenschmerzen, allgemeine Schwäche, Verschlimmerung von Magen-Darm-Erkrankungen;

Linex und Espumisan – Hautausschläge allergischer Natur;

Lactofiltrum – Durchfall, vermehrte Gasbildung, Hautallergien;

Gaskrämpfe – Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Verstopfung oder Durchfall, Appetitlosigkeit; Kopf- und Bauchschmerzen; erhöhter Puls, allgemeine Schwäche; Probleme beim Wasserlassen, Schlafen und bei der Bewegungskoordination.

Pankreatin (Kreon, Mezim-forte, Mikrazim) – dyspeptische Symptome, Urtikaria, Hyperurikämie oder Hyperurikurie.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Alle Tabletten mit Adsorbentien verringern oder blockieren die Wirkung anderer Arzneimittel – sofern diese gleichzeitig angewendet werden. Aus diesem Grund ist es notwendig, einen ausreichenden zeitlichen Abstand zwischen der Einnahme verschiedener Medikamente einzuhalten.

Gazospazam-Tabletten gegen Blähungen und Verstopfung sollten nicht gleichzeitig mit Antiarrhythmika und Antihistaminika sowie mit Neuroleptika und Antidepressiva eingenommen werden.

Sie können Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) nicht zusammen mit Sodbrennen-Medikamenten der Calciumcarbonat- oder Magnesiumhydroxid-Gruppe (wie Rennie oder Maalox) einnehmen.

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Lagerbedingungen

Optimale Lagerbedingungen für diese Produkte: vor Feuchtigkeit geschützt, bei Temperaturen bis zu +25-28°C.

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Haltbarkeit

Tabletten gegen Blähungen und Völlegefühl Aktivkohle, Lactofiltrum und Polyphepan sind bis zu 5 Jahre haltbar. Die Haltbarkeit von Espumisan, Pankreatin etc. beträgt 3 Jahre.

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