^

Gesundheit

Tollwut (Hydrophobie): Diagnose

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Vivo-Diagnose von Tollwut ist das Virus-Antigen in den ersten Tagen der Krankheit durch Fluoreszenz-Antikörper in der Hornhaut druckt oder in Biopsien von Haut Hals, sowie die Bestimmung von Antikörpern nach 7-10 th Tag RN Krankheit zu identifizieren. Bei ungeimpften Patienten bestätigt die Tollwutdiagnose bei der Untersuchung von paarigen Seren einen vierfachen Anstieg des Antikörpertiters. Die geimpften Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose auf der Grundlage der absoluten Höhe von Antikörpern im Serum, sowie das Vorhandensein dieses Antikörpers in der Cerebrospinalflüssigkeit zu neutralisieren. Nach der Nachbelichtung Prophylaxe von Antikörpern in der Zerebrospinalflüssigkeit ist in der Regel nicht vorhanden oder niedrige Titer (weniger als 1:64), wohingegen in rabies neutralisierende Antikörpertiter in Cerebrospinalflüssigkeit im Bereich von 1 Neutralisieren: 200 bis 1: 160 000. C. Der diagnostische Zweck wird auch für den PCR-Nachweis von Tollwutvirus-RNA in der Hirnbiopsie verwendet.

Die posthume Tollwutdiagnostik wird nach mehreren Methoden durchgeführt. Häufig histologische Verfahren verwendete - schnelles Verfahren, in dem die Reaktion mit 85-90% iger Sicherheit in 1-2 Stunden erreicht wird, wird es auf der Entdeckung Babes-Negri Körper in Gehirn Abstriche basiert. Taurus Babes-Negri erhält bei der Verarbeitung der Droge mit sauren Farben eine rubinrote Farbe mit einer basophilen inneren Struktur. Biologische Tollwut-Infektion Diagnose auf der Grundlage der Testmaterial Labortiere (weiße Mäuse Saugern, syrische Hamster) und entdeckt Babes-Negri Körper nach dem Tod im Hirngewebe von Tieren; Die Antwort kann in 25-30 Tagen erhalten werden. Immunologische Methoden werden auch verwendet - die Methode der fluoreszierenden Antikörper oder ELISA, sowie eine virologische Methode basierend auf der Isolierung und Identifizierung des Tollwut-Virus.

Für Laborpostmortalen Untersuchungen an Menschen Scheiben Hirngewebe (2-3 g Gewebe des Cerebellum, Hippocampus, Großhirnrinde), Speicheldrüsen, die Hornhaut verwendet wird, die in einem sterilen Behälter mit 50% Lösung von Glycerin in physiologischer Kochsalzlösung gelegt wird. Zaunmaterial sollte unter strikter Einhaltung der Bedingungen von anti-Epidemie Regimes und Maßnahmen der persönlichen Prophylaxe durchgeführt werden, die Lieferung an das Labor in einem hermetisch verpackt in sack Kühlschrank durchgeführt. Als Material für die Laborforschung bei Tieren wird meistens der Kopf gerichtet, und wenn das Tier klein ist, dann die ganze Leiche. Das Material wird in Plastiktüten und dann in hermetisch verschlossenen Behältern mit Eisstücken verpackt.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Hinweise für die Konsultation anderer Spezialisten

Die Konsultation des Chirurgen ist in Gegenwart mehrerer zerlumpter und vereiterter Wunden, eines Neurologen, indiziert - mit klinisch-laborchemischen Symptomen einer Enzephalitis anderer Art.

Indikationen für den Krankenhausaufenthalt

Liste von Indikationen für Krankenhausaufenthalt von Opfern von Bisse, Kratzer und Taubheit bei Tieren und Patienten mit Hydrophobie:

  • chirurgische Indikationen (mehrere Verletzungen, Stiche im Gesicht, Hals, Hände und Finger);
  • erschwerte therapeutische Geschichte;
  • infizierte gebissene Wunden (außer dem Pinsel);
  • infizierte gebissene Wunden der Hand;
  • gewogene allergische Anamnese, Personen mit ungewöhnlichen Nachimpfungsreaktionen und Komplikationen von Anti-Tollwut-Medikamenten und erneut geimpft;
  • belastete neurologische Anamnese;
  • eine belastete psychoneurologische Geschichte;
  • Schwangere betroffen von Tierbissen:
  • Das Neugeborene, von Tierbissen betroffen;
  • Patienten mit Hydrophobie und von Bisse infizierter Tiere betroffen.

Differentialdiagnose der Tollwut (Hydrophobie)

Die Differentialdiagnose der Tollwut wird mit Krankheiten durchgeführt, die mit der Entwicklung ähnlicher klinischer Symptome einhergehen.

Differentialdiagnose der Tollwut

Symptom

Tollwut

Atropin-Vergiftung

Grabstein

Lissofobie

Die Inkubationszeit

Von 7 Tagen bis 1 Jahr und mehr (normalerweise 30-90 Tage)

2-4 Stunden

1-30 Tage

Nein

Beginn der Krankheit

Schrittweise

Akut

Scharf, subakut

Akut

Schwäche, Müdigkeit

Typisch

Typisch

Typisch

Es gibt

Fieber

Typisch

Nicht typisch

Typisch

Nicht typisch

Schwitzen

Es gibt

Es gibt

Es gibt

Nein

Kopfschmerzen

Es gibt

Es gibt

Nein

Es gibt

Speichelfluss

Ausgedrückt. Trockener Mund im Stadium der Lähmung

Mund und Rachen trocken

Es gibt

Nein

Veränderungen in der Psyche

Konstante

Es gibt

Nein

Es gibt

Allgemeine Erregbarkeit

Es gibt

Es gibt

Es gibt

Es gibt

Sprech- und Schluckstörungen

Es gibt

Es gibt

Es gibt

Nein

Midriaz

Es gibt

Es gibt

Nein

Nein

Psychomotorische Agitation

Es gibt

Es gibt

Nein

Nein

Halluzinationen

Es gibt

Es gibt

Nein

Nein

Krämpfe

Es gibt

Es gibt

Ist, vor dem Hintergrund der Muskelhypertonie

Nein

Entspannung der Muskeln nach Anfällen

Es gibt

Es gibt

Nein

Keine Anfälle

Krämpfe der Muskeln des Pharynx. Trismus

Periodisch

Nein

Konstante

Nein

Verlust des Bewusstseins

Es gibt

Es gibt

Es gibt (vor dem Tod)

Nein

Hydrophobie

Es gibt

Nein

Nein

Nein

Lähmung, Parese

Es gibt

Nein

Nein

Nein

Stetiges Fortschreiten der Krankheit

Ja

Nein

Nein

Nein

Hämogramm

Leukopenie, Anainosophilie

Nicht geändert

Es gibt keine wesentlichen Änderungen

Nicht geändert

DEZA

Lymphozytäre Pleozytose. Ein leichter Anstieg des Proteins

Nicht geändert

In der Regel nicht geändert

Nicht geändert

trusted-source[10], [11], [12], [13],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.