Talgdrüsenadenom (Talgdrüsenadenom): Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Talgdrüsenadenom (Syn.: Talgdrüsenadenom) tritt meist als einzelner Knoten mit glatter, gelblicher Oberfläche auf, meist auf der Kopfhaut oder im Gesicht, kann aber überall auftreten, insbesondere auf der Hodensackhaut. Es wurden keine sexuellen Präferenzen festgestellt. Ältere Patienten sind häufiger betroffen, es wurden aber auch Fälle im Jugend- und Kindesalter beschrieben. Manchmal kann ein Talgdrüsenadenom vor dem Hintergrund eines Talgdrüsennävus auftreten. Gelegentlich kann es ulzerieren und in diesem Fall ein Basaliom imitieren.

Pathomorphologie. Der Tumor befindet sich in der Dermis in Form mehrerer Läppchen unterschiedlicher Größe und Form, die durch Bindegewebsschichten voneinander getrennt sind. Die Läppchen bestehen aus zwei Zelltypen – den sogenannten Wachstumszellen und den reifen Talgdrüsenzellen. Ihr Verhältnis kann in verschiedenen Bereichen desselben Tumors sehr unterschiedlich sein. Wachstumszellen sind klein, haben einen runden oder ovalen Kern und ein eher spärliches basophiles Zytoplasma ohne Anzeichen von Fett. Zwischen diesen Zellen gibt es Übergangsformen. Tumoren, bei denen Wachstumszellen überwiegen, sind weniger differenzierte Varianten des Talgdrüsenadenoms.

Es muss zunächst vom Basaliom mit Talgdrüsendifferenzierung unterschieden werden. Beim Talgdrüsenadenom gibt es keine Proliferation von Komplexen kleiner dunkler Zellen, die an der Peripherie durch prismatisches Epithel begrenzt sind und Palisadenstrukturen bilden.

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